มณฑลส่านซี BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์ของ irinotecan ไฮโดรคลอไรด์ cas 100286-90-6 ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่การขายส่งคุณภาพสูงจำนวนมาก irinotecan ไฮโดรคลอไรด์ cas 100286-90-6 ขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์หรือที่เรียกว่า CPT-11 เป็นยาเคมีบำบัดที่อยู่ในกลุ่มสารยับยั้ง topoisomerase I มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษามะเร็งประเภทต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักซึ่งแสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่มีนัยสำคัญ ยานี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเอนไซม์ topoisomerase I ซึ่งจำเป็นต่อการจำลองและซ่อมแซม DNA ในเซลล์มะเร็ง การขัดขวางการทำงานปกติของเอนไซม์นี้จะขัดขวางความสามารถของเซลล์มะเร็งในการแบ่งตัวและเติบโต และนำไปสู่ความตายในที่สุด โดยทั่วไปการบริหารจะทำโดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ เพื่อให้ยาเข้าสู่กระแสเลือดและกระจายไปทั่วร่างกาย การใช้งานมักจะใช้ร่วมกับสารเคมีบำบัดอื่นๆ หรือตามด้วยยาเช่น ลิวโคโวริน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและลดผลข้างเคียงบางอย่าง

|
|
|
|
สูตรเคมี |
C33H39ClN4O6 |
|
มวลที่แน่นอน |
622.26 |
|
น้ำหนักโมเลกุล |
623.15 |
|
m/z |
622.26 (100.0%), 623.26 (35.7%), 624.25 (32.0%), 625.26 (11.4%), 624.26 (6.2%), 626.26 (2.0%), 623.25 (1.5%), 624.26 (1.2%) |
|
การวิเคราะห์องค์ประกอบ |
ค 63.61; ส 6.31; คลาส 5.69; ยังไม่มีข้อความ 8.99; อ.15.40น |

ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์ซึ่งเป็นสารเคมีบำบัดที่มีศักยภาพ ถูกใช้เป็นหลักในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม ทั้งในรูปแบบการบำบัดเดี่ยวและใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เช่น ฟลูออโรยูราซิล และลิวโคโวริน สารออกฤทธิ์ SN-38 ยับยั้ง topoisomerase I ขัดขวางการจำลองแบบ DNA และกระตุ้นให้เซลล์ตายในเซลล์เนื้องอก ยาไอริโนทีแคนได้แสดงให้เห็นอัตราการรอดชีวิตและการควบคุมโรคที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม ทำให้ยาไอริโนทีแคนเป็นส่วนเสริมที่มีคุณค่าสำหรับอาวุธยุทโธปกรณ์ของแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา การใช้งานได้รับคำแนะนำจากการตรวจสอบความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาและระบบทางเดินอาหารอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
![]() |
![]() |
![]() |
ผลทางเภสัชวิทยา
- กลไกการออกฤทธิ์: มันและสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์ SN-38 จับกับโทโปไอโซเมอเรส I- DNA ที่ซับซ้อน ป้องกันการ-ผูกมัดของการแตกของสายเดี่ยวที่เกิดขึ้นระหว่างการจำลองดีเอ็นเอ การปิดล้อมนี้ขัดขวางกระบวนการจำลองและซ่อมแซม DNA ส่งผลให้เซลล์ตาย
