มณฑลส่านซี BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์ของการฉีด furosemide ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่การฉีด furosemide คุณภาพสูงขายส่งจำนวนมากเพื่อขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
การฉีดฟูโรเซไมด์เป็นยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์แรงซึ่งอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะแบบลูป มีฤทธิ์ขับปัสสาวะโดยการยับยั้งการดูดซึมโซเดียม คลอไรด์ และโพแทสเซียมกลับโดยส่วนที่หนาของกิ่งก้านขึ้นของห่วงเกี่ยวกับไขกระดูกไต เพิ่มการขับถ่ายของอิเล็กโทรไลต์เหล่านี้ในปัสสาวะ
สารนี้เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม หลีกเลี่ยงผลกระทบครั้งแรกจากการบริหารช่องปาก หลังจากฉีดยาจะกระจายอย่างรวดเร็วไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ ทั่วร่างกาย โดยเฉพาะไต Furosemide ถูกเผาผลาญน้อยลงในตับและถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ประมาณ 80% ของขนาดยาที่ให้ยาจะถูกขับออกในรูปแบบดั้งเดิมผ่านทางปัสสาวะ ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางน้ำดี ครึ่ง-ชีวิตของฟูโรเซไมด์ค่อนข้างสั้น ประมาณ 1-2 ชั่วโมง แต่ฤทธิ์ขับปัสสาวะสามารถคงอยู่ได้นาน 6-8 ชั่วโมง ในเวลาเดียวกัน furosemide จะถูกเผาผลาญน้อยลงในตับและถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ประมาณ 80% ของขนาดยาที่ให้ยาจะถูกขับออกในรูปแบบดั้งเดิมผ่านทางปัสสาวะ ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางน้ำดี ครึ่งชีวิตของ furosemide ค่อนข้างสั้นประมาณ 1-2 ชั่วโมง แต่ฤทธิ์ขับปัสสาวะสามารถคงอยู่ได้นาน 6-8 ชั่วโมง
ผลิตภัณฑ์ของเรา
COA ของฟูโรเซไมด์
 |
||
| ใบรับรองการวิเคราะห์ | ||
| ชื่อสารประกอบ | ฟูโรเซไมด์ | |
| ระดับ | เกรดเภสัชกรรม | |
| หมายเลข CAS | 54-31-9 | |
| ปริมาณ | การปรับแต่ง | |
| มาตรฐานบรรจุภัณฑ์ | การปรับแต่ง | |
| ผู้ผลิต | มณฑลส่านซี BLOOM TECH Co., Ltd | |
| เลขที่ล็อต | 202601090058 | |
| เอ็มเอฟจี | 9 มกราคม 2026 | |
| ประสบการณ์ | 8 มกราคม 2029 | |
| โครงสร้าง |
|
|
| รายการ | มาตรฐานองค์กร | ผลการวิเคราะห์ |
| รูปร่าง | ผงสีขาวหรือเกือบขาว | สอดคล้อง |
| ปริมาณน้ำ | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5.0% | 0.58% |
| ขาดทุนจากการอบแห้ง | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 1.0% | 0.49% |
| โลหะหนัก | Pb น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. |
| น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| Hg น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| Cd น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| ความบริสุทธิ์ (HPLC) | มากกว่าหรือเท่ากับ 99.0% | 99.98% |
| สิ่งเจือปนเดี่ยว | <0.8% | 0.67% |
