Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. เป็นหนึ่งในผู้ผลิตและซัพพลายเออร์แท็บเล็ต enclomiphene citrate ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในประเทศจีน ยินดีต้อนรับสู่แท็บเล็ต enclomiphene citrate คุณภาพสูงขายส่งจำนวนมากเพื่อขายที่นี่จากโรงงานของเรา มีบริการที่ดีและราคาที่สมเหตุสมผล
ยาเม็ดเอนโคลมิฟีนซิเตรตเป็นตัวรับเอสโตรเจนแบบคัดเลือก (SERM) ชนิดรับประทานที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยมีโครงสร้างทางเคมีของ (E) -2- [p - (2-chloro-1,2-diphenylethenyl) phenoxy] triethylamine citrate เนื่องจากเป็นไอโซเมอร์ที่ออกฤทธิ์ของ Clomiphene Citrate ทำให้มีความบริสุทธิ์สูงขึ้นโดยการกำจัด cis isomer (Zuclomiphene) ออกจาก Clomiphene ซึ่งจะช่วยลดศักยภาพของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะยาวและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะยาว ยาดังกล่าวผลิตโดยผู้ผลิตส่วนผสมยาออกฤทธิ์ที่ได้รับการรับรองจาก FDA เช่น Seqens และ Suanfarma ซึ่งรับประกันเสถียรภาพด้านคุณภาพของห่วงโซ่อุปทานทั่วโลก
ผลิตภัณฑ์ของเรา
|
|
|
|
|

| ชื่อสินค้า | ยาเม็ดเอนโคลมิฟีน ซิเตรต | แคปซูลเอนโคลมิฟีนซิเตรต | ผงเอนโคลมิฟีนซิเตรต |
| ประเภทสินค้า | แท็บเล็ต | แคปซูล | ผง |
| ความบริสุทธิ์ของผลิตภัณฑ์ | มากกว่าหรือเท่ากับ 99% | มากกว่าหรือเท่ากับ 99% | มากกว่าหรือเท่ากับ 99% |
| ข้อมูลจำเพาะของผลิตภัณฑ์ | ปรับแต่งได้ | ปรับแต่งได้ | ปรับแต่งได้ |
| แบบฟอร์มสินค้า | ปรับแต่งได้ | ปรับแต่งได้ | การสังเคราะห์สารอินทรีย์ |
ผลิตภัณฑ์ของเรา



เอนโคลมิฟีน ซิเตรต COA
![]() |
||
| ใบรับรองการวิเคราะห์ | ||
| ชื่อสารประกอบ | เอนโคลมิฟีน ซิเตรต | |
| ระดับ | เกรดเภสัชกรรม | |
| หมายเลข CAS | 7599-79-3 | |
| ปริมาณ | 337.3กก | |
| มาตรฐานบรรจุภัณฑ์ | 25กก./ดรัม | |
| ผู้ผลิต | มณฑลส่านซี BLOOM TECH Co., Ltd | |
| เลขที่ล็อต | 202501090045 | |
| เอ็มเอฟจี | 9 มกราคม 2025 | |
| ประสบการณ์ | 8 มกราคม 2028 | |
|
|
||
| รายการ | มาตรฐานองค์กร | ผลการวิเคราะห์ |
| รูปร่าง | ผงสีขาวหรือเกือบขาว | สอดคล้อง |
| ปริมาณน้ำ | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5.0% | 0.47% |
| ขาดทุนจากการอบแห้ง | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 1.0% | 0.28% |
| โลหะหนัก | Pb น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. |
| น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| Hg น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| Cd น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.5ppm | N.D. | |
| ความบริสุทธิ์ (HPLC) | มากกว่าหรือเท่ากับ 99.0% | 99.90% |
| สิ่งเจือปนเดี่ยว | <0.8% | 0.47% |
| จำนวนจุลินทรีย์ทั้งหมด | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 750cfu/g | 70 |
| อี. โคลี | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2MPN/g | N.D. |
| ซัลโมเนลลา | N.D. | N.D. |
| เอทานอล (โดย GC) | น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5,000 ppm | 500 ppm |
| พื้นที่จัดเก็บ | เก็บในที่ปิดสนิท มืด และแห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 2-8 องศา | |
|
|
||

