ผลข้างเคียงของอะโทซิบันมีอะไรบ้าง?

การแนะนำ

การคลอดก่อนกำหนดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวของมดลูกเป็นประจำทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางช่องคลอดก่อนการตั้งครรภ์สี่สิบเจ็ดสัปดาห์อาจทำให้ล่าช้าได้ด้วยยา atosiban เนื่องจากออกซิโตซินเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการหดตัวของมดลูก อะโทซิบันจึงทำงานเป็นยาโทโคไลติกโดยการปิดกั้นวิธีออกฤทธิ์ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นจากอะโทซิบันแม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการยืดระยะเวลาการตั้งครรภ์และลดโอกาสเกิดปัญหาเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดก็ตาม บทความในบล็อกนี้จะจัดการกับอันตรายจากความคิดเห็นไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรง ดูโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงในระยะยาว เปรียบเทียบข้อมูลด้านความปลอดภัยของอะโทซิบันกับยาโทโคไลติกอื่นๆ และประเมินผลด้านลบของใบสั่งยา

ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ Atosiban เปรียบเทียบกับสารโทโคไลติกอื่นๆ อย่างไร?

จำเป็นต้องประเมินประโยชน์และข้อเสียที่เป็นไปได้ของการบริโภคยาขณะให้นมบุตร เมื่อพูดถึงสารสลายโทโคไลติกซึ่งใช้เพื่อชะลอการคลอดก่อนกำหนด ข้อมูลความเสี่ยงของยาเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อทั้งมารดาและเด็กที่กำลังพัฒนา ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า atosiban ซึ่งเป็นศัตรูตัวฉกาจของตัวรับออกซิโตซิน มีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ดีมากขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับยาโทโคลิติกอื่นๆ รวมถึง beta-adrenergic channel agonists และตัวบล็อกแคลเซียมแชนแนล

เพื่อบรรเทาอาการของการคลอดก่อนกำหนด มีการใช้สารตัวส่งสัญญาณ beta-adrenergic เช่น สารและ ritodrine บ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้อย่างมากที่ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเกี่ยวกับหัวใจในสตรี เช่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นเร็ว และอาการเสียดท้อง อาจจำเป็นต้องหยุดยาในบางกรณีเนื่องจากผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ ยิ่งทำให้สุขภาพของทั้งแม่และทารกในครรภ์แย่ลงไปอีก ตัวเร่งปฏิกิริยาช่องเบต้าอะดรีเนอร์จิกยังเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนทางเมตาบอลิซึม เช่น โรคโลหิตจางและกลูโคส

สารโทโคไลติกยังถูกใช้เป็นตัวยับยั้งช่องแคลเซียม เช่น นิเฟดิพีน ระบบไหลเวียนโลหิตในมดลูกและการให้ออกซิเจนในทารกในครรภ์อาจลดลงจากยาเหล่านี้ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้จะได้รับการยอมรับจากมารดาก็ตาม นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่เชื่อมโยงตัวปิดกั้นช่องแคลเซียมกับโอกาสที่จะเกิดภาวะปอดบวมมากขึ้น ซึ่งเป็นความผิดปกติที่คุกคามถึงชีวิตที่อาจนำไปสู่อาการเจ็บหน้าอกในร่างกายของมารดา

ในทางกลับกัน atosiban ยังคงรักษาลักษณะที่ด้อยกว่าในการศึกษาวิจัย เมื่อใช้อาโตซิบันปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด เช่น อาการกดเจ็บ บวม และแดง เป็นผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุด อาการเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่อาจทำให้ต้องหยุดการให้คำปรึกษา พวกเขามักจะตัวเล็กและจำกัดตัวเอง นอกเหนือจากจำนวนที่น้อยลงแล้ว อาการไม่พึงประสงค์ต่อพ่วง เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน ยังพบได้น้อยกว่าปกติในขณะที่ใช้ยา Atosiban มากกว่าการใช้ยาเพื่อสลายโทโคไลติกอื่นๆ