- เวลา-ความเป็นพิษต่อเซลล์ขึ้นอยู่กับ: ความเป็นพิษต่อเซลล์และ SN-38 ขึ้นอยู่กับเวลาและกำหนดเป้าหมายเซลล์โดยเฉพาะในระยะ S (การสังเคราะห์) ของวัฏจักรเซลล์ ซึ่งการจำลองดีเอ็นเอเกิดขึ้น
- เส้นทางเมแทบอลิซึม: มันถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์คาร์บอกซีเอสเทอเรส ในร่างกาย ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในตับ เพื่อสร้างเป็นสารออกฤทธิ์ SN-38 SN-38 จะถูกแปลงเป็นคอนจูเกตกลูโคโรไนด์เพิ่มเติมเพื่อการขับถ่าย
- การออกฤทธิ์ที่ดีเพิ่มขึ้นของ SN-38: SN-38 แสดงศักยภาพและความเป็นพิษต่อเซลล์มากกว่าตัวมันเอง โดยมีความสัมพันธ์กับโทโปไอโซเมอเรส I สูงกว่าและมีฤทธิ์ยับยั้งที่แข็งแกร่งกว่า
- การศึกษาในหลอดทดลองและในวิฟ: สารของมันแสดงให้เห็นฤทธิ์ต้านเนื้องอกในวงกว้าง-สเปกตรัม ในหลอดทดลอง เทียบกับเซลล์เนื้องอกต่างๆ ของมนุษย์ และในร่างกาย ในแบบจำลองพรีคลินิกของเนื้องอกชนิดแข็งต่างๆ
- โปรไฟล์ความต้านทาน: ที่สำคัญ มันและ SN-38 ยังคงรักษาประสิทธิภาพในการต่อต้านเซลล์เนื้องอกที่แสดงโปรตีนต้านทานยาหลายชนิด เช่น P-ไกลโคโปรตีน (P-gp) ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพของพวกมันในการเอาชนะการดื้อยาเคมีบำบัด
- สิ่งบ่งชี้หลัก: ขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์และฤทธิ์ต้านเนื้องอก ยานี้ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะลุกลาม ไม่ว่าจะเป็นการบำบัดเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับสารเคมีบำบัดอื่นๆ
- ประสิทธิภาพและความทนทาน: การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบพื้นฐานสามารถปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตและอัตราการตอบสนองในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงที่จัดการได้ซึ่งต้องมีการติดตามและการจัดการอย่างระมัดระวัง
ขนาดยาหลักที่จำกัดความเป็นพิษของผลิตภัณฑ์นี้คืออาการท้องเสียและภาวะนิวโทรพีเนียล่าช้า
1. ท้องเสียล่าช้า
อัตราอุบัติการณ์คือ 80% ถึง 90% โดยมีกรณีร้ายแรงคิดเป็น 39% เวลาเฉลี่ยของการเกิดโรคคือ 5 วันหลังการให้ยา โดยมีระยะเวลาเฉลี่ย 4 วัน กรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการท้องร่วงที่เกิดขึ้น 24 ชั่วโมงหลังรับประทานยาควรถือเป็นอาการท้องร่วงล่าช้า เมื่ออุจจาระเป็นน้ำครั้งแรกหรือการบีบตัวของลำไส้ผิดปกติเกิดขึ้นในช่องท้อง ควรรับประทานโลเพอราไมด์ทันที ครั้งแรกคือ 4 มก. ตามด้วย 2 มก. ทุก 2 ชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมงจนกระทั่งอุจจาระเป็นน้ำครั้งสุดท้าย ยาที่ใช้บ่อยที่สุดไม่ควรเกิน 48 ชั่วโมง หากอาการท้องเสียยังคงอยู่หลัง 48 ชั่วโมง ควรเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ-ในวงกว้างเพื่อป้องกันโรค (ควิโนโลน) เป็นเวลา 7 วัน และควรเปลี่ยนการรักษาต้านอาการท้องร่วงอื่นๆ
3. ภาวะอื่นๆ เช่น กลุ่มอาการอะเซทิลโคลีน