ยาเม็ดเอนโคลมิฟีนซิเตรตเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนแบบคัดเลือกที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในช่องปาก (SERM) ซึ่งเป็นของไอโซเมอร์ที่ใช้งานอยู่ของ Clomiphene Citrate โครงสร้างทางเคมีของมันคือ (E) -2- [p - (2-chloro-1,2-diphenylethenyl) phenoxy] triethylamine citrate ซึ่งบล็อกตัวรับเอสโตรเจนโดยเฉพาะที่ระดับไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง ยับยั้งการควบคุมผลตอบรับเชิงลบของเอสโตรเจน และกระตุ้นการหลั่งของฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH) จึงส่งเสริมการปล่อยฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) จากต่อมใต้สมอง กลไกนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเซลล์คั่นระหว่างหน้าอัณฑะ ขณะเดียวกันก็สนับสนุนการผลิตอสุจิ
เมื่อเปรียบเทียบกับโคลมิฟีน จะกำจัดซิสไอโซเมอร์ (ซูโคลมิฟีน) ออกไป โดยหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์ต่อตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและผลข้างเคียง (เช่น ความผันผวนทางอารมณ์และความผิดปกติทางการมองเห็น) ที่อาจเกิดขึ้นอย่างหลัง และมีความบริสุทธิ์สูงกว่าและมีผลทางเภสัชวิทยาที่แม่นยำกว่า
1. hypogonadism รองชาย
ความหมายและสาเหตุ: ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิเป็นภาวะที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนต่ำเนื่องจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองในต่อมใต้สมอง สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ โรคอ้วน กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองหลังผ่าตัด ภาวะโปรแลกติเนเมียสูง ฯลฯ อัณฑะของผู้ป่วยดังกล่าวยังคงมีศักยภาพในการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ซึ่งแตกต่างจากภาวะ hypogonadism หลัก (พยาธิวิทยาของอัณฑะ) แต่ได้รับผลกระทบจากกฎระเบียบส่วนกลางที่ผิดปกติ
กลไกการรักษา: โดยการกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากภายนอก ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในซีรั่มจะถูกฟื้นฟูให้อยู่ในช่วงปกติ (300-1,000 ng/dL) ในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงผลการยับยั้งของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากภายนอก (TRT) ต่อการผลิตอสุจิ
หลักฐานผลการรักษา:
การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม-แบบปกปิดสองครั้ง มีผู้ป่วยชาย 120 รายที่ได้รับยารับประทาน 25 มก. ต่อวัน หลังจากผ่านไป 8 สัปดาห์ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวมในเลือดเพิ่มขึ้นจากการตรวจวัดพื้นฐาน 280 ng/dL เป็น 580 ng/dL (p<0.001), and LH and FSH levels significantly increased.
การปรับปรุงคุณภาพตัวอสุจิ: ในคนไข้ที่มีภาวะ oligospermia ร่วมด้วย การรักษาเป็นเวลา 6 เดือนจะเพิ่มความเข้มข้นของตัวอสุจิจาก 8 × 10 ⁶/mL เป็น 22 × 10 ⁶/mL และความสามารถในการเคลื่อนไหวจาก 35% เป็น 58%
การเพิ่มประสิทธิภาพดัชนีเมตาบอลิซึม: การศึกษาพบว่ายาสามารถลดระดับอินซูลินขณะอดอาหารได้ (12.3 → 9.1 μ IU/mL) ปรับปรุงดัชนี HOMA-IR และแนะนำประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับการดื้อต่ออินซูลิน
ข้อได้เปรียบ:
รักษาภาวะเจริญพันธุ์: ต่างจาก TRT ตรงที่ไม่ยับยั้งการผลิตอสุจิ และเหมาะสำหรับผู้ชายที่มีความต้องการภาวะเจริญพันธุ์
หลีกเลี่ยงความเสี่ยงของฮอร์โมนภายนอก: ลดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ TRT เช่น ต่อมลูกหมากโตและภาวะโพลีไซเธเมีย
ความสะดวก: การบริหารช่องปากโดยปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยสูง
2. ภาวะมีบุตรยากในชาย (oligospermia/asthenozoospermia)