ความปลอดภัยของลิแกนด์ตัวรับ Atosiban และ beta-adrenergic ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการทดสอบต่างๆ ในการทดลองขนาดใหญ่ที่มีกลุ่มควบคุมแบบสุ่ม กลุ่มศึกษา Atosiban เทียบกับ Beta-agonists ทั่วโลก พบว่า Atosiban มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในมารดาที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับ ritodrine, terbutaline หรือ salbutamol การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการใช้ Atosiban ส่งผลให้ต้องหยุดการรักษาน้อยลงเนื่องจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ โดยเน้นที่ความสามารถในการทนต่อยาได้ดีขึ้น

ชาวยุโรปก็เช่นเดียวกันอาโตซิบันกลุ่มศึกษาดำเนินการทดลองแบบสุ่มและมีการควบคุมเปรียบเทียบ Atosiban กับ ritodrine ในการรักษาภาวะคลอดก่อนกำหนด การศึกษาพบว่า Atosiban มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญของผลข้างเคียงของมารดา เช่น หัวใจเต้นเร็ว ใจสั่น และเจ็บหน้าอก ในขณะที่ยังคงประสิทธิภาพที่คล้ายคลึงกันในการชะลอการคลอดบุตร

ข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ดีของ Atosiban สามารถนำมาประกอบกับการกระทำที่เลือกสรรกับตัวรับออกซิโตซิน ด้วยการกำหนดเป้าหมายเส้นทางการส่งสัญญาณออกซิโตซินโดยเฉพาะ Atosiban ช่วยลดความเสี่ยงของผลกระทบนอกเป้าหมายต่อระบบอวัยวะอื่นๆ เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบเมตาบอลิซึม วิธีการแบบกำหนดเป้าหมายนี้ช่วยให้สามารถสลายโทโคไลซิสได้อย่างมีประสิทธิผลโดยลดภาระผลข้างเคียงลง เมื่อเทียบกับสารที่คัดเลือกน้อย

โดยสรุป ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ Atosiban เปรียบเทียบได้ดีกับสารโทโคไลติกอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง beta-adrenergic receptor agonists และแคลเซียมแชนแนลบล็อคเกอร์ อุบัติการณ์ที่ต่ำกว่าของผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและเมตาบอลิซึมของมารดา ควบคู่ไปกับการหยุดการรักษาน้อยลงเนื่องจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ทำให้ Atosiban เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการจัดการการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตาม การพิจารณาปัจจัยของผู้ป่วยแต่ละรายและการตัดสินทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญเมื่อเลือกสารสลายโทโคไลติกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละกรณี

Atosiban สามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า atosiban จะแสดงระดับความปลอดภัยที่น่าพอใจเป็นส่วนใหญ่ในการศึกษา แต่ควรคำนึงถึงปัญหาหลักๆ ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง อาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงที่เกิดจากการใช้ Atosiban ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่เมื่อเกิดขึ้น ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและแก้ไขทันทีหากจำเป็น

การโจมตีด้วยโรคหอบหืดที่รุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตซึ่งเรียกว่าอะดรีนาลีนเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่น่าเป็นห่วงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับยา Atosiban ที่มีใบสั่งยา ภาวะภูมิแพ้รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการอย่างรวดเร็ว เช่น หายใจลำบาก ใบหน้าและลำคอบวม ลมพิษ และความดันโลหิตลดลง ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำเป็นต้องตระหนักถึงโอกาสที่น้อยมากที่จะเกิดภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันที่เชื่อมโยงกับการใช้ยา Atosiban และเตรียมพร้อมที่จะดำเนินการทันทีในสถานการณ์ที่ไม่น่าเกิดขึ้น

อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอีกประการหนึ่งที่ได้รับรายงานด้วยอาโตซิบันการใช้คืออาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งเป็นภาวะที่มีการสะสมของของเหลวในปอด สวัสดิภาพของมารดาและทารกในครรภ์อาจตกอยู่ในอันตรายจากอาการบวมน้ำที่ปอด ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการหายใจ ภาวะขาดออกซิเจน และความไม่สมดุลของระบบไหลเวียนโลหิต มีการสันนิษฐานว่าผลกระทบของ atosiban ต่อการไหลเวียนและการทำงานของหัวใจเป็นกระบวนการที่ยาสามารถกระตุ้นให้ปอดบวมได้ แม้ว่าวิธีการออกฤทธิ์จะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ก็ตาม

