มณฑลส่านซี BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์ของ procaine ไฮโดรคลอไรด์ cas 51-05-8 ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่ขายส่ง procaine ไฮโดรคลอไรด์คุณภาพสูงจำนวนมาก cas 51-05-8 ขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
โปรเคนไฮโดรคลอไรด์ CAS 51-05-8สามารถใช้เป็นวัตถุดิบ สารเคมี ในห้องปฏิบัติการได้ มันเป็นเกลือที่ค่อนข้างเสถียร มักจะเป็นผงผลึกสีขาวหรือคริสตัลใสไม่มีสี สีของมันมักจะได้รับอิทธิพลจากความบริสุทธิ์ทางเคมีและกระบวนการผลิต ความสามารถในการละลายน้ำค่อนข้างสูง นอกจากนี้ยังสามารถละลายหรือกระจายตัวในตัวทำละลายอินทรีย์บางชนิด เช่น เอทานอล อีเทอร์ คลอโรฟอร์ม และเบนซีน จุดหลอมเหลวคือ 154-158 องศา จุดหลอมเหลวนี้สามารถใช้เป็นมาตรฐานหนึ่งในการตรวจจับคุณภาพได้ เป็นยาชาที่ค่อนข้างเสถียร สามารถเก็บไว้ได้อย่างเสถียรที่อุณหภูมิห้อง นอกจากนี้ยังสามารถต้านทานการเกิดออกซิเดชันในอากาศและไม่ได้รับผลกระทบจากแสง
|
สูตรเคมี |
C13H21ClN2O2 |
|
มวลที่แน่นอน |
272.13 |
|
น้ำหนักโมเลกุล |
272.77 |
|
m/z |
272.13 (100.0%), 274.13 (32.0%), 273.13 (14.1%), 275.13 (4.5%) |
|
การวิเคราะห์องค์ประกอบ |
ค 57.24; สูง 7.76; คลาส 13.00 น. ยังไม่มีข้อความ 10.27; อ.11.73น |
|
|
|
|
|

เป็นยาชาเฉพาะที่และยังใช้เป็นยา-ที่ซื้อตามร้านขายยา-เพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย เช่น ปวดฟัน มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในอุตสาหกรรมการแพทย์เนื่องจากเป็นยาชาเฉพาะที่ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ที่นี่เราจะพูดถึงวิธีการสังเคราะห์หลายวิธี
1. ปฏิกิริยาระหว่างกรดพาราอะมิโนเบนโซอิก (PABA) และไดเอทิลเอมีนอีเทอร์
วิธีการเตรียมผลิตภัณฑ์ที่เร็วที่สุดคือทำปฏิกิริยา PABA และไดเอทิลเอมีนเพื่อสร้างโปรเคนภายใต้สภาวะที่เป็นด่าง วิธีนี้ถูกค้นพบโดย Ernest Fourneau และ Pierre Refrain ในปี 1905
ประการแรก PABA ถูกทำให้เป็นกรดด้วยกรดซัลฟิวริกเข้มข้นเพื่อสร้างเอไมด์ที่สอดคล้องกัน จากนั้นจะทำปฏิกิริยากับเอทิลีนไดเอมีนภายใต้การกระทำของโซเดียมไฮดรอกไซด์เพื่อสร้างเบสโปรเคน ในที่สุด ฐานโพรเคนจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยสารละลายกรดไฮโดรคลอริกเพื่อให้ได้ผลิตภัณฑ์
2. ปฏิกิริยาระหว่าง Procainamide และ PABA
Procainamide เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทขั้นสูงที่ได้จากปฏิกิริยาซัลโฟเนชันของโปรเคน ดังนั้น โพรเคนจึงทำปฏิกิริยากับ p-กรดโทลูอีนซัลโฟนิกและ H2SO4 เพื่อผลิตโปรเคนไมด์เมทิลเลตที่ตำแหน่ง 14 และทำปฏิกิริยากับ PABA เพื่อผลิตเกลือ HCL