พยาธิสรีรวิทยา: ประมาณ 40% ของภาวะมีบุตรยากในชายเกี่ยวข้องกับภาวะต่อมใต้สมองต่ำ หรือการหลั่ง gonadotropins ไม่เพียงพอ โดยการเพิ่มระดับ FSH กระตุ้นการทำงานของเซลล์ Sertoli อัณฑะ และส่งเสริมการผลิตอสุจิ เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายและปรับปรุงสภาพแวดล้อมในการเจริญเติบโตของตัวอสุจิไปพร้อมๆ กัน
การวิจัยทางคลินิก:
การปรับปรุงพารามิเตอร์ของตัวอสุจิ: การทดลองที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 60 รายที่มีภาวะเกล็ดเลือดน้อยแสดงให้เห็นว่าหลังจากการรักษาด้วย 25 มก. ทุกวันเป็นเวลา 6 เดือน ความเข้มข้นของตัวอสุจิเพิ่มขึ้นจาก (10.2 ± 3.5) × 10 ⁶/mL เป็น (28.4 ± 6.7) × 10 ⁶/mL (p<0.01), and the normal morphology rate increased from 12% to 22%.
การปรับปรุงอัตราการตั้งครรภ์: ในคู่รักที่มีความผิดปกติของการตกไข่ การบำบัดแบบผสมผสานจะเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกจาก 15% เป็น 28%
มีไว้สำหรับ:
oligospermia ที่ไม่ทราบสาเหตุ/asthenozoospermia
ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิรวมกับภาวะมีบุตรยาก
ผู้ป่วยที่ปฏิเสธหรือไม่ทนต่อยา TRT
3. Hypotestosterone เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม
ระบาดวิทยา: ประมาณ 30% ของผู้ชายอ้วนมีภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิ โดยมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เอสโตรเจนสูง และภาวะดื้อต่ออินซูลิน โดยการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย, ตัวบ่งชี้การเผาผลาญอาจได้รับการปรับปรุง.
การวิจัยกลไก:
ความไวของอินซูลิน: การทดลองในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่ายาสามารถเพิ่มการแสดงออกของตัวขนส่งกลูโคสของกล้ามเนื้อโครงร่าง 4 (GLUT4) และปรับปรุงความต้านทานต่ออินซูลิน
การกระจายไขมัน: การศึกษาทางคลินิกพบว่าหลังจากการรักษา 6 เดือน รอบเอวของผู้ป่วยลดลง 3.2 ซม. (p=0.02) และบริเวณไขมันในอวัยวะภายในลดลง 15%
หลักฐานทางคลินิก: การทดลองที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคอ้วน 80 รายที่มีระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ แสดงให้เห็นว่าหลังจากการรักษาด้วยเอนโคลมิฟีน ซิเตรต 25 มก. ทุกวันเป็นเวลา 12 เดือน ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารลดลงจาก (10.2 ± 1.8) มิลลิโมล/ลิตร เป็น (8.9 ± 1.5) มิลลิโมล/ลิตร (p=0.03) และไตรกลีเซอไรด์ลดลงจาก (2.1 ± 0.7) มิลลิโมล/ลิตร เป็น (1.6 ± 0.5) มิลลิโมล/ลิตร (p=0.01)
1. ภาวะมีบุตรยากในสตรี (ระยะวิจัย)
พื้นหลัง:ยาเม็ดเอนโคลมิฟีนซิเตรตได้รับการอนุมัติสำหรับภาวะมีบุตรยากในสตรี แต่ E ซึ่งเป็นไอโซเมอร์ที่ออกฤทธิ์อาจมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่ดีกว่า
ข้อมูลการวิจัย:
อัตราการตกไข่: การทดลองเปรียบเทียบรวมผู้ป่วย 200 รายที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) และอัตราการตกไข่ของกลุ่มที่ได้รับ Enclomiphene Citrate อยู่ที่ 72% ซึ่งไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากกลุ่ม clomiphene (75%) แต่อุบัติการณ์ของความผิดปกติทางการมองเห็นต่ำกว่า (3% เทียบกับ. 15%)
ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝด: ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่าลักษณะโมโนเมอร์อาจลดความเสี่ยงของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