ซึ่งรวมถึงอาการท้องเสีย "แต่เนิ่นๆ" (เกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง) เหงื่อออก น้ำลายเพิ่มขึ้น ความบกพร่องทางการมองเห็น ท้องเสียเป็นพักๆ และน้ำตาไหล หากอาการข้างต้นรุนแรง สามารถให้ยาอะโทรปีน 0.25 มก. ใต้ผิวหนังได้ รอบแรกไม่สนับสนุนการใช้ยาอะโทรปีนในการป้องกันโรค แต่หากมีอาการรุนแรง รวมถึงอาการท้องร่วงในระยะแรก สามารถฉีดยาอะโทรปีนใต้ผิวหนังเพื่อป้องกันโรค 0.25 มก. ในรอบถัดไป การอักเสบของเยื่อเมือก ผมร่วง ความเหนื่อยล้า และผิวหนังเป็นพิษ ล้วนแต่ไม่รุนแรง
4. ผลกระทบต่อการทำงานของตับ
ในผู้ป่วยที่ไม่มีการแพร่กระจายของตับแบบก้าวหน้าที่รักษาด้วยการบำบัดเดี่ยว อุบัติการณ์ของระดับอะมิโนทรานสเฟอเรส อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส และบิลิรูบินในซีรั่มชั่วคราวและไม่รุนแรงถึงปานกลางคือ 9.2%, 8.1% และ 1.8% ตามลำดับ . 7.3% ของผู้ป่วยมีประสบการณ์ระดับครีเอตินีนในเลือดสูงชั่วคราวถึงปานกลาง ในผู้ป่วยที่ไม่มีการแพร่กระจายของตับแบบก้าวหน้าที่ได้รับการรักษาร่วมกัน AST ALT ชั่วคราว (เกรด 1 และ 2) อุบัติการณ์ของระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสหรือบิลิรูบินในระดับสูงคือ 15%, 11%, 11% และ 10% ตามลำดับ อุบัติการณ์ของระดับความสูง 3 องศาชั่วคราวคือ 0%, 0%, 0% และ 1% ในผู้ป่วยตามลำดับ ไม่พบการเพิ่มขึ้น 4 องศา
2. ภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรง
อัตราอุบัติการณ์คือ 39.6% ปฏิกิริยาต่อระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน) เป็นเรื่องปกติแต่ไม่รุนแรง ไม่แนะนำให้ใช้ยา non gefitin (G-CSF) หรือ saxagliptin (GM{4}}CSF) เพื่อป้องกันโรคสำหรับภาวะนิวโทรพีเนีย หากภาวะนิวโทรพีเนียล่าช้าอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในสัปดาห์แรก อาจพิจารณาการสมัคร

ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า CPT-11 เป็นสารเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักเป็นหลัก ข้อมูลด้านความปลอดภัยมีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินความเหมาะสมในการใช้ในผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นภาพรวมโดยละเอียดของข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัย:
ก. ความเป็นพิษทางโลหิตวิทยา:
- นิวโทรพีเนีย: ภาวะนิวโทรพีเนียเป็นปริมาณที่สำคัญที่สุด-ในการจำกัดความเป็นพิษของมัน สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถ-สะสม โดยมีเวลาเฉลี่ยต่ำสุดที่ 8 วันหลังการให้ยา ในการบำบัดเดี่ยว ภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรง (จำนวนนิวโทรฟิล < 500/มม.) เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 22.6%
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: พบได้น้อย โดยผู้ป่วยประมาณ 0.9% มีเกล็ดเลือดน้อยกว่าหรือเท่ากับ 50,000/มม.