| จำนวนจุลินทรีย์ทั้งหมด | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 750cfu/g | 150 |
| อี. โคลี | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2MPN/g | N.D. |
| ซัลโมเนลลา | N.D. | N.D. |
| เอทานอล (โดย GC) | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5,000 ppm | 500 ppm |
| พื้นที่จัดเก็บ | เก็บในที่ปิดสนิท มืด และแห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 2-8 องศา | |
|
|
||
|
|
||
| สูตรทางเคมี: | C12H11ClN2O5S |
| มวลที่แน่นอน: | 330.01 |
| น้ำหนักโมเลกุล: | 330.74 |
| m/z: | 330.01 (100.0%), 332.00 (32.0%), 331.01 (13.0%), 332.00 (4.5%), 333.01 (4.1%), 334.00 (1.4%), 332.01 (1.0%) |
| การวิเคราะห์องค์ประกอบ: | ค 43.58; สูง 3.35; ซีแอล 10.72; น 8.47; โอ้ 24.19; ส, 9.69 |
การเปลี่ยนแปลงอย่างมากของปริมาตรการกระจาย (Vd) และความผิดปกติของการจับกันของโปรตีน Furosemide ที่ฉีด
กระบวนการกระจายยาในร่างกายเป็นหนึ่งในประเด็นหลักของการวิจัยทางเภสัชจลนศาสตร์ และลักษณะการกระจายยาส่งผลโดยตรงต่อประสิทธิภาพและความเป็นพิษของยา ปริมาตรการกระจายตัวของยา (Vd) ซึ่งเป็นพารามิเตอร์หลักในการวัดปริมาณการกระจายตัวของยา สะท้อนถึงความกว้างของการกระจายตัวของยาในเนื้อเยื่อต่างๆ ภายในร่างกาย เมื่อการจับกันของยากับโปรตีนในพลาสมาหยุดชะงัก Vd อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ ซึ่งจะส่งผลต่อพฤติกรรมทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา ความสัมพันธ์แบบไดนามิกระหว่างลักษณะการจับกับโปรตีนของการฉีดฟูโรเซไมด์และ Vd ช่วยให้เข้าใจกลไกการกระจายยาอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น
พื้นฐานทางสรีรวิทยาและความสำคัญทางคลินิกของปริมาตรการกระจาย (Vd)
ความหมายและการแสดงออกทางคณิตศาสตร์ของ Vd
ปริมาตรการกระจายเป็นพารามิเตอร์เสมือนในเภสัชจลนศาสตร์ที่อธิบายระดับการกระจายตัวของยาในร่างกาย ซึ่งกำหนดเป็นอัตราส่วนของปริมาณรวมของยาในร่างกาย (D) ต่อความเข้มข้นของยาในพลาสมา (Cp) กล่าวคือ Vd=D/Cp พารามิเตอร์นี้ถือว่ายามีการกระจายอย่างสม่ำเสมอในร่างกาย แต่ในความเป็นจริงสะท้อนถึงความสมดุลของการกระจายของยาในพลาสมาและเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่น ถ้า Vd ของยาบางชนิดคือ 10 ลิตร แสดงว่าระยะการกระจายตัวของยานั้นใกล้เคียงกับของเหลวในร่างกายทั้งหมด หาก Vd เกิน 50 ลิตร แสดงว่ายาอาจสะสมในเนื้อเยื่อในปริมาณมาก
ปัจจัยกำหนดทางสรีรวิทยาของ Vd
ขนาดของ Vd ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:
อัตราการจับกับโปรตีนในพลาสมา: ปริมาตรของโมเลกุลยาที่จับกับโปรตีนในพลาสมาเพิ่มขึ้น ทำให้เจาะผนังเส้นเลือดฝอยได้ยาก ส่งผลให้ Vd ลดลง ตัวอย่างเช่น อัตราการจับกับโปรตีนในพลาสมาของวาร์ฟารินคือ 99% และ Vd ของมันคือเพียง 0.15 ลิตร/กก.