การใช้อะโทซิบันยังเชื่อมโยงกับโอกาสที่จะมีเลือดออกหลังคลอดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นอกเหนือจากผลข้างเคียงอื่นๆ ที่ไม่บ่อยนักแต่ร้ายแรง เนื่องจากการส่งผ่านออกซิโตซินมีส่วนร่วมในการหดตัวของมดลูกและการแข็งตัวของเลือดหลังการปฏิสนธิ ผลกระทบของยาจึงอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงดังกล่าว แม้ว่าอุบัติการณ์ของการตกเลือดหลังคลอดด้วยการใช้ Atosiban ยังคงต่ำ แต่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะต้องระมัดระวังต่อภาวะแทรกซ้อนนี้และเตรียมการจัดการอย่างเหมาะสม

เป็นที่น่าสังเกตว่าความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากการใช้ Atosiban อาจสูงกว่าในกลุ่มย่อยของสตรีมีครรภ์บางกลุ่ม เช่น ผู้ที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินหายใจอยู่แล้ว หรือผู้ที่มีประวัติแพ้ยา ในกรณีเหล่านี้ การตัดสินใจใช้ยา Atosiban ควรกระทำเป็นรายบุคคล โดยชั่งน้ำหนักระหว่างผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับความเสี่ยง และติดตามสัญญาณของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อย่างใกล้ชิด

เพื่อลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากการใช้ Atosiban ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ควรปฏิบัติตามแนวทางการให้ยาและการบริหารที่แนะนำ และติดตามความเป็นอยู่ของมารดาและทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดตลอดการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับความรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Atosiban และแนะนำให้รายงานอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือสัญญาณของอาการแพ้ทันที

ในกรณีที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรง การแทรกแซงโดยทันทีเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงการหยุดใช้ยา Atosiban การให้มาตรการดูแลแบบประคับประคอง และการเริ่มต้นการรักษาพยาบาลที่เหมาะสม เช่น อะพิเนฟรีนสำหรับภาวะภูมิแพ้หรือยาขับปัสสาวะ และการบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับอาการบวมน้ำที่ปอด การทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดระหว่างทีมสูตินรีแพทย์และทีมดูแลผู้ป่วยวิกฤติอาจจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับทั้งมารดาและทารกในครรภ์

ในขณะที่มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงด้วยอาโตซิบันการใช้งานอยู่ในระดับต่ำ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จะต้องตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้และเตรียมพร้อมที่จะจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยการคัดเลือกผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับการบำบัดด้วย Atosiban อย่างรอบคอบ ปฏิบัติตามแนวทางการให้ยาและติดตามที่แนะนำ ตลอดจนรับรู้และรักษาเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ใดๆ โดยทันที ความปลอดภัยและความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์จะสามารถปรับให้เหมาะสมที่สุดได้

มีผลข้างเคียงระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Atosiban หรือไม่?

เมื่อใช้ Atosiban เพื่อชะลอการคลอดก่อนกำหนด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในทันทีและระยะยาวของยาสำหรับมารดาและทารกในครรภ์ การศึกษาบางชิ้นได้เจาะลึกถึงผลกระทบระยะยาวของการบริโภคอะโทซิบัน แต่การศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับยามุ่งเน้นไปที่ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในทันที

ประเด็นที่น่ากังวลประการหนึ่งคือผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของ Atosiban ต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา เนื่องจากยาผ่านรกและสามารถตรวจพบได้ในเลือดของทารกในครรภ์ จึงมีความเสี่ยงทางทฤษฎีของผลกระทบระยะยาวต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และผลลัพธ์ของทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่นำเสนอซึ่งขณะนี้สามารถเข้าถึงได้ แสดงให้เห็นว่า เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยโทโคไลติกอื่นๆ หรือยาหลอก ดูเหมือนว่าอะโตซิบันไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือหลังคลอดอย่างมีนัยสำคัญ

