น้ำเชื่อม Praziquantelตัวแทน anthelmintic ในวงกว้างได้ปฏิวัติการรักษาการติดเชื้อปรสิตที่เกิดจาก trematodes (flukes) และ cestodes (พยาธิตัวตืด) นับตั้งแต่การค้นพบในปี 1970 มันได้กลายเป็นรากฐานที่สำคัญของโปรแกรมการควบคุม schistosomiasis ระดับโลกและใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์สัตวแพทย์ บทความนี้ให้การวิเคราะห์เชิงลึกของคุณสมบัติทางเคมีของน้ำเชื่อม Praziquantel, เภสัชจลนศาสตร์, เภสัชจลนศาสตร์, ประสิทธิภาพทางคลินิก, ความปลอดภัยและการใช้งานที่เกิดขึ้นใหม่ในการตั้งค่าโรคในเด็กและเขตร้อนที่ถูกทอดทิ้ง ความก้าวหน้าล่าสุดในการพัฒนาสูตรรวมถึงแท็บเล็ตที่กระจายตัวได้ (ODTs) สำหรับเด็กก็มีการหารือกันเพื่อจัดการกับช่องว่างในกลยุทธ์การรักษาในปัจจุบัน
|
1. ข้อกำหนดทั่วไป (1) การฉีด ปรับแต่งได้ (2) วาง ปรับแต่งได้ (3) Sirop ปรับแต่งได้ 2. การปรับแต่ง: เราจะเจรจาต่อรองเป็นรายบุคคล OEM\/ODM ไม่มีแบรนด์สำหรับการวิจัยที่สองเท่านั้น รหัสภายใน: bm -3-045 Praziquantel Cas 55268-74-1 การวิเคราะห์: HPLC, LC-MS, HNMR การสนับสนุนเทคโนโลยี: R&D Dept. -4 |
ข้อมูลเพิ่มเติมของสารเคมี:
praziquantel- COA
การประยุกต์ทางคลินิกของน้ำเชื่อม praziquantel
I. ข้อบ่งชี้หลัก: ครอบคลุมวงจรชีวิตทั้งหมดของการติดเชื้อปรสิต
ในฐานะที่เป็นยา antiparasitic ในวงกว้างการประยุกต์ทางคลินิกของน้ำเชื่อม praziquantel ครอบคลุมการติดเชื้อปรสิตสามประเภทสำคัญคือ trematode, cestode และ cysticercus และมันมีประสิทธิภาพต่อหนอนในระยะการพัฒนาที่แตกต่างกัน
► Schistosomiasis: ยาหลักสำหรับการควบคุมทั่วโลก
Praziquantel มีผลการฆ่าที่มีศักยภาพต่อเวิร์มทั้งผู้ใหญ่และเด็กของ Schistosoma japonicum, Schistosoma Mansoni และ Schistosoma aegypti กลไกการออกฤทธิ์รวมถึง:
กล้ามเนื้อกระตุกเป็นอัมพาต: ยาเปิดใช้งานช่องแคลเซียมช้าของเซลล์หนอนซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของแคลเซียมไอออนภายในซึ่งนำไปสู่การหดตัวอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อหนอนสูญเสียความสามารถในการดูดซับผนังหลอดเลือดโฮสต์และถูกล้างด้วย phagocytosis
ความเสียหายของเยื่อหุ้มสมองและการกวาดล้างภูมิคุ้มกัน: ทำลายโครงสร้างผิวหนังของหนอนเปิดเผยแอนติเจนของพื้นผิวร่างกายเปิดใช้งานระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ (เช่นการแทรกซึมของ eosinophilic) และเร่งการตายของหนอน
ระบบการปกครองทางคลินิก:
schistosomiasis เรื้อรัง: ปริมาณทั้งหมด 60 มก.\/กก. แบ่งออกเป็น 1-2 วันโดยมีปริมาณรายวันระหว่าง 2-3 มื้ออาหาร
schistosomiasis เฉียบพลัน: ปริมาณทั้งหมด 120 มก.\/กก. แบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณเป็นเวลา 4 วัน (น้ำหนักมากกว่า 60 กิโลกรัมคำนวณเป็น 60 กิโลกรัม)
ประสิทธิภาพ: อัตราการรักษาของการรักษาเดี่ยวมากกว่า 95%ซึ่งสามารถลดอัตราการเป็นบวกของไข่อุจจาระและบรรเทาอาการของ hepatosplenomegaly, ปวดท้องและท้องเสีย
