มณฑลส่านซี BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์ของครีม nystatin 15g ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่ครีม nystatin คุณภาพสูงขายส่งจำนวนมาก 15 กรัมเพื่อขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
ครีมนิสทาติน 15gเป็นยาเฉพาะที่ต้านเชื้อราโพลีอีนแบบคลาสสิกที่ใช้เป็นหลักในการรักษาผิวหนังตื้น ๆ และการติดเชื้อของเยื่อเมือกที่เกิดจากเชื้อราที่ละเอียดอ่อนเช่น Candida albicans ส่วนประกอบหลักของไมโคสแตตินจับกับเออร์โกสเตอรอลในเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ขัดขวางการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ และทำให้สารสำคัญ เช่น โพแทสเซียมไอออนและนิวคลีโอไทด์รั่วไหลออกจากเซลล์ ส่งผลให้เชื้อราตายในที่สุด มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้สองเท่า
ลักษณะทางเภสัชวิทยาและการออกแบบสูตร:
เนื้อครีมที่มีจำหน่ายทั่วไปมักประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 100,000 หน่วย/กรัม และเมทริกซ์เป็นส่วนผสมของน้ำมันแร่เบาและวาสลีนสีขาว เพื่อให้มั่นใจว่าตัวยาจะสร้างฟิล์มป้องกันบนผิวและยืดอายุการออกฤทธิ์เฉพาะที่ เมทริกซ์ที่ไม่ละลายน้ำนี้สามารถยืดเวลาการกักเก็บยาบนผิว เพิ่มการซึมผ่านเฉพาะที่ และหลีกเลี่ยงโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่อาจเกิดจากเมทริกซ์ที่เป็นน้ำ- ควรสังเกตว่าลาโนลินซึ่งเป็นสารเพิ่มปริมาณในเพสต์อิมัลซิไฟเออร์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ รายงานทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีอาการกลากของถุงอัณฑะมีอาการคันเพิ่มขึ้นหลังการใช้ยา และการทดสอบแพทช์ได้ยืนยันความไวต่อลาโนลิน การเปลี่ยนไปใช้ครีมที่ไม่มีส่วนผสมนี้สามารถบรรเทาอาการได้ มีความคงตัวทางเคมีสูง สามารถเก็บได้ 36 เดือนในที่เย็นที่อุณหภูมิ 20-25 องศา แนะนำให้ใช้ภายใน 3 เดือนหลังเปิดเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของจุลินทรีย์
ข้อมูลจำเพาะของยา:
ขั้นตอนการรักษามาตรฐานคือการทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้งเป็นเวลา 10-14 วัน การติดเชื้อที่เยื่อเมือกจะต้องยืดเยื้อไปอีก 14-21 วัน แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะแบบอิมัลซิฟิเอเบิลหรือโลชั่นต้านเชื้อราร่วมกันสำหรับการติดเชื้อแบบผสมหรือกรณีที่ดื้อรั้น เช่น โรค balanitis ในผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องรักษาด้วยคีโตโคนาโซล
ข้อมูลเพิ่มเติมของสารประกอบเคมี:
แบบฟอร์มผลิตภัณฑ์ของเรา
ไนสตาติน +. COA
ในฐานะยาต้านเชื้อราโพลีอีนแบบคลาสสิกครีมนิสทาติน 15gได้กลายเป็นยาหลักสำหรับการรักษาเชื้อราที่แทรกซึมอยู่ผิวเผินนับตั้งแต่เกิดขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 ด้วยกลไกการออกฤทธิ์ที่เป็นเอกลักษณ์และการใช้งานทางคลินิกในวงกว้าง
เกลื้อน corporis และ cruris และ perianal permeate: ใช้ได้กับเชื้อราที่ผิวหนังที่ดื้อต่อการรักษาในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น โรคเอดส์ ผู้ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ระยะยาว-) ข้อมูลทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าหลังจาก 2 สัปดาห์ของการรักษาด้วยยาวางอิมัลซิฟิเอเบิลต้านเชื้อราอย่างง่าย ผู้ป่วย 85% ได้รับการรักษาจากเชื้อรา แต่สารซึมผ่านแบบผสม (เช่น การอยู่ร่วมกันของแบคทีเรียและเชื้อรา) จำเป็นต้องใช้ยาไอมัลซิฟิเอเบิลยาปฏิชีวนะร่วมกัน