สถานการณ์ปัจจุบัน: ปัจจุบันไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสตรี แต่การศึกษาทางคลินิกบางชิ้นสนับสนุนคุณค่าที่เป็นไปได้ของยานี้
2. การรักษาแบบเสริมสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ในชาย
กลไกการตั้งสมมติฐาน: Hypotestosterone มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการดื้อต่ออินซูลิน และ Enclomiphene Citrate อาจปรับปรุงการเผาผลาญกลูโคสโดยการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย
หลักฐานเบื้องต้น: การทดลองที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 40 รายที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับภาวะฮอร์โมนเทสโทสเทอโรเลเมียต่ำ แสดงให้เห็นว่าหลังการรักษาด้วยยา 25 มก. ต่อวันเป็นเวลา 6 เดือน HbA1c ลดลงจาก (8.2 ± 1.1)% เป็น (7.5 ± 0.9)% (p=0.02) ซึ่งจำเป็นต้องมีการศึกษาตัวอย่างขนาดใหญ่เพิ่มเติมเพื่อยืนยัน
3. กลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือนในชาย (ภาวะ hypogonadism ล่าช้า)
ความหมาย: ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงทุกปีหลังจากอายุ 40 ปี ร่วมกับอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า อารมณ์ไม่ดี และความใคร่ลดลง
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น: สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย การทดลองแบบเปิดที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 50 ราย พบว่าหลังจากการรักษา 3 เดือน คะแนนอาการวัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย (AMS) ลดลงจาก 42 คะแนนเหลือ 28 คะแนน (p<0.001).

แผนการใช้ยาและการปรับขนาดยา
ขนาดมาตรฐานและความถี่ในการบริหาร
การรักษาเบื้องต้น:
รับประทานครั้งละ 12.5 มก. วันละครั้งหลังอาหารเช้า เพื่อลดอาการไม่สบายทางเดินอาหาร
การเพิ่มขนาดยา:
หากฮอร์โมนเพศชายไม่ถึงระดับปกติหลังจาก 4 สัปดาห์ สามารถเพิ่มเป็น 25 มก. วันละครั้ง หากมีผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะและร้อนวูบวาบ ให้ปรับเป็น 25 มก. วันเว้นวัน
การบำรุงรักษาบำบัด:
หลังจากถึงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป้าหมายแล้ว สามารถรักษาระดับ 12.5-25 มก. วันเว้นวันได้เป็นเวลานาน และจำเป็นต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ
การปรับประชากรพิเศษ
ความผิดปกติของตับ:
ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ตับเล็กน้อยถึงปานกลางควรลดขนาดยาลง 50% และควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตับอย่างรุนแรง (เนื่องจากยาถูกเผาผลาญโดยตับ)
ภาวะไตวาย:
ผู้ป่วยที่มีอัตราการกวาดล้างครีเอตินีน<30 mL/min need to monitor blood drug concentration and may need to extend the dosing interval.
ผู้ป่วยสูงอายุ:
ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 70 ปีคือ 6.25 มก. ค่อยๆ ปรับตามความอดทน

คุณสมบัติทางเคมีของยาเม็ดเอนโคลมิฟีน ซิเตรตมีดังต่อไปนี้:




สภาพร่างกายและรูปลักษณ์ภายนอก
รูปแบบผลึกปราศจากน้ำเป็นผงสีขาวมีรสขม โดยทั่วไปจะใช้รูปแบบซิเตรตในการพัฒนาสูตรผสมเพื่อปรับปรุงความสามารถในการละลายและความคงตัว
ลักษณะการละลาย
ความสามารถในการละลายได้รับผลกระทบอย่างมากจากค่า pH:
ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดสูง (เช่น กรดไฮโดรคลอริก 0.1 N, pH 1.2) ความสามารถในการละลายจะสูงมากถึง 52.3 มก./มล.
ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกลาง (เช่น สารละลายบัฟเฟอร์ฟอสเฟต pH 7.4) ความสามารถในการละลายจะลดลงอย่างมาก เพียง 0.12 มก./มล.
