การฉีดบูเซเรลิน

การใช้งานหลักคือการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) และกระบวนการบริจาคไข่ หลักการของการดำเนินการคือการจำลองการกระตุ้น LHRH ซึ่งส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงระดับ gonadotropins ในร่างกาย ดังนั้นจึงบรรลุการควบคุมรังไข่ที่แม่นยำ

1. การควบคุมการกระตุ้นรังไข่ในระหว่างการผสมเทียมมักใช้ร่วมกับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนอื่นๆ (FSH หรือ hMG) เพื่อยับยั้งการหลั่งของ LHRH ภายนอก

ด้วยการยับยั้งการกระตุ้นของต่อมใต้สมองโดยไฮโปธาลามัส ทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการปล่อย gonadotropin (LH) ในระยะแรกได้ ดังนั้นจึงรับประกันการพัฒนารูขุมขนแบบซิงโครนัส การควบคุมนี้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล ลดความเสี่ยงของการตกไข่เร็ว และรับประกันเวลาที่เหมาะสมในการดึงไข่ออกมา

ในการปฏิบัติทางคลินิก โดยทั่วไปจะใช้สำหรับผลด้านกฎระเบียบในโปรโตคอลแบบยาวและโปรโตคอลแบบสั้น ในกรณีที่เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า มักใช้ในช่วงเริ่มต้นของรอบการกระตุ้นการตกไข่เพื่อระงับการหลั่ง LHRH ในร่างกายจนกว่ารูขุมขนจะพัฒนาเต็มที่และพร้อมสำหรับการเก็บไข่

แผนระยะสั้นใช้เพื่อควบคุมกระบวนการกระตุ้นรังไข่ และโดยปกติการใช้ยาในระยะเวลาสั้นลงสามารถลดผลข้างเคียงของยาได้

2. การป้องกันการทำงานของ luteal
ในระหว่างกระบวนการ ART มันยังสามารถช่วยรักษาและปกป้องการทำงานของ luteal ได้ด้วย โดยอาศัยผลตามกฎระเบียบต่อฮอร์โมน luteinizing การวิจัยแสดงให้เห็นว่าด้วยการควบคุมตัวรับ LHRH ระดับ LH จะลดลง ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของ LH ก่อนวัยอันควร ลดความเสี่ยงของการลดลงของการทำงานของ luteal ในระยะแรก และในที่สุดจะปรับปรุงอัตราความสำเร็จของการฝังหลังการย้ายตัวอ่อน

ด้วยกลไกนี้ การสนับสนุนทางสรีรวิทยามีไว้เพื่อการย้ายตัวอ่อนในระหว่างกระบวนการต้านไวรัส ซึ่งจะเพิ่มโอกาสการอยู่รอดและการพัฒนาของตัวอ่อน ดังนั้น ART ทั้งแบบรอบยาวและรอบสั้นจึงสามารถมีบทบาทได้หลายอย่างในการเพิ่มประสิทธิภาพการพัฒนาฟอลลิคูลาร์ ส่งเสริมการสร้างคอร์ปัสลูเทียม และปรับปรุงอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์

Endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยโดยมีเนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในบริเวณอื่นนอกโพรงมดลูก เนื่องจากเป็นตัวเอกของ LHRH จึงสามารถยับยั้งระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ และลดระดับฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากรังไข่ โดยการยับยั้งการทำงานของแกนต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองไฮโปทาลามัส จึงช่วยรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)

1. บรรเทาอาการปวดทางพยาธิวิทยา

การฉีดบูเซเรลินลดระดับฮอร์โมนในร่างกายโดยการยับยั้ง-การสังเคราะห์เอสโตรเจนในระยะยาว ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสามารถบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยในระหว่างและนอกรอบประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพ เช่น ปวดอุ้งเชิงกราน ปวดทางเพศ และปวดถ่ายอุจจาระ เมื่อใช้เป็นเวลานานอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดซึ่งช่วยทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

2. การรักษาภาวะมีบุตรยากจากการทำงาน

เนื่องจากภาวะมีบุตรยากจากการทำงานซึ่งมักเกี่ยวข้องกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การลดขนาดของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หลังจากที่ระดับฮอร์โมนถูกระงับ การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะ 'อยู่เฉยๆ' ชั่วคราว ซึ่งช่วยลดการยึดเกาะและรอยโรคในช่องท้อง ปรับปรุงการทำงานของท่อนำไข่ และเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยหลังการรักษา-มีการปรับปรุงอัตราการตั้งครรภ์และการเกิดมีชีพที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในภายหลัง

แม้ว่าการประยุกต์ใช้จะเน้นไปที่เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ แต่การประยุกต์ใช้กับโรคระบบสืบพันธุ์เพศชายก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน การลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนสามารถรักษาโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมน เช่น มะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยับยั้งสัญญาณ LHRH ลดการสังเคราะห์ gonadotropins ในอัณฑะ จึงลดการหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน และยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง

1.ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก

การเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการกระตุ้นแอนโดรเจน ในฐานะตัวเอกของ LHRH สามารถลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายได้ จึงยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสามารถใช้ร่วมกับตัวต้านแอนโดรเจนอื่นๆ เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลาม การบำบัดร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจนมีผลทางคลินิกที่สำคัญและสามารถปรับปรุงความอยู่รอดและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ

2. ปรับปรุงอาการทางคลินิก

ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก การประยุกต์ใช้ไม่เพียงแต่เพื่อยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งโดยการลดระดับฮอร์โมน แต่ยังบรรเทาอาการทางคลินิกที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับแอนโดรเจนอีกด้วย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากมักมีอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก ด้วยการควบคุมระดับฮอร์โมน อาการไม่สบายเหล่านี้สามารถบรรเทาลงได้ และภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยจะดีขึ้น

Buserelin ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความผิดปกติของประจำเดือนที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) และปัญหาอื่น ๆ ด้วยการควบคุมระดับของโกนาโดโทรปิน จึงสามารถฟื้นฟูการทำงานของต่อมไร้ท่อตามปกติของผู้ป่วย ส่งเสริมความสมดุลของฮอร์โมน และช่วยฟื้นฟูความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือน

การรักษาโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS)
บทบาทในการรักษา PCOS สะท้อนให้เห็นเป็นหลักในการยับยั้งการหลั่ง LHRH ที่มากเกินไป ลดการสังเคราะห์แอนโดรเจนในรังไข่ และปรับปรุงสถานะทางพยาธิวิทยาของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ในระหว่างขั้นตอนการรักษา สามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของการตกไข่ ปรับปรุงรอบประจำเดือนที่ผิดปกติในผู้ป่วย และสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยากระตุ้นการตกไข่ชนิดอื่น ผลที่ได้จะมีนัยสำคัญมากขึ้น