ครีม cimetidine

ครีม cimetidineเป็นสูตรสารประกอบเฉพาะที่มีส่วนผสมหลัก, cimetidine, ทำหน้าที่เป็นศัตรูตัวรับ H ₂ โดยการปิดกั้นการจับฮีสตามีนกับตัวรับ H ₂ในเซลล์ผนังกระเพาะอาหารมันจะยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารอย่างมีนัยสำคัญ กลไกนี้ได้ถูกขยายไปยังเขตข้อมูลของการต่อต้าน - การควบคุมการอักเสบและภูมิคุ้มกันเมื่อใช้ topically สูตรสารประกอบของมันมักจะรวมกรดซาลิไซลิก, acyclovir, lidocaine และส่วนผสมอื่น ๆ เพื่อสร้างผลการรักษาแบบหลาย - เป้าหมาย ครึ่งชีวิตของมันคือ - ประมาณ 1.5-2 ชั่วโมงและการดูดซึมในช่องปากถึง 60-70% ส่วนใหญ่จะใช้ในการปฏิบัติทางคลินิก PET เพื่อรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับกรดในกระเพาะอาหาร แม้ว่าสูตรครีมจะใช้กันทั่วไปในการแพทย์ของมนุษย์สำหรับผิวหนังและรอยโรคเยื่อเมือกในอุตสาหกรรมสัตว์เลี้ยง, เม็ดยา, การฉีดและการแก้ปัญหาในช่องปากเป็นสูตรทั่วไปและสูตรครีมไม่ค่อยได้ใช้และจะต้องใช้อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำทางการแพทย์

ข้อมูลเพิ่มเติมของสารเคมี:

 

แบบฟอร์มผลิตภัณฑ์ของเรา

 

Cimetidine +. Coa

การวิเคราะห์กรณีทั่วไป

 

กรณีที่ 1: 8 - เชพเพิร์ดชาวเยอรมันเก่าแก่ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังและแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง
สารละลาย:
cimetidine 3 มก./กก. Q12H ปากเปล่า
การบริหารรวมของอลูมิเนียมซัลเฟต 1G Q8H ก่อนมื้ออาหาร
ตรวจสอบค่า creatinine เลือดและค่า pH น้ำในกระเพาะอาหาร
ผลลัพธ์: แผลที่หายเป็นปกติหลังจาก 2 สัปดาห์และรักษาการรักษาเป็นเวลา 3 เดือนโดยไม่เกิดซ้ำ

 

กรณีที่ 2: 3 - แมวเมนโคนอายุปี, mastocytoma หลังผ่าตัด

สารละลาย:
Cimetidine 10 มก./กก. การประมูลทางหลอดเลือดดำ
การรวมกัน prednisolone 2 มก./กก. ปากเปล่า
ตรวจสอบระดับฮิสตามีนทุก 2 สัปดาห์
ผลลัพธ์: อัตราการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกสูงถึง 65%และระยะเวลาการอยู่รอดได้ขยายไปถึง 14 เดือน

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างพันธุ์พิเศษและสถานการณ์ทางคลินิก

 

1. ความแตกต่างที่หลากหลาย
เนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีน MDR1 คอลลี่มีความไวต่อความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางของ cimetidin และจำเป็นต้องลดปริมาณและตรวจสอบอาการทางระบบประสาท
2. กรณีสำคัญ
ในกรณีช็อตบำบัดน้ำเสียการรวมกันของยา cimetidin และ vasoactive เช่นโดปามีนอาจทำให้เกิดการโยกย้ายแบคทีเรียในลำไส้เนื่องจากการปราบปรามกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ แนะนำให้ใช้โปรตอนปั๊มยับยั้ง (เช่น omeprazole) แทน

 