ผื่นผ้าอ้อมรวมกับการติดเชื้อแคนดิดา: บริเวณผ้าอ้อมของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะมีเชื้อราแคนดิดาแทรกซึมตามมาเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ชื้น ซึ่งแสดงออกมา-ทำให้เกิดอาการแดงขึ้นโดยมีรอยโรคดาวเทียม ขอแนะนำให้ทาครีมอิมัลซิฟิเอเบิลหลังจากทำความสะอาดทุกวันเป็นเวลา 7-10 วัน และเพื่อเพิ่มความถี่ในการเปลี่ยนผ้าอ้อมเพื่อลดการเกิดซ้ำ
เชื้อราในช่องปาก (เชื้อราในช่องปาก): แม้ว่ายาพอกแบบ cemulsifiable ไม่ใช่รูปแบบยาที่ต้องการ แต่มักผสมกับกลีเซอรอลและใช้สำหรับการใช้เยื่อเมือกในช่องปากในทางคลินิก โดยเฉพาะสำหรับทารกและเด็กเล็กที่ทนต่อสารแขวนลอยในช่องปาก ระวังอย่ากลืนและอดอาหารภายใน 30 นาทีหลังรับประทานยา
2. การประยุกต์ใช้ในสาขานรีเวชวิทยา:
เชื้อราในช่องคลอดช่องคลอด (VVC): การเตรียมสารประกอบ เช่น Nifedorax Mycostatin Mycostatin ในช่องคลอด (ประกอบด้วย Nifedorax 0.5 กรัม และ Mycostatin 200,000 ยูนิต) ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาผ่านผลเสริมฤทธิ์กัน ระบบการปกครองแบบโดสเดียวเทียบเท่ากับการรักษา 7 วันในแง่ของประสิทธิภาพ แต่การปฏิบัติตามของผู้ป่วยจะสูงกว่า ควรเน้นย้ำว่าจำเป็นต้องหยุดประจำเดือนและคู่นอนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามปกติ
การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ VVC: สำหรับผู้ป่วยที่มีมากกว่าหรือเท่ากับ 4 ตอนต่อปี แนะนำให้ให้ยาทางช่องคลอดสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 6 เดือน อย่างไรก็ตาม การใช้ในระยะยาว-ต้องใช้ความระมัดระวังในการดื้อยา มีรายงานกรณีการปฏิบัติทางคลินิกซึ่งมีสายพันธุ์ดื้อยาปรากฏขึ้นหลังจากการใช้ยาซ้ำหลายครั้ง
สารประกอบมัยโคสติเนอร์ (ประกอบด้วย triamcinolone acetonide, neomyci sulfate และ permethrin) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกในสุนัขและแมว การผสมผสานระหว่างคุณสมบัติต้านเชื้อรา ต้านแบคทีเรีย ต้าน-การอักเสบ และฆ่าแมลง สามารถทำให้ระยะการรักษาสั้นลงได้อย่างมาก ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วย Malassezia otitis ภายนอกที่ได้รับการรักษาด้วยการรักษาแบบผสมผสาน อัตราการรักษาเพิ่มขึ้นจาก 62% เมื่อใช้ Mycostatin เพียงอย่างเดียวเป็น 89%
การใช้ ปริมาณ และหลักสูตรการรักษา
โปรแกรมมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่
การติดเชื้อที่ผิวหนัง: ทาวันละสองครั้งไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นระยะเวลาการรักษา 14-21 วัน สำหรับเกลื้อน pedis ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนระหว่างนิ้วครีมนิสทาติน 15gขอแนะนำให้ใช้ครีมกรดซาลิไซลิก 10% ร่วมกันเพื่อทำให้ชั้น corneum นุ่มลงและเพิ่มการซึมผ่าน
การติดเชื้อในช่องคลอด: ให้ยาเหน็บยาทางช่องคลอดแบบอิมัลซิไฟเอเบิล 200,000 ยูนิตหรือวันละครั้งเป็นเวลา 7 วันติดต่อกัน ต้องใช้อุปกรณ์นำส่งยาพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่ายาไปถึงปากมดลูกโดยตรง