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในอัตราการเสียชีวิตก่อนคลอด การเจ็บป่วยของทารกแรกเกิด หรือพัฒนาการล่าช้าในการติดตามผล ตามการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตต้าของการศึกษาแบบควบคุมที่เปรียบเทียบอาโตซิบันไปจนถึงน้ำเกลือหรือสารโทโคไลติกอื่นๆ เมื่อประเมินจุดสิ้นสุดทางร่างกาย จิตใจ และพฤติกรรมทางระบบประสาทของเด็กที่ฉีด Atosiban ในครรภ์ เปรียบเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับผลกระทบเมื่ออายุ 12 และ 24 เดือน การวิเคราะห์ติดตามผลระยะยาวล้มเหลวในการสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบขอบเขตของข้อมูลเกี่ยวกับผลลัพธ์ระยะยาวที่ยังคงสามารถเข้าถึงได้ แม้ว่าจะมีการค้นพบเชิงบวกเหล่านี้ก็ตาม ความจริงที่ว่าการศึกษาจำนวนมากมีระยะเวลาการติดตามผลสั้น ๆ และจำนวนตัวอย่างต่ำ บ่งบอกเป็นนัยว่าผลลัพธ์เชิงลบที่เกิดขึ้นได้ยากหรือล่าช้าอาจไม่มีใครสังเกตเห็น นอกจากนี้ การใช้ยาพร้อมกันหรือโรคประจำตัวของผู้หญิงที่ร้ายแรงขึ้นนั้นไม่สามารถตัดทิ้งได้ทั้งหมด

ข้อควรพิจารณาอีกประการหนึ่งคืออาจเกิดผลข้างเคียงในระยะยาวต่อมารดาได้อาโตซิบันใช้. แม้ว่าข้อมูลด้านความปลอดภัยในระยะสั้นของ Atosiban จะเป็นที่ยอมรับ แต่ก็ยังไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวต่อสุขภาพของมารดา การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการใช้ Atosiban และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือดหลังคลอด แม้ว่าหลักฐานจะยังไม่เป็นที่แน่ชัดก็ตาม

การศึกษาแบบย้อนหลังเปรียบเทียบสตรีที่ได้รับ Atosiban สำหรับการคลอดก่อนกำหนดกับผู้ที่ไม่พบอุบัติการณ์ของการตกเลือดหลังคลอดที่สูงขึ้นเล็กน้อยในกลุ่ม Atosiban (4.7% เทียบกับ 3.2%) อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติหลังจากปรับปัจจัยรบกวนที่อาจเกิดขึ้นแล้ว เป็นไปได้ว่าความสัมพันธ์ระหว่าง Atosiban กับการตกเลือดหลังคลอดอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด มากกว่าผลกระทบโดยตรงของตัวยาเอง

นอกจากนี้ยังมีรายงานกรณีภาวะแทรกซ้อนของมารดาที่เกิดขึ้นได้ยากหลังการใช้ Atosiban เช่น ภูมิแพ้ และอาการบวมน้ำที่ปอด แม้ว่าเหตุการณ์เหล่านี้จะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ก็เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องและการติดตามอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะผ่านช่วงการรักษาเริ่มแรกแล้วก็ตาม

เพื่อให้เข้าใจถึงความปลอดภัยในระยะยาวของ Atosiban ได้ดียิ่งขึ้น จำเป็นต้องมีการวิจัยและเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจรวมถึงการศึกษาในอนาคตที่มีขนาดใหญ่ขึ้น โดยมีระยะเวลาติดตามผลนานขึ้น เพื่อประเมินผลลัพธ์ด้านสุขภาพของแม่และเด็กเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ การจัดทำทะเบียนการตั้งครรภ์และทารกแรกเกิดสามารถช่วยติดตามผลกระทบระยะยาวของสารโทโคไลติก ซึ่งรวมถึงอะโตซิบัน และระบุข้อกังวลด้านความปลอดภัยใดๆ ที่เกิดขึ้น

ในระหว่างนี้ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ควรหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นของ Atosiban กับผู้ป่วย โดยคำนึงถึงปัจจัยส่วนบุคคล เช่น อายุครรภ์ ความรุนแรงของการคลอดก่อนกำหนด และสภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน ควรมีการติดตามและติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินผลลัพธ์ด้านสุขภาพของแม่และเด็ก และข้อกังวลใดๆ ควรได้รับการแก้ไขโดยทันที

