Lanreotide Acetate

มันเป็นรอยโรคที่มีการแพร่กระจายต่างกันซึ่งเกิดจากไซโตไทป์ของระบบประสาทต่อมไร้ท่อที่แพร่หลาย โดยในจำนวนนี้เนื้องอกในระบบประสาทต่อมไร้ท่อในทางเดินอาหารและตับอ่อน (GEP{0}}NENs) และมวลของการแพร่กระจายของระบบประสาทต่อมไร้ท่อในปอดถือเป็นชนิดย่อยที่แพร่หลายมากที่สุด รอยโรคเหล่านี้สามารถปลดปล่อยสารสื่อกลางของฮอร์โมนออกมาอย่างผิดปกติ และเกิดการขยายตัวของโคลนอลเพื่อแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อร่างกาย เภสัชบำบัดทางคลินิกหลักออกฤทธิ์ทางชีวภาพโดยยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกของเนื้องอก สกัดกั้นการปล่อยฮอร์โมนที่ผิดปกติ และยับยั้งความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยา

ภายในการปรับเปลี่ยนทางคลินิกของ Canonical ของเนื้องอกในระบบประสาทต่อมไร้ท่อในทางเดินอาหารและตับอ่อน (GEP{0}}NET) การเลียนแบบ somatostatin (SSA) เป็นตัวแทนการรักษาระดับแนวหน้าที่สำคัญซึ่งได้รับการรับรองโดยกรอบการทำงานฉันทามติทางคลินิกที่เชื่อถือได้ระดับโลก ซึ่งกลายเป็นกระดูกสันหลังสำคัญของการแทรกแซงอย่างเป็นระบบสำหรับ-GEP-NET ที่แตกต่างกัน ยกตัวอย่างโดยแลนรีโอไทด์อะซิเตตมอยอิตีที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพดังกล่าวถูกกำหนดไว้เป็นส่วนใหญ่สำหรับกลุ่มร่วมรุ่นที่มีรอยโรคทางพยาธิวิทยาที่ลุกลามเฉพาะที่- เชิงบวก ต่ำ-ถึง- ระดับปานกลาง และจุดโฟกัสของเนื้องอกที่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากรอยโรคทางพยาธิวิทยาที่ลุกลามเฉพาะที่ - ที่ไม่สามารถผ่าตัดออก เกิดขึ้นซ้ำ หรือแพร่กระจายได้ ซึ่งมีความสามารถในการปรับตัวทางคลินิกในวงกว้าง-

การแทรกแซงขั้นพื้นฐานนี้ช่วยบรรเทาอาการของกลุ่มอาการคาร์ซินอยด์โดยทั่วไป รวมถึงอาการท้องเสียที่ดื้อต่อการรักษา อาการผิวหนังแดง ปวดท้องพาราเซตามอล และอาการใจสั่น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย-ในระยะลุกลามได้อย่างมาก นอกจากนี้ SSA ออกฤทธิ์ต้าน-การงอกขยายขั้นสุดท้ายโดยการยับยั้งการลุกลามของวงจรเซลล์เนื้องอก กระตุ้นการตายของเซลล์ และการยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่

เนื่องจากเป็นผลสืบเนื่องของพารานีโอพลาสติกที่แพร่หลายของเนื้องอกในระบบประสาทต่อมไร้ท่อในทางเดินอาหารและตับอ่อนแบบก้าวหน้า (GEP{0}}NETs) กลุ่มอาการคาร์ซินอยด์จึงเกิดขึ้นจากการผลิตสารซีโรโทเนอร์จิกและโพลีเปปไทด์ที่ออกฤทธิ์มากเกินไปโดยไม่ได้รับการควบคุมโดยไซโตไทป์ของเนื้องอก สารชีวนิเวศน์ที่ผิดปกติดังกล่าวแพร่กระจายผ่านการไหลเวียนโลหิต ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นซึ่งรักษาไม่หาย ซึ่งครอบคลุมถึงภาวะไฮดราที่ดื้อต่อการรักษา อาการผื่นแดงที่ผิวหนังเป็นระยะ ๆ อาการกระตุกของอวัยวะภายใน และการใจสั่นของหัวใจและปอดแลนรีโอไทด์อะซิเตตทำหน้าที่เป็นตัวแทนการเยียวยาเป้าหมายหลัก

การจับนี้ยับยั้งการสังเคราะห์ที่ผิดปกติ การจัดเก็บ และการปลดปล่อยของเซโรโทนิน พรอสตาแกลนดิน และผู้ไกล่เกลี่ย vasoactive ต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยพื้นฐานแล้วจะปิดกั้นกลไกทางพยาธิวิทยาที่ขับเคลื่อนกลุ่มอาการคาร์ซินอยด์ ในทางการแพทย์ SSA สามารถบรรเทาอาการหลักได้อย่างรวดเร็ว โดยลดการหลั่งของลำไส้มากเกินไปและการบีบตัวผิดปกติ เพื่อบรรเทาอาการท้องเสียที่ดื้อต่อการรักษา และยับยั้งการขยายตัวของหลอดเลือดเพื่อกำจัดอาการหน้าแดงและลำตัวเป็นซ้ำ นอกจากนี้ สูตร-การปลดปล่อย SSA อย่างต่อเนื่องช่วยให้ความเข้มข้นของยา-ในร่างกายคงที่ในระยะยาว หลีกเลี่ยงการเกิดอาการซ้ำบ่อยๆ ที่เกิดจากระดับยาที่ผันผวน