|
|
|
|

Pure API (ส่วนผสมทางเภสัชกรรมที่ออกฤทธิ์) สำหรับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น สารมาตรฐานสำหรับการวิเคราะห์ การศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์ การทดสอบความต้านทานต่อตัวรับ ฯลฯโปรเคน ไฮโดรคลอไรด์ผลึกสีขาวหรือผงผลึกเป็นยาชาเฉพาะที่ซึ่งมีฤทธิ์รุนแรงแต่มีความเป็นพิษน้อยกว่าและใช้เวลาสั้น- การปฏิบัติทางคลินิกส่วนใหญ่ใช้procaine hcl, ผง procaine hclสำหรับการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึมและการระงับความรู้สึกแบบการนำ เนื่องจากการเจาะได้ไม่ดี โดยทั่วไปจึงไม่ใช้ในการดมยาสลบที่พื้นผิว
คุณสมบัติทางเคมี:
(ก) ความมั่นคง:
สามารถจัดเก็บได้อย่างเสถียรที่อุณหภูมิและความดันห้อง แต่จะเปลี่ยนสี สลายตัว และสูญเสียคุณลักษณะเมื่อโดนแสงแดดและอากาศ
(b) ความสามารถในการละลาย:
ละลายได้ง่ายในน้ำและมีความผันผวนต่ำมาก นอกจากนี้ยังสามารถละลายได้ในตัวทำละลายอินทรีย์บางชนิด เช่น เมทานอล และเอทานอล เมื่อความสามารถในการละลายอยู่ที่ 25 องศา จะมีผลิตภัณฑ์ 8.8 กรัมในน้ำทุกๆ 100 มิลลิลิตร
(ค) ค่าพีเอช:
สารละลายในน้ำมีสภาพเป็นกรดอ่อน โดยมีค่า pH ประมาณ 3.0-5.0
(ง) คุณสมบัติการลดออกซิเดชัน-:
จะปรากฏเป็นสีน้ำเงินเมื่อมีแคตไอออน เช่น Fe3+และ Cu2+. นอกจากนี้ยังสามารถออกซิไดซ์ได้ด้วยรีเอเจนต์ เช่น HI, HNO3, FeCl3 รีเอเจนต์ทราโคมา, รีเอเจนต์ Molisch ฯลฯ และทำให้ร้อนภายใต้สภาวะที่เป็นด่างจนเกิดเป็นสารสีม่วง
(จ) การเจือจาง:
การเจือจางสารละลายผลิตภัณฑ์ค่อยๆ เพิ่มขึ้น แต่ไม่สามารถสลายตัวได้
(f) ความเป็นด่าง:
มีสภาพเป็นกรดอ่อนและสามารถสลายตัวเป็นไอออนไฮโดรเจนและโมเลกุลกรดไฮโดรคลอริกเสถียรที่มีโมลเท่ากัน
(ช) ความไม่แน่นอน:
มีข้อกำหนดที่เข้มงวดเพื่อความมั่นคง ต้องเก็บไว้ในสภาพแวดล้อมที่ปิดสนิท-กันความชื้นและกันแสง และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับตัวทำละลายอัลคาไลน์ ไอออนของโลหะ และสารออกซิแดนท์

ตรวจสอบ
ความเป็นกรด:
ใช้ผลิตภัณฑ์นี้ 0.40 กรัม ละลายในน้ำ 10 มิลลิลิตร และเติมสารละลายตัวบ่งชี้เมทิลเรด 1 หยด หากเปลี่ยนเป็นสีแดง ให้เติมโซเดียมไฮดรอกไซด์ไทแทรนต์ 0.20 มล. (0.02 โมล/ลิตร) แล้วสายพันธุ์จะเปลี่ยนเป็นสีส้ม
ความชัดเจนของสารละลาย:
รับประทานผลิตภัณฑ์นี้ 2.0 กรัม แล้วละลายในน้ำ 10 มล. วิธีแก้ปัญหาควรมีความชัดเจน
กรดอะมิโนเบนโซอิก:
กำหนดโดยโครมาโทกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง- (กฎทั่วไป 0512)
วิธีทดสอบ:
นำผลิตภัณฑ์นี้ไปชั่งน้ำหนักอย่างถูกต้อง ละลายในน้ำ และเจือจางในเชิงปริมาณเพื่อเตรียมสารละลายที่มี 0.2 มก. ต่อ 1 มล.