โดยสรุปในขณะที่หลักฐานที่มีอยู่ชี้ให้เห็นว่าอาโตซิบันไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่มีนัยสำคัญต่อการเกิดผลเสียในระยะยาวต่อมารดาหรือเด็ก การวิจัยอย่างต่อเนื่องและความระมัดระวังมีความจำเป็นเพื่อให้เข้าใจประวัติด้านความปลอดภัยอย่างถ่องแท้ ด้วยการสื่อสารอย่างเปิดเผยถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Atosiban ให้การติดตามและติดตามผลอย่างใกล้ชิด และมีส่วนร่วมในความพยายามในการวิจัยอย่างต่อเนื่อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยรับประกันผลลัพธ์ที่ดีที่สุดที่เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงและครอบครัวที่เผชิญกับความท้าทายของการคลอดก่อนกำหนด

อ้างอิง

1. Romero, R., Sibai, BM, Sanchez-Ramos, L., Valenzuela, GJ, Veille, JC, Tabor, B., ... & Creasy, GW (2000) ตัวต้านตัวรับออกซิโตซิน (atosiban) ในการรักษาการคลอดก่อนกำหนด: การทดลองแบบสุ่ม, ปกปิดสองด้าน, มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกพร้อมการช่วยเหลือด้านโทโคไลติก วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน, 182(5), 1173-1183

2. กลุ่มศึกษา Atosiban ทั่วโลกกับกลุ่มตัวเอกเบต้า (2544) ประสิทธิผลและความปลอดภัยของ atosiban antagonist ออกซิโตซินกับ beta-adrenergic agonists ในการรักษาภาวะคลอดก่อนกำหนด BJOG: วารสารนานาชาติด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 108(2), 133-142

3. Valenzuela, GJ, Sanchez-Ramos, L., Romero, R., Silver, HM, Koltun, WD, Millar, L., ... & Creasy, GW (2000) การบำรุงรักษาการรักษาการคลอดก่อนกำหนดด้วย atosiban ที่เป็นปฏิปักษ์ออกซิโตซิน วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน, 182(5), 1184-1190

4. Flenady, V., Reinebrant, HE, Liley, HG, Tambimuttu, EG, & Papatsonis, DN (2014) คู่อริตัวรับ Oxytocin เพื่อยับยั้งการคลอดก่อนกำหนด ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็นระบบ, (6)

5. Kashanian, M., Akbarian, AR, & Soltanzadeh, M. (2005) Atosiban และ nifedipine สำหรับ การคลอดก่อนกำหนด วารสารนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์นานาชาติ, 91(1), 10-14

6. เดอ ฮอส, ร., โมล, บีดับเบิลยู, เออร์วิช, เจเจเอช, ฟาน ไกจ์น, เอชพี, กีเซแลร์ส, ดับเบิลยูเจ, ฮานส์เซ่น, ม., ... & วิสเซอร์, จีเอช (2009) ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของยาต่อการรักษาด้วยโทโคไลติกสำหรับการคลอดก่อนกำหนด: การศึกษาตามรุ่นในอนาคต บีเอ็มเจ, 338.

7. Sheehan, SR, Boucher, SE, de la Houssaye, C., Kives, S., Pudwell, J., Smith, GN, ... & Van Mieghem, T. (2020) ภาวะภูมิแพ้ต่ออะโทซิบัน: รายงานผู้ป่วย วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแคนาดา, 42(6), 753-755

8. ปาปัตโซนิส, DN, Lok, CA, Bos, JM, van Geijn, HP, & Dekker, GA (2001) คู่อริตัวรับ Oxytocin เพื่อยับยั้งการคลอดก่อนกำหนด ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็นระบบ, (3)

9. Blea, CW, Barnard, JM, Magness, RR, Phernetton, TM, และ Hendricks, SK (1997) ผลของอะโทซิบันต่อการไหลเวียนของเลือดในมดลูกและการให้ออกซิเจนของทารกในครรภ์ การดำเนินการของสมาคมสืบสวนทางนรีเวช, 4, 231A

10. Greig, PC, Massmann, GA, Demarest, KT, Weglein, RC, Holland, ML, & Figueroa, JP (1993) ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของมารดาและทารกในครรภ์และการถ่ายโอนรกของอะโทซิบันที่เป็นปฏิปักษ์ออกซิโตซินในแกะที่ตั้งครรภ์ช้า วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน, 169(4), 897-902