มณฑลส่านซี BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดของ filgotinib cas 1206161-97-8 ในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่การขายส่ง filgotinib คุณภาพสูงจำนวนมาก cas 1206161-97-8 ขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
ฟิลโกตินิบสูตรโมเลกุลคือ C21H23N6O3S, CAS 1206161-97-8 และน้ำหนักโมเลกุลคือ 441.52 กรัม/โมล เป็นผงของแข็งสีขาวไม่มีกลิ่น ละลายได้ใน DMSO ที่อุณหภูมิห้อง ละลายได้ในเอทานอลเล็กน้อย ไม่ละลายในน้ำ มีเสถียรภาพทางความร้อนที่ดีและสามารถเก็บไว้ได้นานภายใต้สภาวะที่มั่นคง มันเป็นลิแกนด์ที่เป็นกลางและไม่สามารถมีส่วนร่วมในปฏิกิริยารีดอกซ์ได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดปฏิกิริยาเชิงซ้อนกับไอออนของโลหะอื่นๆ ก็สามารถแสดงคุณสมบัติรีดอกซ์ได้ ในการทดลองทางคลินิก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าค่อนข้างปลอดภัยเมื่อใช้ยาในปริมาณที่ใช้รักษา แต่ในการทดลองกับสัตว์ ผลิตภัณฑ์ที่มีขนาดสูงอาจทำให้เกิดพิษต่อตับและความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ เป็นสารประกอบโมเลกุลขนาดเล็กสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ ในช่องปาก อย่างไรก็ตาม สารเคมีหลักที่ผลิตโดย Shaanxi Achieve chem-tech Co.,Ltd จะใช้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
|
|
|
|
สูตรเคมี |
C21H23N5O3S |
|
มวลที่แน่นอน |
425 |
|
น้ำหนักโมเลกุล |
426 |
|
m/z |
425 (100.0%), 426 (22.7%), 427 (4.5%), 427 (2.5%), 426 (1.8%), 428 (1.0%) |
|
การวิเคราะห์องค์ประกอบ |
C, 59.28; H, 5.45; N, 16.46; O, 11.28; S, 7.53 |
โครงสร้างโมเลกุลของมันมีดังนี้:
โดยที่วงแหวนกลางประกอบด้วยอนุพันธ์ของคาร์บาโซลและอนุพันธ์ไพร์โรโลไพริมิดีน และทั้งสองเชื่อมต่อกันผ่านหมู่เมทิล มีอะตอมออกซิเจนไพริดอกโซน หมู่อัลคิลอะมิโน และหมู่อะคริลาไมด์บนเฮเทอโรไซเคิล โมเลกุลทั้งหมดมีรูปร่างเป็นเกลียวบิดเบี้ยว ซึ่งช่วยให้ผลิตภัณฑ์มีความสามารถในการคัดเลือกและความสัมพันธ์สูงสำหรับเส้นทางการส่งสัญญาณ JAK1
เป็นสารประกอบโมเลกุลขนาดเล็กที่มีความเสถียรทางเคมีซึ่งไม่เสี่ยงต่อปฏิกิริยาการสลายตัวภายใต้สภาวะปกติ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นสารประกอบอิเล็กโทรฟิลิก ปฏิกิริยาการเติมหรือปฏิกิริยาการแทนที่นิวคลีโอฟิลิกจึงอาจเกิดขึ้นในน้ำได้
นอกจากนี้ ยังอาจมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของเอไมด์ ซึ่งไฮโดรไลซ์กลุ่มอะคริลาไมด์ให้เป็นสารประกอบอะโครลีนและอะมิโน ปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในร่างกายหรือในหลอดทดลอง และอาจส่งผลต่อฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและจลนศาสตร์ในการเผาผลาญของผลิตภัณฑ์
โดยทั่วไปในฐานะที่เป็นยารับประทาน จะต้องถูกดูดซึมในทางเดินอาหารและเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตเพื่อให้ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ดังนั้นคุณสมบัติของปฏิกิริยาจึงมีผลกระทบต่อการดูดซึมยา เมแทบอลิซึม และเภสัชพลศาสตร์ ซึ่งจำเป็นต้องพิจารณาในกระบวนการออกแบบและเตรียมยา
ฟิลโกตินิบเป็นสารประกอบโมเลกุลขนาดเล็กในช่องปากสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ มันเป็นสารยับยั้ง Janus kinase (JAK) ที่ปิดกั้นเส้นทางการส่งสัญญาณหลายทางในเซลล์ ลดการอักเสบและระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด การใช้ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดในสาขาทางคลินิกและพรีคลินิก-จะมีการอธิบายโดยละเอียด
1. การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์:
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตนเองที่พบบ่อย ซึ่งผู้ป่วยมักมีอาการต่างๆ เช่น ข้อบวมและปวด เป็นตัวยับยั้ง JAK1 แบบคัดเลือกที่สามารถบรรเทาอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โดยการปรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การทดลองทางคลินิกจำนวนหนึ่งได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถปรับปรุงอาการต่างๆ เช่น การทำงานของข้อต่อ อาการปวดและบวมในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้อย่างมีนัยสำคัญ
2. การรักษาโรคลำไส้อักเสบ:
โรคลำไส้อักเสบ รวมถึงโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นคือการอักเสบในลำไส้เรื้อรังและไม่สามารถรักษาให้หายได้ สามารถลดการตอบสนองต่อการอักเสบในลำไส้ได้โดยการยับยั้งเส้นทางการส่งสัญญาณ JAK1 และคาดว่าจะกลายเป็นยาใหม่สำหรับการรักษาโรคลำไส้อักเสบ ผลการทดลองทางคลินิกเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคลำไส้อักเสบได้ดี
3. รักษาโรคสะเก็ดเงิน:
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติที่พบบ่อย โดยมีลักษณะเป็นแผ่น ผื่นแดง และผิวหนังเป็นสะเก็ด สามารถช่วยควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลดอาการของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินได้โดยการยับยั้งเส้นทางการส่งสัญญาณของ JAK1 การทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 ที่กำลังดำเนินอยู่กำลังประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
4. การรักษาโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบ:
Systemic lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองโดยไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดกล้ามเนื้อ เหนื่อยล้า และมีไข้ สามารถลดการตอบสนองต่อการอักเสบและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus โดยยับยั้งเส้นทางการส่งสัญญาณของ JAK1 ซึ่งจะช่วยลดอาการของผู้ป่วยได้ ปัจจุบัน อยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการรักษาโรค Systemic lupus erythematosus
5. รักษาโรคตาแห้ง:
โรคตาแห้งเป็นโรคทางตาที่พบบ่อย ผู้ป่วยจะรู้สึกตาแห้ง แสบตา ล้าตา และอาการอื่นๆ อาจลดอาการในผู้ป่วยโรคตาแห้งได้โดยการระงับการตอบสนองการอักเสบในระบบภูมิคุ้มกัน การศึกษาพรีคลินิกอย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่ามีศักยภาพที่ดีในการรักษาโรคตาแห้ง
โดยรวม,ฟิลโกตินิบเป็นยารักษาโรค-ในวงกว้างที่สามารถบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองต่างๆ โดยการปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ในอนาคตเมื่อมีการเปิดเผยผลการทดลองทางคลินิกมากขึ้น คาดว่าจะกลายเป็นยาตัวใหม่สำหรับการรักษาโรคภูมิต้านตนเองต่างๆ
6. ข้อบ่งชี้หลักและกลไกการออกฤทธิ์
1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA)
กลไกการออกฤทธิ์: Fego tinib ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง JAK1 แบบคัดเลือก มุ่งเป้าไปที่การถ่ายทอดสัญญาณของโปร-ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น IL-6 และ TNF - . โดยการยับยั้งวิถีทางของ JAK1-STAT3 ซึ่งจะลดระดับของปัจจัยการอักเสบในไขข้ออักเสบ และชะลอกระบวนการทำลายข้อ
การทดลองทางคลินิก:
ชุดการศึกษาของ DARWIN: การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 (DARWIN 1/2/3) แสดงให้เห็นว่าในขนาด 200 มก. QD อัตราการตอบสนองของ ACR20 (อาการข้อต่อดีขึ้น 20%) สูงถึง 76% -80% ซึ่งดีกว่ากลุ่มยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ (43% -50%)
ประสิทธิภาพในระยะยาว: การศึกษาแบบขยายฉลากแบบเปิด (GLADIUS) แสดงให้เห็นว่าการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 4 ปีช่วยลดความเสี่ยงของการลุกลามของการถ่ายภาพข้อต่อ (เช่น การพังทลายของกระดูก) ได้ถึง 46% และมีอัตราการบรรเทาอาการที่ยั่งยืนที่ 60%
ข้อดีทางคลินิก: เมื่อเปรียบเทียบกับ DMARD สังเคราะห์แบบดั้งเดิม เช่น methotrexate ยา fegolotinib ออกฤทธิ์ได้เร็วกว่า (อาการปวดดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์) และยังคงได้ผลดีในผู้ป่วย RA ที่ดื้อต่อการรักษา (ผู้ที่ตอบสนองต่อยาทางชีววิทยาไม่ดี)
2. โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)
สถานะการรักษา: สารยับยั้ง JAK แบบรับประทานตัวแรกที่ได้รับการรับรองสำหรับ UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง เติมเต็มช่องว่างการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีการตอบสนองไม่เพียงพอต่อสารชีวภาพ เช่น TNF โมโนโคลนอลแอนติบอดี
การทดลองที่สำคัญ:
การศึกษาคัดเลือก: มีผู้ป่วยทั้งหมด 2,040 รายที่ลงทะเบียนเรียน และอัตราการบรรเทาอาการทางคลินิก (คะแนน Mayo น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2) ในกลุ่มที่ได้รับ QD ขนาด 200 มก. หลังการบำบัดด้วยการชักนำเป็นเวลา 10 สัปดาห์อยู่ที่ 26.1% ในขณะที่อัตราการบรรเทาอาการทางคลินิกหลังการบำบัดต่อเนื่องเป็นเวลา 58 สัปดาห์อยู่ที่ 37.2%
การเพิ่มประสิทธิภาพขนาดยา: สำหรับบุคคลที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กก. หรือมีความบกพร่องในการทำงานของตับและไตในระดับปานกลาง ควรลดขนาดยาลงเหลือ 100 มก. วันละสองครั้ง เพื่อให้ประสิทธิภาพและความปลอดภัยสมดุล
ลักษณะการทำงาน: โดยการยับยั้งวิถีทาง JAK1-STAT1/3 ลดไซโตไคน์ เช่น IFN - และ IL-17 ปรับปรุงการรักษาเยื่อเมือกในลำไส้ และลดอาการเลือดออกและท้องร่วง
ซีรีส์ CRA สามารถเพิ่มจังหวะได้ 25% และประสิทธิภาพการทำงานสามารถเข้าถึงจุดสูงสุดใหม่ได้ โดยใช้ข้อต่อแบบบูรณาการที่มีประสิทธิภาพสูง- อัลกอริธึมการลดการสั่นสะเทือนได้รับการอัปเกรดเพื่อให้ได้เอฟเฟกต์การป้องกันการสั่นไหวที่ดี - รองรับอัลกอริธึมการชดเชย DH พารามิเตอร์- แบบเต็มและอัลกอริธึม TrueMotion และความแม่นยำในการกำหนดตำแหน่งสัมบูรณ์คือ 0.2 ~ 0.4 มม. ภายใต้การเปลี่ยนแปลงของทัศนคติ และการเคลื่อนที่แบบโค้งนั้นแม่นยำและมีเสถียรภาพ
3. โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)
หลักฐานทางคลินิก:
การศึกษา MANTA RAy: การรักษาด้วย 200 มก. QD เป็นเวลา 13 สัปดาห์ส่งผลให้อัตราการตอบสนองต่ออาการผิวหนัง 48% (คะแนน PASI ลดลงมากกว่าหรือเท่ากับ 50%) และ 56% สำหรับอาการข้อต่อ (ACR20)
กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งวิถีทางของ JAK1-STAT1/3 ลดไซโตไคน์ เช่น IL-17 และ IL-23 และปรับปรุงรอยโรคจากคราบพลัคและการอักเสบของสิ่งที่แนบมา
ข้อดีทางคลินิก: สำหรับผู้ป่วย PsA ที่มีการตอบสนองต่อ methotrexate ไม่เพียงพอ การใช้ยาที่ไม่ใช่ gefitinib ร่วมกับการรักษาเฉพาะที่ร่วมกันสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ
ฟิลโกตินิบเป็นสารประกอบโมเลกุลขนาดเล็กในช่องปากสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ เราจะอธิบายวิธีการสังเคราะห์ทั้งหมดสำหรับผลิตภัณฑ์
การสังเคราะห์เริ่มต้นด้วยการแยก 5-fluoro-2-methylaniline ขั้นแรก ทำปฏิกิริยา 5-ฟลูออโร-2-เมทิลอะนิลีนกับโซเดียม ไอโซโพรพิล ไบซัลเฟต เพื่อสร้างสารมัธยันตร์เอไมด์ที่สอดคล้องกัน จากนั้น ภายใต้การกระทำของโซเดียมคาร์บอเนตและเมทานอล สารมัธยันตร์เอไมด์ถูกสลายตัวเพื่อให้เป็น 5-ฟลูออโร-2-เมทิลอะนิลีน
จากนั้น ใส่ฟลูออโร-2-เมทิลอะนิลีนและซิส- 5-ฟลูออโร- และทรานส์-อะคริโลไนไตรล์ร่วมกับ N,N-ไดเมทิลฟอร์มาไมด์ (DMF) และไตรเอทิลเอมีนลงในขวดปฏิกิริยาตามลำดับ และใช้ DCC (เคมีไดคาร์บอกซิลคลอไรด์) หรือ DIC (N,N'-ไดไซโคลเฮกซิลคาร์บามิกแอนไฮไดรด์) เป็นตัวกระตุ้น หลังจากปฏิกิริยา ได้รับทรานส์และซิส-2-[(5-ฟลูออโร-2-เมทิลฟีนิล)อะมิโน]-3-ไพร์โรลิดีน-1-คาร์โบไนไทรล์มาเป็นไอโซเมอร์ไครัลสองตัว ปฏิกิริยาขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าปฏิกิริยาอูกิ
ในขั้นตอนถัดไป เมทิลเตตระไซคลินในทรานส์ไอโซเมอร์ถูกออกซิไดซ์อย่างเลือกสรรโดยใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาแบบเลือกเฟ้นโดยมีกรดฟอร์มิกและเอทิลีนไกลคอลเพื่อสร้างองค์ประกอบแทนที่ -CHO หลังจากการปรับให้เหมาะสมอย่างระมัดระวัง ก็ได้ผลิตภัณฑ์ที่ให้ผลตอบแทนสูง
จากนั้น ทรานส์ ไอโซเมอร์-2-[(5-ฟลูออโร-2-เมทิลฟีนิล)อะมิโน]-3-(4-เมทอกซีเมทิลฟีนิลไทโอ)-ไพร์โรลิดิน-1-ออลถูกผสมกับ N- คลอโรบิวทิลไดเมทิลคาร์บาเมต (CBDA) เพื่อเชื่อมไซโคลไลเซชัน สภาวะของปฏิกิริยาถูกดำเนินการที่อุณหภูมิต่ำ -78 องศา ภายใต้บรรยากาศไนโตรเจน ผลิตภัณฑ์สุดท้ายก็คือมัน
ด้านบนนี้เป็นคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการสังเคราะห์ผลิตภัณฑ์ทั้งหมด วิธีการเหล่านี้ได้รับการพัฒนาและเพิ่มประสิทธิภาพในการปฏิบัติงานในห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน- เพื่อเพิ่มผลผลิตและความบริสุทธิ์ของผลิตภัณฑ์ และรับประกันคุณภาพของผลิตภัณฑ์ตรงตามมาตรฐานอุตสาหกรรมยา
ทิศทางและความท้าทายในอนาคต
● ยาเฉพาะบุคคล
เนื่องจากความเข้าใจของเราเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาของโรคภูมิต้านตนเองยังคงพัฒนาต่อไป จึงมีความสนใจเพิ่มขึ้นในแนวทางการแพทย์เฉพาะบุคคลซึ่งปรับการรักษาให้เหมาะกับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย การคัดเลือกอย่างสูงของ Filgotinib สำหรับ JAK1 ทำให้เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการบำบัดเฉพาะบุคคล เนื่องจากอาจให้ประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่ดีขึ้นในประชากรผู้ป่วยเฉพาะราย การวิจัยในอนาคตจะมุ่งเน้นไปที่การระบุตัวชี้วัดทางชีวภาพที่สามารถทำนายการตอบสนองต่อฟิลโกทินิบ และเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา
● การบำบัดแบบผสมผสาน
การบำบัดร่วมกับฟิลโกทินิบและ DMARD หรือสารชีววิทยาอื่นๆ อาจเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาและลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ การทดลองทางคลินิกที่กำลังดำเนินอยู่กำลังสำรวจผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการรวมฟิลโกทินิบกับสาร เช่น สารยับยั้งปัจจัยการตายของเนื้องอก (TNF), สารยับยั้ง IL-17 และสารทำลายบีเซลล์ การศึกษาเหล่านี้จะให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับการใช้ฟิลโกทินิบอย่างเหมาะสมที่สุดในการบำบัดแบบผสมผสาน
● ความท้าทายด้านกฎระเบียบและตลาด