โซลูชันอ้างอิง:
ใช้สารอ้างอิงกรดพาราอะมิโนเบนโซอิกในปริมาณที่เหมาะสม ชั่งน้ำหนักอย่างถูกต้อง ละลายในน้ำและเจือจางในเชิงปริมาณเพื่อเตรียมสารละลายที่มีประมาณ 1 ไมโครกรัมต่อ 1 มิลลิลิตร
โซลูชันความเหมาะสมของระบบ:
นำสารละลายทดสอบ 1 มล. และสารละลายอ้างอิง 9 มล. ผสมให้เข้ากัน
วิธีการวัด:
วัดสารละลายทดสอบและสารละลายควบคุมได้อย่างแม่นยำ ฉีดสารละลายลงในโครมาโตกราฟีของเหลวแยกกัน และบันทึกโครมาโตกราฟี
การลดน้ำหนักแบบแห้ง:
นำผลิตภัณฑ์นี้ไปตากให้แห้งที่อุณหภูมิ 105 องศา C โดยมีน้ำหนักคงที่ โดยน้ำหนักจะลดลงไม่เกิน 0.5% (กฎทั่วไป 0831)
สารตกค้างจากการเผาไหม้:
รับประทานผลิตภัณฑ์นี้ 1.0 กรัมและตรวจสอบตามกฎหมาย (กฎทั่วไป 0841) สารตกค้างไม่ควรเกิน 0.1%
ขีดจำกัด:
หากมีพีคของโครมาโตกราฟีในโครมาโตกราฟีของสารละลายทดสอบที่มีเวลาคงค้างเท่ากับพีคของกรดพาราอะมิโนเบนโซอิก พื้นที่พีคไม่ควรเกิน 0.5% โดยคำนวณตามวิธีมาตรฐานภายนอก
บริการออนไลน์ตลอด 24 ชั่วโมง
Convallis posuere morbi urna molestie elementum pulvinar odio etiam.
การจัดส่งสินค้าทั่วโลก
Urna condimentum mattis pellentesque nibh. จำนวนเต็มประวัติเพียงแค่เอเก็ทแม็กนา
เงื่อนไขโครมาโตกราฟี:
ซิลิกาเจลที่มีพันธะ Octadecylsilane ถูกใช้เป็นสารตัวเติม และใช้สารละลายโพแทสเซียม ไดไฮโดรเจน ฟอสเฟต 0.05 โมล/ลิตร ที่มีโซเดียมเฮปเทนซัลโฟเนต 0.1% (ปรับเป็น pH 3.0 ด้วยกรดฟอสฟอริก) - เมทานอล (68:32) ถูกใช้เป็นเฟสเคลื่อนที่ ความยาวคลื่นการตรวจจับคือ 279 นาโนเมตร และปริมาตรการฉีดคือ 10 ไมโครลิตร
ข้อกำหนดความเหมาะสมของระบบ:
ในโครมาโตกราฟีของสารละลายความเหมาะสมของระบบ หมายเลขแผ่นตามทฤษฎีที่คำนวณจากพีคของกรดพาราอะมิโนเบนโซอิกไม่ควรน้อยกว่า 2000 และระดับการแยกระหว่างพีคของโพรเคนและพีคของกรดพาราอะมิโนเบนโซอิกควรมากกว่า 2.0
เกลือเหล็ก:
นำสารตกค้างที่ตกค้างอยู่ใต้สารตกค้างที่ติดไฟ เติมกรดไฮโดรคลอริก 2 มล. ระเหยในอ่างน้ำ เติมกรดไฮโดรคลอริกเจือจาง 4 มล. ละลายที่อุณหภูมิต่ำ เติมน้ำ 30 มล. และแอมโมเนียมเปอร์ซัลเฟต 50 มก. และตรวจสอบตามกฎทั่วไป 0807 เมื่อเปรียบเทียบกับสารละลายควบคุมที่ทำจากสารละลายเหล็กมาตรฐาน 1.0 มล. ไม่ควรลึกกว่านี้ (0.001%)

โปรเคน ไฮโดรคลอไรด์เป็นของยาชาเฉพาะที่ชนิดเอสเทอร์ ซึ่งมียาชาเฉพาะที่ ต้าน-การอักเสบ ต้านไขข้ออักเสบ ยาขยายหลอดเลือด ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และผลกระทบอื่นๆ ส่วนใหญ่จะใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึม, การระงับความรู้สึกแบบบล็อก, การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอว ฯลฯ
เป็นยาชาเฉพาะที่ชนิดเอสเทอร์ ออกฤทธิ์เร็วและมีฤทธิ์ระงับความรู้สึกได้ดี และมีผลในการปิดกั้นเนื้อเยื่อเส้นประสาทในส่วนต่างๆ ดังนั้นจึงมักใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึมเฉพาะที่ การระงับความรู้สึกแบบการนำไฟฟ้า การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ฯลฯ
เป็นยาชาเฉพาะที่เอสเทอร์ มีฤทธิ์ต้าน-การอักเสบและสามารถป้องกันปฏิกิริยาการอักเสบได้ มักใช้ในทางคลินิกเพื่อบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ปวดฟัน ปวดศีรษะ ปวดเส้นประสาท และปวดข้อ
นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านไขข้ออักเสบซึ่งสามารถยับยั้งปัจจัยการอักเสบในร่างกายของผู้ป่วยได้ จึงบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวดข้อและบวมที่เกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