คุณลักษณะนี้ทำให้เกิดความแตกต่างในพฤติกรรมการดูดซึมของยาภายใต้สภาวะ pH ที่แตกต่างกันในระบบทางเดินอาหาร โดยต้องมีการปรับการออกแบบสูตรผสมให้เหมาะสมเพื่อปรับปรุงการดูดซึม
เสถียรภาพทางความร้อน
การวิเคราะห์ดิฟเฟอเรนเชียลสแกนนิงแคลอริเมทรี (DSC) แสดงให้เห็นว่าอุณหภูมิเริ่มต้นของการสลายตัวคือ 218 ± 3 องศา ข้อมูลนี้ให้พารามิเตอร์ที่สำคัญสำหรับการควบคุมอุณหภูมิในระหว่างการประมวลผลยา และควรหลีกเลี่ยงการบำบัดที่อุณหภูมิสูง-เพื่อป้องกันการย่อยสลาย
ลักษณะโครงสร้างทางเคมี
เนื่องจากเป็นทรานส์ไอโซเมอร์ของโคลมิฟีน จึงจัดอยู่ในอนุพันธ์ของไตรฟีนิลอีเทอร์ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์- โครงสร้างโมเลกุลประกอบด้วยวงแหวนเบนซีน 3 วง เชื่อมต่อกันด้วยสะพานไวนิล ทำให้เกิดโครงสร้างระนาบแข็ง โครงสร้างนี้ทำให้สามารถจับกับตัวรับเอสโตรเจนโดยเฉพาะและออกฤทธิ์ต้าน-เอสโตรเจนได้
พฤติกรรมที่ขึ้นอยู่กับ pH-
ในสื่อที่เป็นกรดจะมีอยู่ในรูปแบบแตกตัวเป็นไอออนและมีความสามารถในการละลายเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในสภาวะที่เป็นกลางส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปโมเลกุลโดยมีความสามารถในการละลายลดลง ลักษณะนี้ส่งผลต่อประสิทธิภาพการดูดซึมของยาในตำแหน่งต่างๆ ในระบบทางเดินอาหารและต้องใช้เทคนิคการกำหนดสูตร (เช่น การเคลือบไมโครสเฟียร์) เพื่อให้บรรลุการปลดปล่อยตามเป้าหมาย
ความเสถียรในการจัดเก็บ
สูตรแคปซูลรับประทานสามารถรักษาความคงตัวได้นาน 24 เดือนที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศา จำเป็นต้องใช้บรรจุภัณฑ์ที่กันแสง- (เช่น ขวดแก้วสีน้ำตาล) เพื่อป้องกันโฟโตไลซิสและควบคุมความชื้นในการจัดเก็บเพื่อหลีกเลี่ยงการดูดซึมความชื้นและการแข็งตัว
คำถามที่พบบ่อย
1. จุดประสงค์หลักคืออะไร?
ใช้สำหรับรักษาภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดจากความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ทุติยภูมิ
2. ทำอย่างไรให้ถูกต้อง?
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยปกติให้รับประทานวันละครั้งตามเวลาที่กำหนด สามารถรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้
3. ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีอะไรบ้าง?
อาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ หน้าแดง และปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด หากมีอารมณ์แปรปรวน การมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือปวดลูกอัณฑะ ให้ไปพบแพทย์ทันที
4. ข้อควรระวังที่สำคัญมีอะไรบ้าง?
สำหรับผู้ชายเท่านั้น ในช่วงระยะเวลาการใช้ยาจำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นประจำ ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะลูกอัณฑะล้มเหลวหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก
หมายเหตุสำคัญ: นี่คือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ หลังการวินิจฉัยจะต้องสั่งยาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ข้อมูลที่ให้ไว้มีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้น โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการใช้งานเฉพาะด้าน
ป้ายกำกับยอดนิยม: แท็บเล็ต enclomiphene citrate ซัพพลายเออร์ ผู้ผลิต โรงงาน ขายส่ง ซื้อ ราคา จำนวนมาก ขาย