แม้จะมีประวัติทางคลินิกที่น่าหวัง แต่ filgotinib ก็เผชิญกับความท้าทายด้านกฎระเบียบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้ออกจดหมายตอบกลับฉบับสมบูรณ์ (CRL) ในปี 2020 โดยอ้างถึงข้อกังวลเกี่ยวกับผลประโยชน์โดยรวม-โปรไฟล์ความเสี่ยงของยา การตัดสินใจครั้งนี้ทำให้การอนุมัติ filgotinib ในตลาดสหรัฐอเมริกาล่าช้า แม้ว่าจะยังคงมีวางจำหน่ายในยุโรปและญี่ปุ่นก็ตาม การจัดการกับข้อกังวลด้านกฎระเบียบเหล่านี้และการดำเนินการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อระบุคุณลักษณะด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพของฟิลโกทินิบเพิ่มเติม จะมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการได้รับการอนุมัติในระดับโลกและความสำเร็จในเชิงพาณิชย์
คำถามที่พบบ่อย
เหตุใดสารออกฤทธิ์จึงมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาดั้งเดิมถึง 10 เท่า แต่ยังคงเป็นปัจจัยหลักต่อประสิทธิภาพในร่างกาย
+
-
เนื่องจากการได้รับสารนี้อย่างเป็นระบบในร่างกายมนุษย์สูงกว่ายาดั้งเดิมถึง 16-20 เท่า จึงเพียงพอที่จะชดเชยประสิทธิภาพที่ไม่เพียงพอได้ ผลรวมของทั้งสองทำให้เวลาการยับยั้งของยาบนเส้นทาง JAK1 ยาวนานขึ้น
อะไรคือข้อดีเฉพาะของความเสี่ยงจากการโต้ตอบของยาเมื่อเปรียบเทียบกับสารยับยั้ง JAK อื่นๆ?
+
-
ไม่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ CYP450 ในตับ และเป็นสารตั้งต้นสำหรับ P-ไกลโคโปรตีน ดังนั้น เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านเชื้อรา ยาปฏิชีวนะ หรือยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วไป โอกาสที่จะเกิดปฏิกิริยาโต้ตอบที่มีนัยสำคัญจึงต่ำและมักไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
เหตุใดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จึงไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาในสหรัฐอเมริกา
+
-
หน่วยงานกำกับดูแลยาของสหรัฐอเมริกามีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นพิษของลูกอัณฑะที่อาจเกิดขึ้น การขอข้อมูลการวิจัยทางคลินิกเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบต่อพารามิเตอร์ของตัวอสุจิในปี 2020 ทำให้เกิดความล่าช้าในการประเมินข้อบ่งชี้สำหรับ RA ในสหรัฐอเมริกาโดยตรง
มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างขนาด 200 มก. และ 100 มก. ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่?
+
-
ในแง่ของประสิทธิภาพ การศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างกันมากนักระหว่างทั้งสอง แต่การวิเคราะห์ความปลอดภัยระยะยาว-ล่าสุดเผยให้เห็นว่าอาจมีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยาระหว่างขนาด 200 มก. กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อโรคงูสวัด เนื้อร้าย และทั้งหมด-เป็นสาเหตุการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี
ประสิทธิภาพของการรักษาก่อนหน้านี้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ซับซ้อนจะได้รับผลกระทบเฉพาะเจาะจงอย่างไร?
+
-
การวิจัยพบว่าการรักษาขั้นสูง (เช่น การใช้ยาทางชีววิทยา) ที่เคยใช้ในอดีต ประสิทธิภาพของยาที่ไม่ใช่เจฟิทินิบอาจจะยิ่งแย่ลงเท่านั้น สิ่งนี้บ่งชี้ว่าตำแหน่งตามลำดับในเส้นทางการรักษาอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพที่แท้จริง
ป้ายกำกับยอดนิยม: filgotinib cas 1206161-97-8, ซัพพลายเออร์, ผู้ผลิต, โรงงาน, ขายส่ง, ซื้อ, ราคา, จำนวนมาก, ขาย