การติดเชื้อในช่องปาก: ทา 500,000 ยูนิต (ผสมกับกลีเซอรีน) ไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วันละ 4 ครั้งหลังอาหาร เพื่อลดอาการระคายเคืองในทางเดินอาหาร
ขั้นตอนการใช้งานสามารถสรุปได้ดังนี้
1. การเตรียมตัวก่อนรับประทานยา
การทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ: ทำความสะอาดบริเวณที่ติดเชื้ออย่างทั่วถึงด้วยน้ำอ่อนหรือน้ำเกลือเพื่อขจัดสิ่งสกปรกและสารคัดหลั่งบนพื้นผิว
ยืนยันข้อบ่งชี้: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเพอมีเอตเกิดจากเชื้อราที่ละเอียดอ่อน เช่น แคนดิดา และหลีกเลี่ยงการใช้เพอมีเอตกับแบคทีเรียหรือไวรัส
การตรวจคัดกรองภูมิแพ้: ตรวจสอบส่วนประกอบของยา (เช่น ลาโนลินเมทริกซ์) และห้ามใช้กับผู้ที่แพ้สารไมคอสติเนอร์
2. วิธีการและความถี่ในการใช้ยา
การติดเชื้อที่ผิวหนัง: ใช้ครีมพอกที่เป็นอิมัลซิไฟเออร์ในปริมาณที่เหมาะสม (ประมาณ 100,000 หน่วย/กรัม) วันละสองครั้ง แล้วทาให้ทั่วบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และเว้นระยะห่างจากผิวที่มีสุขภาพดีประมาณ 1-2 เซนติเมตร นวดเบาๆจนดูดซึม
การติดเชื้อที่เยื่อเมือก (เช่น เชื้อราในช่องปาก): ควรผสมกับกลีเซอรอลและทาวันละสี่ครั้ง ควรอดอาหารภายใน 30 นาทีหลังรับประทานยา การซึมผ่านของช่องคลอดต้องใช้เครื่องจ่ายยาเฉพาะทาง วันละครั้ง โดยสอดลึกเข้าไปในช่องคลอดก่อนนอนเพื่อการบริหาร
พื้นที่พิเศษ: เช่น perianal permeates ควรทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลังถ่ายอุจจาระก่อนให้ยา การซึมผ่านของเท้าสามารถสวมใส่รองเท้าและถุงเท้าที่ระบายอากาศได้
3. การจัดการการรักษา
หลักสูตรการรักษามาตรฐาน: โดยทั่วไปการซึมผ่านของผิวหนังจะอยู่ได้นาน 10-14 วัน การซึมผ่านของเยื่อเมือกจะใช้เวลา 14-21 วัน และแม้ว่าอาการต่างๆ จะหายไป แต่ก็ต้องดำเนินการขั้นตอนการรักษาทั้งหมดให้เสร็จสิ้นเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
การประเมินประสิทธิภาพ: ควรตรวจสอบการเพาะเชื้อราอีกครั้งทุกๆ 2 สัปดาห์ หากไม่มีการปรับปรุงหลังจาก 4 สัปดาห์ ควรประเมินหรือปรับเปลี่ยนแผนการวินิจฉัยหรือการรักษาอีกครั้ง
การป้องกันการกำเริบของโรค: สำหรับผู้ป่วยที่มีอัตราการซึมผ่านซ้ำ (เช่น มากกว่าหรือเท่ากับ 4 ครั้งต่อปี) แนะนำให้รักษาสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 6 เดือน
4. การดูแลหลังการให้ยา
รักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้แห้ง: หลีกเลี่ยงการปิดผนึกและการพันผ้าพันแผลเป็นเวลานาน เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ชื้นอาจทำให้การซึมผ่านแย่ลง
หลีกเลี่ยงการระคายเคือง: ระงับการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือน้ำยาทำความสะอาดที่ระคายเคืองระหว่างการใช้ยา
ปฏิกิริยาจากการสังเกต: หากมีอาการแสบร้อน เกิดผื่นแดง หรือการระคายเคืองเฉพาะที่ ความเข้มข้นของยาสามารถเจือจางหรือสามารถใช้ครีมแบบอิมัลซิไฟเออร์แทนได้ การแพ้อย่างรุนแรงจำเป็นต้องหยุดยาและการรักษาพยาบาลทันที
ครีมนิสทาติน 15gเนื่องจากเป็นยาต้านเชื้อราในท้องถิ่น แม้ว่าปฏิกิริยาระหว่างยาจะไม่สำคัญเท่ากับการใช้ยาทั่วร่างกาย แต่ก็ยังต้องพิจารณาประเด็นสำคัญต่อไปนี้เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยา:
