ยา Scopolamine ใช้สำหรับอะไร?

May 21, 2022 ฝากข้อความ

สโคโพลามีนหรือที่เรียกว่า L-asparagine เป็น alkaloid ชนิดหนึ่งใน Solanaceae ในปี พ.ศ. 2435 อี. ชมิดท์ถูกแยกออกจากมันเป็นครั้งแรก ผลคล้ายกับ atropine mydriasis และการยับยั้งการหลั่งของต่อมนั้นแข็งแกร่งกว่า atropine มีผลกระตุ้นต่อศูนย์ทางเดินหายใจ แต่มีผลยับยั้งอย่างเห็นได้ชัดในเปลือกสมอง นอกจากนี้ยังมีผลในการขยายเส้นเลือดฝอย ปรับปรุงจุลภาค และป้องกันอาการเมาเรือ มันมีการพัฒนาของตัวรับมัสคารินิกตัวรับศัตรู มันส่งผลกระทบโดยทำหน้าที่เป็นคู่อริที่แข่งขันได้ในตัวรับมัสคารินิกอะซิติลโคลีน ดังนั้นจึงจัดเป็น anticholinergic และ antimuscarinic เป็นยาของ anisodamine alkaloids ที่ผลิตขึ้นภายใต้การกระทำของสารต้านเคมีของ muscarinic receptor แหล่งที่มาของยาหลัก ได้แก่ พืช Solanaceae, tianxianzi, Datura เป็นต้น แม้ว่ายาจะมีพิษสูง แต่ก็ยังถูกใช้เป็นอาชญากรรม มีแม้กระทั่งชื่อเล่นว่า "ลมหายใจของปีศาจ" แต่เนื่องจากธรรมชาติของมันเป็นสารยับยั้งอะซิติลโคลีน จึงสามารถใช้เป็นแอปพลิเคชันทางการแพทย์ทางกฎหมายได้ในปริมาณที่น้อย ตัวอย่างเช่น แผ่นแปะหลังหูสำหรับรักษาอาการเมารถ คลื่นไส้หลังผ่าตัด อาการลำไส้แปรปรวน อาการกระตุกของทางเดินอาหาร อาการกระตุกของไตหรือทางเดินน้ำดี และการบริหารก่อนผ่าตัดเพื่อลดการหลั่งของระบบทางเดินหายใจ


มันเป็นอัลคาลอยด์ที่มีผลทางเภสัชวิทยาที่มีศักยภาพมากที่สุดในพิษ สามารถใช้เพื่อป้องกันเส้นประสาทกระซิกและเป็นตัวยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง ผลิตภัณฑ์มีลักษณะคล้ายกับพิษ แต่ผลกระทบนั้นแข็งและอายุสั้น โดยทั่วไปจะใช้ไฮโดรโบรเมตในทางคลินิก สามารถใช้สำหรับการดมยาสลบ ยาแก้ปวด อาการไอ และโรคหอบหืด มันมีประสิทธิภาพสำหรับอาการเมารถ และยังสามารถควบคุมความฝืดและแรงสั่นสะเทือนของโรคพาร์กินสันได้อีกด้วย


ผลิตภัณฑ์นี้เป็นยาต้านมัสคารินิกระดับอุดมศึกษา โดยทั่วไปผลกระทบของมันจะคล้ายกับ atropine และส่งผลกระทบต่อศูนย์กลางและสภาพแวดล้อม มีผลยับยั้งการหลั่งน้ำลายได้ดีกว่า atropine และมักจะช้าลงแทนที่จะเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณน้อย ผลกระทบต่อจุดศูนย์กลางแตกต่างจากของ atropine สามารถยับยั้งเยื่อหุ้มสมองและก่อให้เกิดอาการง่วงนอนและหลงลืมได้ ผลการยับยั้งการหลั่งของกล้ามเนื้อเรียบของลูกตาและการหลั่งของต่อมมีความแข็งแรงกว่าอะโทรพีน ผลิตภัณฑ์นี้เป็นยา anticholinergic ต่อพ่วง ซึ่งมีผล antispasmodic ต่อกล้ามเนื้อเรียบ บล็อกปมประสาทและเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ junction และมีผลกระทบเล็กน้อยต่อศูนย์ การทำงานของตาคล้ายกับ atropine ม่านตาอักเสบ ควบคุมอัมพาต และยับยั้งการหลั่งมีความรุนแรงเป็นสองเท่าของ atropine แต่ระยะเวลาสั้น ตรงกันข้ามกับ atropine ที่กระตุ้นสมอง ผลิตภัณฑ์นี้แสดงผลยากล่อมประสาทอย่างมีนัยสำคัญ เป็นสิ่งต้องห้ามในผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหิน ต่อมลูกหมากโต กล้ามเนื้ออ่อนแรง myasthenia gravis โรคหัวใจขั้นรุนแรง ภาวะหลอดเลือดตีบจากลำไส้เล็กส่วนต้น ทางเดินอาหารอุดตัน หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน และ megacolon ที่เป็นพิษเป็นแผล ยาพิษสามารถช่วยชีวิตได้ด้วยยา cholinergic และรักษาตามอาการ


ในทางคลินิก จากการสังเกตผลการรักษา ผลของผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปคล้ายกับของ atropine ม่านตาอักเสบและฤทธิ์ยับยั้งต่อมมีศักยภาพมากกว่ายาอะโทรพีน มีผลกระตุ้นต่อศูนย์ทางเดินหายใจ แต่มีผลยับยั้งอย่างเห็นได้ชัดในเปลือกสมอง นอกจากนี้,สโคโพลามีนยังส่งผลต่อการขยายเส้นเลือดฝอย ปรับปรุงจุลภาค และป้องกันอาการเมาเรือ เป็นอัลคาลอยด์ที่สกัดจากสายน้ำผึ้ง Solanaceae, belladonna และพืชอื่นๆ เมื่อใช้ในจักษุวิทยา มีอุบัติการณ์ของปฏิกิริยาที่เป็นพิษสูงกว่ายา anticholinergic อื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้เป็นตัวเลือกแรก กลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับอะโทรพีน มีอาการหลอดลมโป่งพองอย่างเห็นได้ชัด สามารถลดการหลั่งของเมือกทางเดินหายใจ ลดการอุดตัน และเอื้อต่อการแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจ มันมีผลต่าง ๆ สามารถปรับปรุงจุลภาคอย่างมีนัยสำคัญ บรรเทา vasospasm และเอื้อต่อการเสริมสร้างและฟื้นฟูการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ

ส่งคำถาม