โรคท้องร่วงจากเอชไอวี-เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารที่แพร่หลายมากที่สุดในผู้ป่วยกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) โดยหลักแล้วเกิดขึ้นจากการขาดภูมิคุ้มกัน-ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ การควบคุมระบบประสาทต่อมไร้ท่อในลำไส้หยุดชะงัก และการหลั่งสารไกล่เกลี่ยการอักเสบอย่างผิดปกติ ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคืออุจจาระเป็นน้ำอย่างต่อเนื่อง การถ่ายอุจจาระซ้ำบ่อยครั้ง และการตอบสนองที่ไม่ดีต่อการรักษาด้วยยาต้านอาการท้องร่วงแบบเดิมๆ

แสดงโดยออคทรีโอไทด์และแลนรีโอไทด์ SSA ออกฤทธิ์อย่างกว้างขวางต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหารและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบเพื่อบรรเทาอาการท้องเสียผ่านหลายวิถีทาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งยับยั้งการหลั่งของโปร-สารสื่อกลางทางเดินอาหารที่มีการหลั่งมากเกินไป รวมถึงเปปไทด์วาโซแอกทีฟ โมทิลิน และเซโรโทนิน ซึ่งช่วยลดเยื่อเมือกเหนือ-การหลั่งของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ และช่วยปรับปรุงอาการท้องเสียที่เป็นน้ำโดยพื้นฐาน สารเหล่านี้ยังชะลอการบีบตัวของทางเดินอาหารและยืดระยะเวลาการขนส่งของลำไส้ เพิ่มการดูดซึมน้ำและสารอาหารในลำไส้ เพื่อลดความถี่ในการถ่ายอุจจาระและปริมาณอุจจาระ

มะเร็งเต้านมของตัวรับฮอร์โมน-เชิงบวก (HR+) แสดงถึงชนิดย่อยของเนื้องอกของต่อมน้ำนมที่อยู่เหนือกว่า ซึ่งการแพร่กระจายของโคลนถูกขับเคลื่อนโดยฤทธิ์ทางชีวภาพของเอสตราไดออลและการถ่ายโอนสัญญาณของปัจจัยทางโภชนาการเป็นหลัก แม้ว่าวิธีการระเหยต่อมไร้ท่อแบบบัญญัติจะทำหน้าที่เป็นการแทรกแซงแนวหน้า แต่ความไม่รู้สึกตัวในการปรับตัวของฮอร์โมนและการปล่อยตัวกลางไกล่เกลี่ยสเตียรอยด์ที่ควบคุมไม่ได้มักจะเร่งรัดวิวัฒนาการของเนื้องอกและการกำเริบของตำแหน่ง ในฐานะตัวเลือกยารักษาโรคที่มีศักยภาพซึ่งมีฤทธิ์ทางชีวภาพในการต่อต้าน-การงอกขยายที่แข็งแกร่งแลนรีโอไทด์อะซิเตตและการเลียนแบบ somatostatin (SSA) อื่นๆ มอบประสิทธิภาพการแทรกแซงเสริมที่น่าหวังสำหรับความผิดปกติของเนื้องอกที่ดื้อต่อการรักษาดังกล่าว

สารอะนาล็อก Somatostatin (SSA) ให้การปกป้องเยื่อเมือกในทางเดินอาหารอย่างครอบคลุมผ่านวิถีทางการควบคุมทางสรีรวิทยาหลายวิถีทาง และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการบาดเจ็บของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารต่างๆ SSA ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร เปปซิน และกรดน้ำดีมากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญ ลดการกัดเซาะของสารเคมีและการกระตุ้นการอักเสบบนพื้นผิวเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ยังปรับปรุงจุลภาคในลำไส้และส่งเสริมการซ่อมแซมเยื่อบุผิวเยื่อเมือกและการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ด้วยการบรรเทาการตอบสนองต่อการอักเสบ ลดปัจจัยที่ลุกลาม และเพิ่มความสามารถในการป้องกันเยื่อเมือก SSA ป้องกันการพังทลายของเยื่อเมือก การตกเลือด และการเสื่อมสภาพของแผลในกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยแสดงผลการป้องกันและการฟื้นฟูเยื่อเมือกที่เชื่อถือได้ในโรคการบาดเจ็บทางคลินิกในทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ SSA ยังทำลายความทนทานต่อภูมิคุ้มกันที่เกิดจากเนื้องอก- ส่งเสริมการแทรกซึมและการกระตุ้นของทีเซลล์ เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ และเซลล์เอฟเฟกเตอร์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ และเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต้านเนื้องอกทั่วร่างกาย เมื่อเปรียบเทียบกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเพียงอย่างเดียว การรวมกันของ SSA และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะพลิกกลับการต้านทานของระบบภูมิคุ้มกัน เพิ่มอัตราการตอบสนองต่อการรักษา เพิ่มกิจกรรมการฆ่าภูมิคุ้มกันที่ทนทานต่อมะเร็ง รักษาการลุกลามของเนื้องอกให้คงที่ ลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายและการเกิดซ้ำ และปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ และความอยู่รอด-ในระยะยาวของผู้ป่วยเนื้องอก