การโต้ตอบกับยาในท้องถิ่น
1. ความเสี่ยงต่อการแพ้ของเมทริกซ์ที่มีลาโนลิน
เมทริกซ์ของครีมประกอบด้วยลาโนลินซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้เมื่อสัมผัส หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อลาโนลิน (เช่น ผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบจากถุงอัณฑะที่มีอาการคันเพิ่มขึ้นหลังการใช้ยา และได้รับการยืนยันว่าเป็นภูมิแพ้ผ่านการทดสอบแพทช์) พวกเขาควรเปลี่ยนไปใช้ครีมหรือครีมที่ไม่มีส่วนผสมนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้สารซึมผ่านที่เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงขึ้น
2. ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกัน
การเตรียมสารประกอบ เช่น การรวมกันของ mycostinor และ Triamcinolone Acetylide อาจปกปิดอาการแทรกซึมหรือทำให้การแพร่กระจายของเชื้อรารุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่น การใช้ครีมผสมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์{1}}ในระยะยาวอาจระงับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อแคนดิดาอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น จึงจำกัดอยู่เพียง-การใช้ระยะสั้น การใช้ขนาดเล็ก- และการติดตามความก้าวหน้าของเพอร์มิเอตอย่างเข้มงวด
3. ผลเสริมฤทธิ์กัน/เป็นปฏิปักษ์กับยาปฏิชีวนะมัยโคสติเนอร์
ผลเสริมฤทธิ์กัน: สำหรับเพอมีเอตผสม (เช่น โคเปอร์มีเอตจากเชื้อราจากแบคทีเรีย) สามารถใช้ครีมยาปฏิชีวนะ (เช่น มูพิโรซิน) ร่วมกันได้ แต่จำเป็นต้องทาเป็นชั้นๆ โดยทายาปฏิชีวนะมัยโคสติเนอร์ก่อน จากนั้นจึงทาครีมหลังจากผ่านไป 30 นาที เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาที่ส่งผลต่อการดูดซึม
ความเสี่ยงในการเป็นปฏิปักษ์: หลีกเลี่ยงการใช้ mycostatinors ที่มียาปฏิชีวนะ aminoglycoside เช่น amikacin sulfate และ gentamicin เนื่องจากเมทริกซ์ของ Mycostatin อาจลดการซึมผ่านของยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นและทำให้ผลต้านเชื้อแบคทีเรียลดลง
การมีปฏิสัมพันธ์กับยารับประทาน/ยาฉีด
1. ผลเสริมฤทธิ์กันของยาต้านเชื้อราในช่องปาก
ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้งานร่วมกัน: mycostinor สามารถใช้ร่วมกับ ketoconazole ในช่องปากหรือ fluconazole สำหรับการซึมผ่านของแคนดิดที่ดื้อดึงหรือเป็นระบบ (เช่น balanitis ของแคนดิดที่ทนไฟในผู้ป่วยโรคเบาหวาน) ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ mycostinor เพียงอย่างเดียวไม่หายเป็นเวลา 4 สัปดาห์ อาการจะถูกควบคุมอย่างรวดเร็วเมื่อใช้ร่วมกับผงซักฟอก ketoconazole
ข้อควรพิจารณา: จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับ เนื่องจากยาต้านเชื้อรา imidazole อาจทำให้ตับถูกทำลาย ในขณะที่ mycostinor จะไม่ถูกดูดซึมทางปากและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงนี้ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการประเมินที่ครอบคลุมสำหรับการบำบัดแบบผสมผสาน
2. การมีปฏิสัมพันธ์กับยากดภูมิคุ้มกัน
การใช้ยากดภูมิคุ้มกันในระยะยาว (เช่น กลูโคคอร์ติคอยด์และไซโคลสปอริน) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแคนดิดาในผู้ป่วย สามารถใช้วางอิมัลซิไฟเออร์ได้ในช่องปากหรือเยื่อบุผิวหนัง แต่ควรใช้ความระมัดระวังว่าการกดภูมิคุ้มกันอาจปกปิดอาการแทรกซึมและทำให้ยาล่าช้า