สามารถออกฤทธิ์โดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ขยายหลอดเลือด เพิ่มการไหลเวียนของเลือด ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด และมักใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อรักษาอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด โรคหลอดเลือดส่วนปลาย ฯลฯ
นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจซึ่งสามารถยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางและบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ใจสั่น แน่นหน้าอก และเวียนศีรษะที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ควรสังเกตว่าควรใช้ยาข้างต้นภายใต้คำแนะนำของแพทย์และไม่ควรใช้แบบสุ่มสี่สุ่มห้าเพื่อหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์และความเสียหายต่อร่างกาย นอกจากนี้ควรห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ยาชาเฉพาะที่ ความผิดปกติของตับและไต เป็นต้น

โปรเคน ไฮโดรคลอไรด์ในฐานะยาชาเฉพาะที่แบบดั้งเดิม มีกลไกการออกฤทธิ์ที่ซับซ้อนและแม่นยำ ซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบทางสรีรวิทยาหลายระบบและปฏิกิริยาระหว่างโมเลกุล
ในฐานะที่เป็นยาชาเฉพาะที่ชนิดเอสเทอร์ ผลของยาชาเฉพาะที่ส่วนใหญ่จะทำได้โดยการปิดกั้นการนำเส้นใยประสาท กลไกเฉพาะมีดังนี้:
(1) การแทรกซึมของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท: โมเลกุลของ Procaine อาศัยการไล่ระดับความเข้มข้นเพื่อกระจายผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท ซึ่งเป็นขั้นตอนแรกในผลของยาชา
(2) การปิดกั้นช่องโซเดียมไอออน: หลังจากเข้าสู่เซลล์ประสาท โพรเคนจะเลือกจับกับช่องโซเดียมไอออนบนเยื่อหุ้มเซลล์ เพื่อป้องกันการไหลเข้าของโซเดียมไอออน โซเดียมไอออนเป็นไอออนสำคัญสำหรับการสร้างและการแพร่กระจายของศักยะงานในเซลล์ประสาท และการไหลภายในของพวกมันถูกขัดขวาง ส่งผลให้เกณฑ์การกระตุ้นของเซลล์ประสาทเพิ่มขึ้น และสูญเสียความตื่นเต้นและการนำไฟฟ้า
(3) การปิดกั้นการส่งผ่านข้อมูล: เนื่องจากการสร้างและการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นเส้นประสาทขึ้นอยู่กับการไหลของไอออนโซเดียมของเมมเบรน โพรเคนจึงปิดกั้นการส่งกระแสประสาทได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการปิดกั้นช่องโซเดียมไอออน ทำให้เกิดผลในการดมยาสลบเฉพาะที่

ผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลาง

ผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปริมาณยาโดยเฉพาะที่แสดงออกมาเป็น:
(1) ผลการยับยั้ง: ในปริมาณปกติ procaine ส่วนใหญ่จะออกฤทธิ์ยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง ผู้ป่วยอาจมีอาการระงับประสาท ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น และอาจถึงขั้นโคม่าหรือโคม่าได้ ผลยับยั้งนี้ช่วยบรรเทาความวิตกกังวลและความเจ็บปวดของผู้ป่วย และปรับปรุงความสะดวกสบายในการผ่าตัดหรือการรักษา
(2) ผลกระตุ้น: เมื่อปริมาณยาเพิ่มขึ้น ผลการยับยั้งของ procaine ต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจค่อยๆ ลดลงและอาจเปลี่ยนเป็นผลกระตุ้นด้วยซ้ำ ผู้ป่วยอาจมีอาการตื่นเต้น คลุ้มคลั่ง และในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการชัก ดังนั้นเมื่อใช้ procaine จะต้องควบคุมปริมาณอย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไป
ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดยังเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปริมาณยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แสดงออกมาเป็น:
(1) การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต: อาจกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก ส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม เมื่อปริมาณยาเพิ่มขึ้น อาจยับยั้งการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง ความสัมพันธ์ในการตอบสนองต่อขนาดยาที่ซับซ้อนนี้- แพทย์ต้องติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยและการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดเมื่อใช้โพรเคน
(2) ฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจ: นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจด้วย สามารถลดการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้โดยการปิดกั้นการส่งกระแสประสาทและยับยั้งความตื่นเต้นง่ายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องใช้ฟังก์ชันนี้ตามสมควรภายใต้คำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการไม่พึงประสงค์

ผลการปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ

การยับยั้งแบบแข่งขันของตัวรับอะซิติลโคลีนบนเมมเบรนแผ่นปิดท้ายมอเตอร์ส่งผลให้การส่งกระแสประสาทไปยังเซลล์กล้ามเนื้อไม่มีประสิทธิภาพ นำไปสู่การปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ ผลกระทบนี้จะช่วยลดความตึงเครียดและความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อในระหว่างการผ่าตัด และเพิ่มความราบรื่นของขั้นตอนการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผลการปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อของ procaine อาจนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาตในผู้ป่วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างใกล้ชิดระหว่างการใช้งาน
อาการไม่พึงประสงค์
โปรเคน ไฮโดรคลอไรด์เนื่องจากเป็นยาชาเฉพาะที่เอสเทอร์แบบคลาสสิก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึม การระงับความรู้สึกแบบบล็อก และการระงับความรู้สึกในช่องท้อง นับตั้งแต่มีการใช้ทางคลินิกในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 เนื่องจากเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วและมีระยะเวลาออกฤทธิ์ปานกลาง อย่างไรก็ตาม อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการใช้เกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะหลายระบบ เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินอาหาร และปฏิกิริยาการแพ้
อาการไม่พึงประสงค์จากระบบหัวใจและหลอดเลือด
อาการทางคลินิก
ภาวะ: Procaine ไฮโดรคลอไรด์อาจทำให้เกิดไซนัสอิศวร, หัวใจเต้นเร็วหัวใจห้องบน, หัวใจเต้นเร็วก่อนวัยอันควรและแม้กระทั่งกระเป๋าหน้าท้องอิศวร ข้อมูลทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในการดมยาสลบแก้ปวดอยู่ที่ประมาณ 2% -5% ซึ่งพบได้บ่อยมากขึ้นเมื่อความเร็วในการให้ยาเร็วเกินไปหรือปริมาณยาสูงเกินไป
ความผันผวนของความดันโลหิต: ผู้ป่วยบางรายอาจมีความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตสูงชั่วคราว ภาวะความดันโลหิตต่ำมักเกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดหรือการยับยั้งของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในขณะที่ความดันโลหิตสูงอาจสัมพันธ์กับการกระตุ้นระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจหรือการกระตุ้นความเจ็บปวด