ความสัมพันธ์กันในองค์กร: ยาที่ละลายในไขมันสามารถเจาะเยื่อหุ้มเซลล์ จับกับโปรตีนของเนื้อเยื่อ และสะสมในเนื้อเยื่อ เช่น ไขมันและกล้ามเนื้อ ได้อย่างง่ายดาย ส่งผลให้ Vd เพิ่มขึ้น Vd ของยากล่อมประสาทสูงถึง 2.3 ลิตร/กก. ซึ่งสัมพันธ์กับความสามารถในการละลายของไขมันสูง
pH ของของเหลวในร่างกายและสถานะไอออไนเซชันของยา: ยาที่เป็นกรดอ่อนมีอยู่ในรูปแบบที่ไม่แตกตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด (เช่น น้ำย่อย) และสามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้ง่าย ยาที่มีความเป็นด่างอ่อนจะกระจายได้ง่ายกว่าในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง เช่น พลาสมา
ค่าการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของ Vd
Vd เป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการพัฒนาสูตรยา:
การคำนวณขนาดยา: Vd สามารถใช้เพื่อประมาณขนาดยาเริ่มต้นที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุความเข้มข้นของยาในเลือดเป้าหมาย (ปริมาณการโหลด, LD=Vd × Cp)
การทำนายประสิทธิภาพของยา: ยาที่มีค่า Vd สูง (เช่น อะมิโอดาโรน) ต้องใช้เวลานานกว่าจึงจะถึงความเข้มข้นในสถานะคงที่- ซึ่งบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการบริหารตั้งแต่เนิ่นๆ
การประเมินความเป็นพิษ: ยาที่มีค่า Vd ต่ำ (เช่น เซฟาโซลิน) มีแนวโน้มที่จะสะสมในพลาสมา และต้องมีการตรวจสอบความเป็นพิษของไต
ผลการควบคุมของการจับโปรตีนในพลาสมาต่อ Vd
กลไกระดับโมเลกุลของการจับโปรตีนในพลาสมา
การเชื่อมโยงระหว่างยากับโปรตีนในพลาสมามีลักษณะดังต่อไปนี้:
การพลิกกลับได้: การจับและการแยกตัวอยู่ในสมดุลไดนามิก และค่าคงที่การจับ (K) จะกำหนดอัตราส่วนการจับ
หัวกะทิ: อัลบูมินจับกับยาที่เป็นกรดเป็นหลัก (เช่น วาร์ฟาริน) ในขณะที่ไกลโคโปรตีนกรดอัลฟา 1 (AAG) จับกับยาที่เป็นด่าง (เช่น โพรพาโนลอล)
ความอิ่มตัว: เมื่อความเข้มข้นของยาเกินจุดจับกับโปรตีน สัดส่วนของยาอิสระจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ผลกระทบแบบสองทิศทางของการจับโปรตีนต่อ Vd
อัตราการจับเพิ่มขึ้น → Vd ลดลง: ตัวอย่างเช่น เมื่ออัตราการจับโปรตีนในพลาสมาของ furosemide ถึง 91% -99% Vd ของมันจะอยู่ที่ 0.11-0.22 L/kg เท่านั้น และยาส่วนใหญ่จะจำกัดอยู่ที่พลาสมา
อัตราการจับลดลง → เพิ่ม Vd: ในกรณีของภาวะอัลบูมินต่ำหรือผลผูกพันในการแข่งขัน สัดส่วนของยาอิสระจะเพิ่มขึ้น ทำให้ยากระจายไปยังเนื้อเยื่อได้ง่ายขึ้น ส่งผลให้ค่า Vd เพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น ในโรคตับขั้นรุนแรง การสังเคราะห์อัลบูมินจะลดลง และ Vd ของวาร์ฟารินอาจเพิ่มขึ้นจาก 0.15 ลิตร/กก. เป็น 0.3 ลิตร/กก.
พื้นฐานทางพยาธิสรีรวิทยาของความผิดปกติของการจับกับโปรตีน
ความผิดปกติของการจับกับโปรตีนในพลาสมาเป็นเรื่องปกติในสถานการณ์ต่อไปนี้:
การสังเคราะห์โปรตีนลดลง: โรคตับแข็งและภาวะทุพโภชนาการทำให้ระดับอัลบูมินลดลง (ค่าปกติ 35-50 กรัม/ลิตร)
โครงสร้างโปรตีนที่ผิดปกติ: แผลไหม้และกลุ่มอาการไตทำให้เกิดการสูญเสียโมเลกุลของอัลบูมินและลดความสามารถในการจับตัว
ผลผูกพันในการแข่งขัน: แอสไพรินในปริมาณสูงสามารถแทนที่วาร์ฟารินที่ถูกผูกไว้ ส่งผลให้ความเข้มข้นของยาอิสระเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
ลักษณะการจับกับโปรตีนและการเปลี่ยนแปลง Vd ของการฉีดฟูโรเซไมด์
การฉีดฟูโรเซไมด์(2- [(2-furanmethyl) อะมิโน] -5- (ซัลฟาโมอิล) -4-คลอโรเบนโซอิกแอซิด) เป็นของยาขับปัสสาวะแบบลูป และกลุ่มซัลโฟนาไมด์และวงแหวนฟูแรนในโครงสร้างโมเลกุลสามารถจับกับถุงอัลบูมินที่ไม่ชอบน้ำ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าตำแหน่งการจับระหว่างฟูโรเซไมด์และอัลบูมินอยู่ที่ตำแหน่ง Sudlow I (ตำแหน่งการจับกับวาร์ฟาริน) โดยมีค่าคงที่การจับ (K) 1.2 × 10 ⁵ L/mol
ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ค่า Vd ของ furosemide อยู่ที่ 0.11-0.22 ลิตร/กก. ซึ่งบ่งชี้ว่าการกระจายตัวของมันจะจำกัดอยู่ที่พลาสมาและของเหลวนอกเซลล์เป็นหลัก คุณลักษณะ Vd ต่ำนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับอัตราการจับโปรตีนในพลาสมาสูง (91% -99%) หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ฟูโรซีไมด์จะจับกับอัลบูมินอย่างรวดเร็วเพื่อสร้าง "แหล่งเก็บยา" โดยมียาอิสระจำนวนเพียงเล็กน้อยที่แทรกซึมเข้าไปในเมมเบรนกรองไตเพื่อออกฤทธิ์ขับปัสสาวะ
ผลกระทบของความผิดปกติของการจับกับโปรตีนต่อ furosemide Vd
ในการทดลองในหลอดทดลองซึ่งจำลองภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ (ความเข้มข้นของอัลบูมินลดลงเหลือ 20 กรัม/ลิตร) สัดส่วนของยาฟรีของฟูโรเซไมด์เพิ่มขึ้นจาก 1% -9% เป็น 15% -25% ส่งผลให้ Vd เพิ่มขึ้นเป็น 0.3-0.5 ลิตร/กก. กรณีทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเมื่อใช้ furosemide ในผู้ป่วยโรคตับแข็ง ต้องเพิ่มขนาดยาจาก 40 มก./วัน เป็น 80 มก./วัน เพื่อให้ได้ผลขับปัสสาวะเหมือนกัน ซึ่งสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงในการกระจายยาที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของ Vd
การแทรกแซงการรวมการแข่งขัน
เมื่อฟูโรเซไมด์รวมกับแอสไพรินขนาดสูง- (3 กรัมต่อวัน) แอสไพรินสามารถแทนที่ฟูโรเซไมด์ที่ถูกผูกไว้ ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของยาอิสระเพิ่มขึ้นสามเท่า ณ จุดนี้ Vd ของ furosemide เพิ่มขึ้นจาก 0.15 ลิตร/กก. เป็น 0.4 ลิตร/กก. นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อพิษต่อหู (ความเข้มข้นสูงของยาอิสระ) ข้อมูลการติดตามแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของการสูญเสียการได้ยินในผู้ป่วยในกลุ่มผสมเพิ่มขึ้นจาก 2% เป็น 8%
ผลของภาวะไตวาย
ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (GFR<30 mL/min), the protein binding rate of furosemide decreased to 85% and Vd increased to 0.25 L/kg. Due to the inability of bound drugs to pass through glomerular filtration, an increase in the proportion of free drugs leads to a decrease in tubular reabsorption, enhanced diuretic effect, but also increases the risk of electrolyte imbalance.
ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของ Vd ต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยของฟูโรเซไมด์
การเปลี่ยนแปลงทางเภสัชพลศาสตร์
ผลการขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของ Vd ส่งผลให้การกระจายตัวของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของยาอิสระในท่อไตเพิ่มขึ้น และผลการยับยั้งที่เพิ่มขึ้นของ Na ⁺ - K ⁺ -2Cl ⁻ ที่เป็นตัวขนส่งแบบประสานงาน ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยที่มีภาวะอัลบูมินต่ำ ปริมาณ furosemide ในปัสสาวะ 2 ชั่วโมงเพิ่มขึ้นจาก 800 มล. เป็น 1200 มล.
การขยายระยะเวลาการออกฤทธิ์: การปล่อยยาอย่างช้าๆ ที่เกาะติดกับเนื้อเยื่อจะช่วยยืดระยะเวลาของผลขับปัสสาวะจาก 4 ชั่วโมงเป็น 6-8 ชั่วโมง
ความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาที่เป็นพิษ
ความเป็นพิษต่อหู: ยาอิสระที่มีความเข้มข้นมากเกินไปสามารถทำลายเซลล์ขนด้านนอกของโคเคลีย ส่งผลให้สูญเสียการได้ยินอย่างถาวร เมื่อรวมกับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside อุบัติการณ์ของความเป็นพิษต่อหูของ furosemide เพิ่มขึ้นจาก 3% เป็น 12%
ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: Vd ที่เพิ่มขึ้นทำให้การดูดซึมกลับของท่อไตลดลง และอุบัติการณ์ของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (โพแทสเซียมในเลือด<3.5 mmol/L) increases from 15% to 25%.