- โรคโลหิตจาง: แม้จะรุนแรงน้อยกว่าแต่ภาวะโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้และควรได้รับการตรวจสอบ
ข. ความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร:
- ท้องเสียล่าช้า: อาการท้องร่วงล่าช้า (เกิดขึ้นมากกว่า 24 ชั่วโมงหลังการให้ยา) เป็นขนาดยา-ที่จำกัดความเป็นพิษ ในการบำบัดด้วยวิธีเดียว ผู้ป่วยประมาณ 20% มีอาการท้องเสียอย่างรุนแรง
- คลื่นไส้และอาเจียน: อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 10% ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเดี่ยว และเกิดน้อยกว่าเมื่อได้รับการรักษาร่วมกัน
- ผลต่อระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ: ท้องผูก ปวดท้อง เบื่ออาหาร เยื่อเมือกอักเสบ และไม่ค่อยพบลำไส้อุดตัน มีเลือดออก หรือเจาะทะลุ
ค. ไม่ใช่-ความเป็นพิษทางโลหิตวิทยา:
- อะเซทิลโคลีนซินโดรม: ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่อาจเกิดขึ้นได้ โดยมีอาการน้ำตาไหลมากเกินไป เหงื่อออก น้ำลายไหล ตาพร่ามัว และปวดท้อง
- ระบบประสาท: ผู้ป่วยอาจมีอาการสับสน เวียนศีรษะ หรือชักได้ไม่บ่อยนัก
- อื่น: เหนื่อยล้า ผมร่วง (ผมร่วง) และปฏิกิริยาทางผิวหนังเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ
- การลดขนาดยา: แนะนำให้ลดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรง อาการนิวโทรพีเนียที่มีไข้หรือติดเชื้อ หรือท้องร่วงรุนแรงที่ต้องให้น้ำทางหลอดเลือดดำ
- การตรวจสอบ: จำเป็นต้องมีการนับเม็ดเลือดและการประเมินทางคลินิกเป็นประจำเพื่อติดตามความเป็นพิษและปรับขนาดยาให้เหมาะสม
- มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือการอุดตัน ไขกระดูกทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง และในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร
- ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีระดับบิลิรูบินเกิน 1.5 เท่าของขีดจำกัดด้านบนของค่าปกติ เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดภาวะนิวโทรพีเนียขั้นรุนแรง
- ผู้ป่วยสูงอายุ: การเลือกขนาดยาควรระมัดระวังในผู้สูงอายุเนื่องจากอาจส่งผลให้การทำงานทางสรีรวิทยาลดลง
- การด้อยค่าของไต: ยังไม่มีการศึกษาการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างกว้างขวาง และควรใช้ความระมัดระวัง
- การด้อยค่าของตับ: การปรับขนาดยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ เนื่องจากระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะนิวโทรพีเนียขั้นรุนแรง
- สามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ส่งผลต่อการเผาผลาญของไอริโนทีแคนหรือสารออกฤทธิ์ของยา SN-38
- การติดตามอย่างใกล้ชิดและการปรับขนาดยาที่อาจเกิดขึ้นอาจมีความจำเป็น เมื่อใช้ยาไอริโนทีแคนร่วมกับสารเคมีบำบัดหรือยาอื่นๆ ที่อาจเปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์ของยาได้

วิธีการสังเคราะห์
การเตรียม 4-พิเพอริดิโนพิเพอริดีน คาร์บอเนต:
- 4-พิเพอริดิโนพิเพอริดีนทำปฏิกิริยากับไดเมทิลคาร์บอเนตในตัวทำละลายไดโพลาร์อะโพรติกเพื่อสร้าง 4-พิเพอริดิโนพิเพอริดีนคาร์บอเนต
- ขั้นตอนนี้จะสร้างโครงสร้างพื้นฐานของพิเพอริดีนที่จำเป็นสำหรับการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติม
ปฏิกิริยากับ 7-เอทิล-10-ไฮดรอกซีแคมป์โทเธซิน:
- จากนั้น 4-พิเพอริดิโนพิเพอริดีน คาร์บอเนตจะถูกทำปฏิกิริยากับ 7-เอทิล-10-ไฮดรอกซีแคมป์โทเธซินในตัวทำละลายไม่มีขั้วเพื่อให้ไอริโนทีแคนเป็นเบสอิสระ
- ขั้นตอนนี้จะแนะนำ Camptothecin Moiety ซึ่งเป็นเภสัชสำคัญในการต้านมะเร็ง
เปลี่ยนเป็นเกลือไฮโดรคลอไรด์:
- เบสที่ปราศจากไอริโนทีแคนจะละลายในน้ำและปรับ pH เป็น 3–4 โดยใช้กรดไฮโดรคลอริก
- เติมอะซิโตนส่วนเกิน (โดยทั่วไปคือ 4 เท่าของปริมาตรน้ำ) เพื่อตกตะกอนเกลือไฮโดรคลอไรด์
- ผลึกที่ได้จะถูกกรอง ล้าง และสุญญากาศ-เพื่อให้ได้ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์.

ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์(กรดซาลิไซลิก ไอริโนทีแคน) เป็นอนุพันธ์ของแคมโทเทซินสังเคราะห์-ที่ละลายน้ำได้ ชื่อทางเคมีคือ (+)-(4S)-4,11-ไดเอทิล-4-hydroxy-9-[(4-piperidinylpiperidine) carbonyl]-1H-pyran-2-ylindolizine-3,14-(4H,12H)-dione hydrochloride trihydrated โดยมีสูตรโมเลกุลของ C₃₃H₃₈N₄O₆·HCl·3H₂O และน้ำหนักโมเลกุลเท่ากับ 677.19 ในฐานะสารยับยั้ง topoisomerase I คุณสมบัติทางเคมีของมันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับฤทธิ์ต้านเนื้องอก
|
|
|
|
|
สถานะทางกายภาพและความมั่นคง
ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์จะปรากฏเป็นผงสีขาวซีดหรือสีเหลืองอ่อนที่อุณหภูมิห้องและสามารถดูดความชื้นได้ ควรเก็บไว้ในภาชนะปิดสนิทภายใต้อุณหภูมิต่ำ (2-8 องศา) และสภาพแวดล้อมที่แห้ง ช่วงจุดหลอมเหลวคือ 250-256 องศา มันอาจสลายตัวที่อุณหภูมิสูง ซึ่งบ่งบอกถึงความเสถียรทางความร้อนที่จำกัด สารประกอบนี้มีความเสถียรทางเคมีที่อุณหภูมิและความดันปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารออกซิแดนท์อย่างแรงเพื่อป้องกันปฏิกิริยาออกซิเดชั่น มีความสามารถในการละลายน้ำได้อย่างมีนัยสำคัญและสามารถละลายในน้ำได้อย่างสมบูรณ์ ละลายได้เล็กน้อยในคลอโรฟอร์มและเอธานอล และแทบไม่ละลายในอะซิโตนและอีเทอร์ ลักษณะความสามารถในการละลายนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับหมู่ขั้วในโมเลกุลของมัน (เช่น หมู่ไฮดรอกซิลและหมู่อะมิโน)
ความเป็นกรดและปฏิกิริยา
ในฐานะที่เป็นเกลือของกรดไฮโดรคลอริก ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์ จะแยกไฮโดรเจนไอออน (H⁺) ในน้ำ ทำให้เกิดความเป็นกรด วงแหวนพิเพอริดีนและหมู่ไฮดรอกซิลในโมเลกุลของมันสามารถมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาของกรด-เบส เช่น การทำปฏิกิริยากับเบสเพื่อสร้างเกลือที่สอดคล้องกัน ในร่างกาย ไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์จะถูกแปลงเป็นสารออกฤทธิ์ SN-38 ผ่านการกระทำของคาร์บอกซิลิก แอซิด เอสเทอเรส (CES1, CES2) และบิวทีริลโคลีนเอสเตอเรส (hBChE) กระบวนการแปลงนี้อาศัยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของพันธะเอสเทอร์ในโมเลกุล ซึ่งแสดงให้เห็นปฏิกิริยาของมัน นอกจากนี้ พันธะคู่แบบคอนจูเกตและกลุ่มฟีนอลิกไฮดรอกซิลในโมเลกุล SN-38 สามารถมีส่วนร่วมในปฏิกิริยารีดอกซ์ ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพและความเป็นพิษของมันต่อไป
กลไกการยับยั้งโทโปไอโซเมอเรส I
คุณสมบัติทางเคมีหลักของไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์อยู่ที่บทบาทในการยับยั้งโทโปไอโซเมอเรส I ระหว่างการจำลองและการถอดรหัส DNA โทพอยโซเมอเรส I จะตัด-DNA ที่พันเกลียวเดี่ยวแล้ว-ติดเข้าไปใหม่ ซึ่งช่วยลดความตึงเครียดของการซูเปอร์คอยล์ของ DNA ไอริโนทีแคนและสารออกฤทธิ์ SN-38 สามารถทำให้สารเชิงซ้อนที่แยกออกได้ซึ่งเกิดจากโทโปไอโซเมอเรส I และ DNA มีความเสถียร ป้องกันไม่ให้-การเชื่อมต่อกันของ DNA สายเดี่ยว ส่งผลให้ DNA สายเดี่ยวแตก- การแตกเหล่านี้ไม่สามารถแก้ไขได้และกระตุ้นให้เซลล์ตายในที่สุด กลไกนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกระดูกสันหลังของแคมป์โทเธซินในโมเลกุลของมัน โดยกระดูกสันหลังนี้สามารถแทรกเข้าไปในร่องขนาดใหญ่ของ DNA และรบกวนการทำงานร่วมกันระหว่าง topoisomerase I และ DNA
ความสัมพันธ์ระหว่างการเผาผลาญและประสิทธิภาพ
กระบวนการเผาผลาญของไอริโนทีแคนในร่างกายส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิภาพและความเป็นพิษ ประมาณ 2-5% ของยาดั้งเดิมจะถูกเปลี่ยนเป็น SN-38 ในตับและพลาสมา และยาชนิดหลังจะออกฤทธิ์มากกว่ายาดั้งเดิมถึง 100-1,000 เท่า SN-38 รวมกับกรดกลูโคโรนิกเพิ่มเติมเพื่อสร้าง SN-38G ซึ่งช่วยลดความเป็นพิษ อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีความหลากหลายของยีน UGT1A1 การสร้าง SN-38G จะลดลง ซึ่งนำไปสู่การสะสมของ SN-38 และทำให้เกิดภาวะนิวโทรพีเนียและอาการท้องเสียอย่างรุนแรง ลักษณะเมตาบอลิซึมนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับตำแหน่งการจับกับกรดกลูโคโรนิกในโมเลกุล ซึ่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างคุณสมบัติทางเคมีและประสิทธิภาพ
กลไกความปลอดภัยและความเป็นพิษ
ความเป็นพิษของไอริโนทีแคน ไฮโดรคลอไรด์เกี่ยวข้องโดยตรงกับคุณสมบัติทางเคมี อาการท้องเสียที่ล่าช้าทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์เยื่อบุในลำไส้โดย SN-38 ทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และการหลั่งที่เพิ่มขึ้น กลุ่มอาการโคลิเนอร์จิคเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับการยับยั้งอะเซทิลโคลีนเอสเตอเรส โดยแสดงอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง น้ำลายไหล และน้ำตาไหล นอกจากนี้ สารออกซิเดชั่นของ SN-38 ยังอาจทำให้เกิดพิษต่อตับ ซึ่งแสดงออกมาเป็นระดับทรานซามิเนสและบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาที่เป็นพิษเหล่านี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสารเมตาบอไลต์ของกลุ่มออกฤทธิ์ในโมเลกุลของมัน เช่น หมู่ฟีนอลิกไฮดรอกซิลและพันธะเอสเทอร์
ป้ายกำกับยอดนิยม: irinotecan ไฮโดรคลอไรด์ cas 100286-90-6, ซัพพลายเออร์, ผู้ผลิต, โรงงาน, ขายส่ง, ซื้อ, ราคา, จำนวนมาก, ขาย