3. ผลการดูดซึมของยาลดกรดในกระเพาะอาหาร
การดูดซึมของการเตรียมช่องปาก mycostinor ขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมของกรดในกระเพาะอาหาร หากผู้ป่วยใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (เช่น omeprazole) หรือคู่อริของตัวรับ H ₂ (เช่น ranitidine) พร้อมกัน อาจลดอัตราการดูดซึมของ mycostinor ในช่องปาก แต่การใช้เฉพาะที่ (เช่น mycostinor) จะไม่ได้รับผลกระทบ
ปฏิกิริยาระหว่างอาหารกับยา
ครีมนิสทาติน 15gเป็นยาเฉพาะที่ซึ่งมักไม่จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหาร แต่หากผู้ป่วยรับประทานยา mycostatinor พร้อมกัน ควรให้ความสนใจกับ:
อาหารที่มีไขมันสูง: อาจทำให้การดูดซึมยาล่าช้า แต่ความสำคัญทางคลินิกมีจำกัด เนื่องจากไมคอสตาตินเกือบจะไม่ถูกดูดซึมเมื่อรับประทาน
อาหารที่มีแคลเซียม/แมกนีเซียม: หากรับประทานร่วมกับมัยโคสติเนอร์แบบรับประทาน อาจลดการดูดซึมเนื่องจากการคีเลชั่น แต่การใช้ในท้องถิ่นไม่มีข้อกังวลนี้
ทศวรรษที่ 1940 เป็น 'ยุคทอง' ของยาปฏิชีวนะ ในปี 1928 เฟลมมิงค้นพบเพนิซิลลินและประสบความสำเร็จในการผลิตจำนวนมาก-ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1940 เป็นแรงบันดาลใจอย่างมากให้กับชุมชนวิทยาศาสตร์ที่กระตือรือร้นในการค้นหา "กระสุนวิเศษ" จากจุลินทรีย์ อย่างไรก็ตาม เพนิซิลินมุ่งเป้าไปที่แบคทีเรียเป็นหลักและไม่มีอำนาจในการป้องกันการติดเชื้อรา ในเวลานั้นเชื้อราในช่องคลอดอักเสบ และเชื้อราที่ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา Candida นั้นพบได้บ่อยมาก และขาดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ผู้ป่วยเจ็บปวดจนทนไม่ไหว วงการแพทย์ต่างตั้งตารอยาปฏิชีวนะที่สามารถต้านทานเชื้อราได้อย่างใจจดใจจ่อ
ในปี 1944 นักจุลชีววิทยาสองคนจาก Northern Regional Research Laboratory (NRRL) ของกระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกา (USDA) Rachel Fuller Brown และ Elizabeth Lee Hazy ได้เก็บตัวอย่างดินจากที่ดินส่วนตัวในเทศมณฑลออร์ลีนส์ รัฐนิวเจอร์ซีย์ สหรัฐอเมริกา
Rachel Brown เป็นนักเคมีผู้มีประสบการณ์และสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก สาขาวิชาเคมีจากมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ Urbana Champaign เชี่ยวชาญด้านเคมีเชื้อรา Elizabeth Hazy เป็นนักจุลชีววิทยาที่โดดเด่น การผสมผสานกัน - การผสมผสานที่ลงตัวระหว่างเคมีและจุลชีววิทยา - ได้วางรากฐานสำหรับการค้นพบไนสแตตินที่ประสบความสำเร็จ
หลังจากนำตัวอย่างดินกลับไปที่ห้องปฏิบัติการ ดร. ฮาซี ได้แยกและเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในนั้น เธอสังเกตเห็นแอคติโนไมซีตอย่างรวดเร็วจากตัวอย่าง ซึ่งส่วนลอยเหนือตะกอนของการเพาะเลี้ยงแสดงให้เห็นฤทธิ์ต้านเชื้อราที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการยับยั้งการเจริญเติบโตของ Candida albicans Actinomycete นี้ถูกระบุในภายหลังว่าเป็น Streptomyces norvegicus
ป้ายกำกับยอดนิยม: ครีม nystatin 15g ซัพพลายเออร์ ผู้ผลิต โรงงาน ขายส่ง ซื้อ ราคา จำนวนมาก ขาย