ความดันโลหิตลดลงกะทันหัน: ในระหว่างการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นของยาอิสระที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบสะท้อนและความดันเลือดต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูง
กลยุทธ์การรับมือทางคลินิกและตัวชี้วัดการติดตาม
แผนการปรับขนาดยา
ผู้ป่วยภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ: เพิ่มขนาดยาเริ่มต้น 50% และติดตามความเข้มข้นของยาในเลือด (ช่วงเป้าหมาย: 50-100 ไมโครกรัม/ลิตร)
เมื่อใช้ยาที่แข่งขันกันร่วมกัน: ลดขนาดยา furosemide ลงเหลือ 70% ของขนาดยาเดิมและขยายระยะเวลาการให้ยา
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ปรับขนาดยาตาม eGFR (เมื่อ eGFR อยู่ที่ 15-30 มล./นาที ให้ลดขนาดยาลงเหลือ 20 มก./วัน)
การติดตามเภสัชจลนศาสตร์
การกำหนดความเข้มข้นของยาอิสระ: ใช้วิธีอัลตราฟิลเตรชันหรือการฟอกไตอย่างสมดุลเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของยาอิสระการฉีดฟูโรเซไมด์เพื่อให้มั่นใจว่ายังอยู่ในช่วงที่ปลอดภัย (<10 μ g/L).
การประเมิน Vd แบบไดนามิก: คำนวณการเปลี่ยนแปลง Vd ผ่านการเจาะเลือดหลายครั้งเพื่อเป็นแนวทางในการปรับขนาดยา ตัวอย่างเช่น หาก Vd เพิ่มขึ้นจาก 0.15 ลิตร/กก. เป็น 0.3 ลิตร/กก. ปริมาณการบำรุงรักษาจะต้องเพิ่มเป็นสองเท่า
การป้องกันปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์
การตรวจติดตามความเป็นพิษต่อหู: ทำการทดสอบการได้ยินก่อนใช้ยาและทุกสัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการรวมตัวกับอะมิโนไกลโคไซด์
ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์: การใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อการประหยัดโพแทสเซียม (เช่น สไปโรโนแลคโตน) ร่วมกับการติดตามโพแทสเซียมและโซเดียมในเลือดเป็นประจำ
การจัดการความดันโลหิต: ในระหว่างการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ควรควบคุมความเร็วที่ 1-2 มก./นาที เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดยาอย่างรวดเร็ว
คำถามที่พบบ่อย
ฟูโรซีไมด์มักใช้เพื่ออะไร?
+
-
Furosemide (ที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อแบรนด์ Lasix) เป็นยาขับปัสสาวะแบบลูปหรือ "ยาเม็ดน้ำ" ใช้เป็นหลักในการรักษาอาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว) และความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ช่วยให้ไตขับน้ำและเกลือส่วนเกินออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ ลดอาการบวมที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ ไต หรือตับ
furosemide จะกำจัดของเหลวออกจากขาหรือไม่?
+
-
ใช่ ฟูโรเซไมด์ (Lasix) จะช่วยขจัดของเหลวออกจากขาได้อย่างมีประสิทธิภาพ เป็นยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (หรือ "ยาเม็ดน้ำ") ที่ทำงานโดยบังคับให้ไตขับเกลือและน้ำส่วนเกินออกผ่านการปัสสาวะมากขึ้น
เมื่อใดที่คุณไม่ควรรับประทานฟูโรซีไมด์
+
-
คุณไม่ควรรับประทาน furosemide หากคุณมีภาวะเนื้องอก (ภาวะที่ไตของคุณหยุดผลิตปัสสาวะ) หรือหากคุณมีอาการแพ้ furosemide หรือ sulfonamides
ป้ายกำกับยอดนิยม: การฉีดฟูโรเซไมด์ ซัพพลายเออร์ ผู้ผลิต โรงงาน ขายส่ง ซื้อ ราคา จำนวนมาก ขาย