►โรคตับ schistosomiasis (schistosomiasis ของจีน): ตัวเลือกแรกของการรักษาเป้าหมาย
schistosomiasis testicular testicular parasitizes ท่อตับและน้ำดีทำให้เกิด cholestasis, โรคตับแข็งและแม้แต่มะเร็งท่อน้ำดี Praziquantel บล็อกการเผาผลาญพลังงานของหนอนโดยยับยั้งห่วงโซ่ทางเดินหายใจยลและการสังเคราะห์โปรตีน:
ระบบการปกครองทางคลินิก: ปริมาณทั้งหมด 210 มก.\/กก., 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
ประสิทธิภาพการรักษา: ดัชนีการทำงานของตับของผู้ป่วย (ALT, AST) ลดลงมากกว่า 50% โดยเฉลี่ยหลังจาก 3 เดือนของการรักษาและอาการตัวเหลืองปวดท้องและอาการอื่น ๆ ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
► Schistosomiasis: บรรเทาอาการหายใจได้อย่างรวดเร็ว
Schistosoma (Schistosoma weihei, schistosoma sichuanensis) parasitizes ปอด, กระตุ้นอาการเช่นไอ, ไอขึ้นเสมหะ, เจ็บหน้าอก, หายใจถี่หายใจและอื่น ๆ Praziquantel ทำงานโดยการทำลายเยื่อหุ้มสมองและโครงสร้างกล้ามเนื้อของหนอนนำไปสู่การตายและการกำจัดออกจากร่างกาย:
ระบบการปกครองทางคลินิก: 25 มก.\/กก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
ประสิทธิภาพ: การบรรเทาอาการไอและเจ็บหน้าอก 80% หลังจากการรักษา 1 สัปดาห์มากกว่าการแปลงไข่เสมหะ 90% หลังจาก 2 สัปดาห์
►พยาธิตัวตืด: การฆ่าเชื้อในลำไส้ในวงกว้าง
Praziquantel มีประสิทธิภาพสูงในการฆ่าพยาธิตัวตืดเนื้อ, พยาธิตัวตืดหมู, พยาธิตัวตืดเยื่อหุ้มเซลล์สั้นและอื่น ๆ และกลไกของมันรวมถึง:
การทำลายโครงสร้างของร่างกายหนอน: มันทำหน้าที่บนศีรษะคอและร่างกายส่วนของพยาธิตัวตืดเพื่อทำให้พวกมันหลุดออกจากผนังลำไส้และถูกปล่อยออกมาด้วยอุจจาระ
การยับยั้งการพัฒนาของไข่: การปิดกั้นประวัติชีวิตของพยาธิตัวตืดและป้องกันการเกิดซ้ำ
โปรโตคอลทางคลินิก:
พยาธิตัวตืด\/เนื้อหมูสามุภาพ: 10 มก.\/กก. ในช่วงเช้าตรู่ตามด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต 1 ชั่วโมงต่อมาเพื่อกระตุ้นอาการท้องเสีย
เมมเบรนเชลล์สั้นพยาธิตัวตืด: 25 มก.\/กก. ถ่ายในครั้งเดียว
ประสิทธิภาพ: อัตราการรักษาการรักษาเดี่ยวมากกว่า 95%อัตราการแปลงไข่อุจจาระ 100%
► cysticercosis และ encapsulation: ยาสำคัญเพื่อช่วยในการผ่าตัดรักษา
Cysticercosis: Praziquantel ฆ่า Cysticerci ในสมองและกล้ามเนื้อและลดอาการปวดศีรษะและโรคลมชัก ปริมาณทั้งหมดคือ 120-180 mg\/kg มากกว่า 3-5 วันโดยมีจำนวนรายวันแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ โปรดทราบว่าผู้ป่วยที่มีสมองในสมองจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและเสริมด้วย dexamethasone และ mannitol เพื่อป้องกันอาการบวมน้ำในสมอง
Cysticercosis: ในฐานะที่เป็นส่วนเสริมของการผ่าตัด Praziquantel ยับยั้งการเจริญเติบโตของหนอน (Echinococcus granulosus) และลดการเกิดซ้ำหลังผ่าตัด ปริมาณทั้งหมด 50 มก.\/กก. จะได้รับใน 2 ปริมาณเป็นเวลา 30 วัน
ข้อห้ามในการใช้น้ำเชื่อม Praziquantel คืออะไร?