การล้างหน้า: ผู้ป่วยประมาณ 10% -15% มีอาการหน้าแดงหลังการฉีด ซึ่งเกี่ยวข้องกับยาที่กระตุ้นหลอดเลือดโดยตรงหรือทำให้เกิดการหลั่งฮีสตามีน
กลไกการเกิด
การปิดล้อมช่องโซเดียม: Procaine ไฮโดรคลอไรด์ยับยั้งช่องโซเดียมในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ลดอัตราการเพิ่มศักยภาพในการดำเนินการของเฟส 0 และลดการนำไฟฟ้าลง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซ้ำได้
ผลกระทบของช่องแคลเซียม: ยาที่มีความเข้มข้นสูงอาจยับยั้งช่องแคลเซียมชนิด L- ลดการไหลเข้าของแคลเซียม ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ
การปล่อยฮีสตามีน: ยาชาเฉพาะที่เอสเทอร์สามารถกระตุ้นการปล่อยฮีสตามีนได้ง่าย ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย นำไปสู่การหน้าแดงและความดันเลือดต่ำ
มาตรการป้องกัน
ควบคุมความเร็วในการบริหาร: ในระหว่างการดมยาสลบสารละลาย 0.25% -0.5% ไม่ควรเกิน 1.5 กรัมต่อชั่วโมง ในระหว่างการดมยาสลบสารละลาย 1% -2% ไม่ควรเกิน 1.0 กรัมต่อชั่วโมง
การตรวจสอบสัญญาณชีพ: ติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องระหว่างการผ่าตัดเพื่อตรวจจับและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทันที
หลีกเลี่ยงการเข้าไปในหลอดเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ: ดึงกลับก่อนฉีดเพื่อให้แน่ใจว่าเข็มไม่อยู่ในหลอดเลือดและลดการดูดซึมของระบบ
อาการไม่พึงประสงค์ของระบบประสาทส่วนกลาง
อาการทางคลินิก
การกระตุ้นจากส่วนกลาง: อาการเริ่มแรก ได้แก่ วิตกกังวล หูอื้อ เวียนศีรษะ และในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการสั่นของกล้ามเนื้อ อาการชัก และแม้แต่อาการลมชักได้ อัตราอุบัติการณ์คือประมาณ 0.1% -0.5% ซึ่งพบได้บ่อยเมื่อความเข้มข้นของยาในเลือดเกิน 5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร
การยับยั้งจากส่วนกลาง: ผู้ป่วยจำนวนไม่มากอาจมีอาการง่วงนอนและโคม่า ซึ่งสัมพันธ์กับการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางด้วยยาโดยตรง
ความเป็นพิษต่อระบบประสาท: การใช้เป็นเวลานานหรือมากเกินไปอาจนำไปสู่โรคปลายประสาทอักเสบ ซึ่งแสดงออกมาเป็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
กลไกการเกิด
การแทรกซึมของอุปสรรคเลือดสมอง: ยาที่มีความเข้มข้นสูงสามารถเจาะทะลุอุปสรรคเลือดสมอง ยับยั้งเซลล์ประสาทที่ยับยั้งในระบบประสาทส่วนกลาง และนำไปสู่ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น
การยับยั้งตัวรับกรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก (GABA): Procaine ไฮโดรคลอไรด์อาจยับยั้งการทำงานของตัวรับ GABA ลดการไหลเข้าของไอออนคลอไรด์ และลดการยับยั้งของเซลล์ประสาท
การสะสมของสารเมตาบอไลท์: สารเมตาโบไลต์ เช่น กรดพาราอะมิโนเบนโซอิก (PABA) อาจมีพิษต่อระบบประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสะสมในกรณีของความผิดปกติของตับ
มาตรการป้องกัน
การควบคุมขนาดยา: ปริมาณสูงสุดไม่ควรเกิน 1.0 กรัม โดยคำนวณตามน้ำหนักตัว และการฉีดเฉพาะที่ไม่ควรเกิน 20 มก. ต่อกก.
หลีกเลี่ยงความหิว: ผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการหรือหิวโหยมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาที่เป็นพิษมากกว่าและควรเติมพลังงานล่วงหน้า
เตรียมอุปกรณ์ฉุกเฉิน: มีเบนโซไดอะซีพีน (เช่น ยาไดอะซีแพม) และโซเดียมไทโอเพนทัลให้พร้อมระหว่างการผ่าตัดเพื่อควบคุมอาการลมชัก
ป้ายกำกับยอดนิยม: procaine ไฮโดรคลอไรด์ cas 51-05-8, ซัพพลายเออร์, ผู้ผลิต, โรงงาน, ขายส่ง, ซื้อ, ราคา, จำนวนมาก, ขาย