3. การรักษาด้วยเนื้องอกแบบเสริม
ในกรณีของ mastocytoma การรวมกันของ cimetidin และ loperamide สามารถเพิ่มการยับยั้งการปลดปล่อยฮิสตามีน แต่ควรใช้ความระมัดระวังกับผลข้างเคียงของอาการท้องผูก ขอแนะนำให้ตรวจสอบความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้และจัดการแลคโตโลสสำหรับการถ่ายอุจจาระหากจำเป็น
4. ยาเคมีบำบัด
เมื่อใช้ cimetidin ร่วมกับ mifepristone การดูดซึมของหลังสามารถลดลงได้ 30% และอัตราการกวาดล้างพลาสมาสามารถเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้งานร่วม ในการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย myeloma หลายคน T1/2 ของ Melphalan ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจาก 1.94 ชั่วโมงเป็น 1.57 ชั่วโมงหลังจากการบริหาร CO ซึ่งบ่งบอกถึงประสิทธิภาพที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ครีม cimetidineในฐานะที่เป็นศัตรูตัวรับ H ₂คลาสสิกถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคระบบย่อยอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหารแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและหลอดเลือดดำไหลย้อนโดยการยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามกลไกการทำงานร่วมกันของยานั้นมีความซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับผลกระทบหลายอย่างเช่นการยับยั้งการเผาผลาญของเอนไซม์การไหลเวียนของเลือดตับที่ลดลงและการทำงานร่วมกันทางเภสัชวิทยา/การเป็นปรปักษ์กันซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเคร่งครัดในการปฏิบัติทางคลินิก ต่อไปนี้ให้การวิเคราะห์โดยละเอียดจากสี่ด้าน: การยับยั้งเอนไซม์เมตาบอลิซึม, ผลการไหลเวียนของเลือดตับ, ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาและพันธุ์พิเศษและสถานการณ์ทางคลินิก

Cimetidine เป็นสารยับยั้งที่มีศักยภาพของระบบเอนไซม์ CYP450 โดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงผลการยับยั้งอย่างมีนัยสำคัญต่อ CYP1A2, CYP2D6 และ CYP3A4 ชนิดย่อย ผลการยับยั้งนี้นำไปสู่การชะลอตัวในการเผาผลาญของยาเสพติดต่าง ๆ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยาในเลือดและต่อมากระตุ้นปฏิกิริยาที่เป็นพิษ

 

1. สารกันเลือดแข็ง
เมื่อรวมกับ warfarin cimetidin สามารถลดอัตราการเผาผลาญได้ 30% -50% นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอัตราส่วนปกติระหว่างประเทศ (INR) กรณีทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าปริมาณของวาร์ฟารินจะต้องลดลง 25% -50% หลังจากการรวมกันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการมีเลือดออก ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ได้รับ warfarin เป็นเวลานานมีเลือดกำเดาไหลและฟกช้ำใต้ผิวหนังเนื่องจากการรวมกันของ cimetidine หลังจากปรับขนาดยาแล้วอาการก็จะดีขึ้น
2. ยากันชัก
เมื่อ phenytoin โซเดียมรวมกับ cimetidine ความเข้มข้นของยาในเลือดจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 28%และบางกรณีแสดงความเป็นพิษของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น ataxia และ tremor) ในการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคลมชัก 11 รายผู้ป่วย 4 รายพบว่ามีอาการเป็นพิษผื่นหรือฟีนิโทอินอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาด้วยการรวมกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับขนาดของฟีนิโตอินโซเดียมให้เป็นขีด จำกัด ล่างของช่วงการรักษาและตรวจสอบความเข้มข้นของยาในเลือด

 

3. benzodiazepines
เมื่อ diazepam ถูกรวมเข้ากับ cimetidine การกำจัดครึ่งหนึ่งของมัน - ชีวิตยืดเยื้อ 50%และความเข้มข้นของการเพิ่มขึ้นของยาอิสระนำไปสู่ความใจเย็นมากเกินไป ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงนอนและการตอบสนองล่าช้าหลังจากการบริหารร่วม แต่อาการดีขึ้นหลังจากปรับขนาดยา ขอแนะนำให้ลดปริมาณยากล่อมประสาทลง 30% -50% หรือเปลี่ยนเป็นศัตรูตัวรับ H ₂เช่น ranitidine ที่ไม่มีผลการยับยั้งเอนไซม์
4. ยา antiarrhythmic
เมื่อ procainamide ถูกรวมเข้ากับ cimetidine ครึ่งหนึ่งของมัน - ชีวิตยืดเยื้อ 24% - 36% อัตราการกวาดล้างของไตลดลง 36% -42% และอัตราการกวาดล้างของไต สิ่งนี้เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายไม่เพียงพอและจำเป็นต้องตรวจสอบไฟฟ้าและความเข้มข้นของยาในเลือดเพื่อปรับขนาดยา

Cimetidine ช่วยลดอัตราการเผาผลาญยาของยาที่พึ่งพาผลกระทบของตับครั้งแรกโดยการลดการไหลเวียนของเลือดในตับซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยาในเลือด

ป้ายกำกับยอดนิยม: Cimetidine Cream, ซัพพลายเออร์, ผู้ผลิต, โรงงาน, ขายส่ง, ซื้อ, ซื้อ, ราคา, จำนวนมาก, ขาย