ข้อห้ามในการใช้น้ำเชื่อมรวมถึงการแพ้ส่วนผสมยาผู้ป่วยที่มีโรคเฉพาะผู้ป่วยที่ติดเชื้อเฉพาะและข้อห้ามด้านพฤติกรรมในระหว่างการบริหารดังต่อไปนี้:
►ข้อห้ามของโรคภูมิแพ้: มีข้อห้ามในบุคคลที่แพ้ praziquantel หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ในน้ำเชื่อม praziquantel; อาการแพ้อาจรวมถึงอาการรุนแรงเช่นผื่น, หายใจลำบากและโรคภูมิแพ้ ►ข้อห้ามของโรค: ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจรุนแรงตับหรือไต: อาจทำให้ภาระการเต้นของหัวใจแย่ลงและทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น; เผาผลาญในตับมันอาจทำให้การบาดเจ็บของตับรุนแรงขึ้น ถูกขับออกมาในไตมันอาจทำให้ภาระของไตรุนแรงขึ้น ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจรุนแรงตับและไตและภายใต้การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเมื่อจำเป็น ผู้ที่มีประวัติความเจ็บป่วยทางจิต: Praziquantel อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอาการง่วงนอนและปฏิกิริยาทางระบบประสาทอื่น ๆ การใช้คนที่มีประวัติความเจ็บป่วยทางจิตอาจทำให้สภาพแย่ลง |
|
|
►ข้อห้ามสำหรับการติดเชื้อเฉพาะ: ผู้ป่วยที่มี cysticercosis ตา: การรักษา praziquantel ของ cysticercosis ตาอาจนำไปสู่การทำลายของปรสิตในตาซึ่งก่อให้เกิดรอยโรคที่กลับไม่ได้เช่นการปลดจอประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็น ดังนั้นผู้ป่วยที่มี cysticercosis ตาจะต้องมีการผ่าตัดหนอนออกก่อนการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยที่มีภาวะสมอง cysticercosis: การรักษา praziquantel สำหรับ cysticercosis ในสมองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นสมองบวม, ความดันกะโหลกสูงและแม้กระทั่งการคุกคามชีวิต ดังนั้นผู้ป่วยที่มีสมองในสมองจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและเสริมด้วยมาตรการเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำในสมองและลดแรงดันกะโหลกสูง |
►ข้อห้ามเชิงพฤติกรรมในระหว่างการใช้ยา: ข้อห้าม: แอลกอฮอล์อาจทำให้ระคายเคืองทางเดินอาหารและทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก praziquantel เช่นอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง ดังนั้นแอลกอฮอล์ควรงดออกจากยาและเป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังจากหยุดยา การงดอาหารรสเผ็ดและกระตุ้นอาหาร: อาหารรสเผ็ดและการกระตุ้นอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในทางเดินอาหารและอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ดังนั้นอาหารรสเผ็ดและระคายเคืองเช่นพริกพริกมัสตาร์ดหัวหอมกระเทียม ฯลฯ ควรถูกห้ามในขณะที่ทานยา หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มีพลัง: praziquantel อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะไข้และอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ และการออกกำลังกายที่มีพลังอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลงและทำให้เกิดอุบัติเหตุ ดังนั้นคุณควรพักผ่อนเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากทานยาและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนัก หลีกเลี่ยงการขับรถหรือการทำงานเชิงกล: Praziquantel อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอาการง่วงนอนและปฏิกิริยาของระบบประสาทอื่น ๆ ซึ่งส่งผลต่อความปลอดภัยของการขับขี่หรือการทำงานเชิงกล ดังนั้นผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะที่เห็นได้ชัดอาการง่วงนอนและปฏิกิริยาทางระบบประสาทอื่น ๆ ในช่วงระยะเวลาการรักษาและภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากหยุดยาไม่ได้ขับรถการทำงานเชิงกลและงานอื่น ๆ |
|
|
►ปฏิกิริยาระหว่างยามีข้อห้าม: หลีกเลี่ยงการใช้ anthelmintics อื่น ๆ : anthelmintics อื่น ๆ อาจมีผลการตรวจเชื้อแบคทีเรียและยาฆ่าแมลงและการใช้ praziquantel อาจนำไปสู่การลดลงของประสิทธิภาพของยา หลีกเลี่ยงการใช้ cytochrome p450 (CYP450) ที่แข็งแกร่ง: เช่น rifampicin อาจลดความเข้มข้นของพลาสมาของ praziquantel และส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพ หากต้องใช้การรักษาด้วย praziquantel ควรหยุด rifampicin 4 สัปดาห์ก่อนการบริหารของ praziquantel และการรักษาด้วย rifampicin ควรเริ่มต้นใหม่หนึ่งวันหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วย praziquantel |
ยาสำหรับประชากรพิเศษ
►ยาสำหรับเด็ก: การปรับสองมิติสำหรับอายุและน้ำหนักตัว
เด็ก ๆ 2-6 ปี: 200 มก. วันละครั้ง 1 ครั้งต่อวัน 3- การรักษาวัน
เด็ก ๆ 6-12 ปี: 400 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน หรือ 200 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน
หมายเหตุ: เด็ก ๆ จำเป็นต้องปรับขนาดยาตามน้ำหนักตัวเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาดซึ่งนำไปสู่ปฏิกิริยาทางระบบประสาท (เช่นอาการวิงเวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน)
►ผู้สูงอายุ: การประเมินความสามารถในการชดเชยการทำงานของตับ
ผู้สูงอายุมีความสามารถในการชดเชยการทำงานของตับลดลงการเผาผลาญยาช้าลงขอแนะนำให้ใช้ปริมาณต่ำ (เช่น 30 มก.\/กก.) และยืดระยะเวลาการรักษาและตรวจสอบตัวชี้วัดการทำงานของตับ (ALT, AST)
►หญิงตั้งครรภ์และผู้หญิงให้นมบุตร: ข้อควรระวังในการชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย
หญิงตั้งครรภ์: Praziquantel อาจส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ผ่านอุปสรรครกและมีข้อห้ามในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงกลางและปลายของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความรุนแรงของการติดเชื้อต่อความเสี่ยงของยาและใช้ภายใต้การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหากจำเป็น
สตรีพยาบาล: ยาเสพติดสามารถหลั่งลงในน้ำนมแม่จำเป็นต้องระงับการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังจากทานยาเพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคของทารก
ป้ายกำกับยอดนิยม: Praziquantel Sirop, ซัพพลายเออร์, ผู้ผลิต, โรงงาน, ขายส่ง, ซื้อ, ซื้อ, ราคา, จำนวนมาก, ขาย