ในบริบทของการใช้ยาผิดกฎหมายการรวมกันของคีตามีนและ ไซลาซีน ไฮโดรคลอไรด์ได้กลายเป็นข้อกังวลที่เพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แม้ว่าสารทั้งสองชนิดนี้จะนำไปใช้ทางคลินิกได้จริง แต่การใช้ร่วมกันในสภาพแวดล้อมที่ไม่ใช่ทางคลินิกได้ทำให้เกิดคำเตือนในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและเจ้าหน้าที่ตำรวจ ในบทความนี้ เราจะตรวจสอบวัตถุประสงค์ของสารผสมที่เป็นอันตรายนี้ ทรัพย์สินของสารผสมดังกล่าว และผลที่ตามมาของความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไป
คีตามีนและไซลาซีน: ภาพรวมโดยย่อ
แม้ว่าทั้งคีตามีนและไซลาซีนจะมีการใช้งานทางการแพทย์และสัตวแพทย์ที่สำคัญ แต่ผลกระทบและการใช้งานแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ คีตามีนซึ่งเริ่มแรกสร้างขึ้นเพื่อเป็นยาระงับประสาท เป็นยาระงับประสาทที่ใช้โดยทั่วไปในยาสำหรับมนุษย์และสัตวแพทย์ มันทำให้เกิดสภาวะคล้ายภวังค์ซึ่งบรรเทาอาการปวด ระงับประสาท และทำให้สูญเสียความทรงจำ คีตามีนได้รับความสนใจจากศักยภาพในการรักษาอาการซึมเศร้าและอาการปวดเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว นอกเหนือจากคุณสมบัติของยาชาแล้ว ตัวรับ NMDA (N-methyl-D-aspartate) ในสมองซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับรู้ความเจ็บปวดและการควบคุมอารมณ์เป็นกลไกหลักที่มันทำงาน เนื่องจากมีศักยภาพในการใช้ยาในทางที่ผิดและทำให้เกิดอาการประสาทหลอน ซึ่งอาจนำไปสู่การเสพติดและการรบกวนการรับรู้ การใช้คีตามีนจึงได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดแม้จะมีคุณประโยชน์ทางการแพทย์ก็ตาม
ในทางกลับกัน ไซลาซีนถูกใช้เป็นหลักในสัตวแพทยศาสตร์เป็นยาระงับประสาทและยาแก้ปวด ในระหว่างขั้นตอนที่ต้องมีการตรึงการเคลื่อนไหว มักใช้เพื่อทำให้สัตว์ใหญ่สงบลง เช่น ม้าและวัวควาย ไซลาซีนเติมเต็มในฐานะอัลฟ่า-2 ตัวเอกอะดรีเนอร์จิก และนั่นหมายความว่าไซลาซีนจะติดตามตัวรับที่ชัดเจนในระบบประสาทสัมผัสเพื่อให้ผลลัพธ์ที่สงบเงียบและปราศจากความเจ็บปวด ตรงกันข้ามกับคีตามีน ไซลาซีนไม่ได้ใช้ในยาของมนุษย์ และไม่มีส่วนสำคัญในการรักษาสภาพจิตใจหรือความทรมานในคน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไซลาซีนถูกค้นพบว่าเป็นสิ่งเจือปนในการเตรียมยาที่ผิดกฎหมาย เมื่อเร็วๆ นี้ไซลาซีนจึงกลายเป็นข้อกังวลในบริบทของการใช้ยาในทางที่ผิด ทำให้การรักษายาเกินขนาดทำได้ยากขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ
สารทั้งสองมีความจำเป็นต่อสาขาที่แยกจากกัน แต่ยังมาพร้อมกับความยากลำบากและอันตรายโดยเฉพาะ งานสองประการของคีตามีนในด้านยาระงับประสาทและการรักษาความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ โดดเด่นจากการประยุกต์ใช้ไซลาซีนแบบพิเศษในการดูแลสิ่งมีชีวิตและปัญหาที่เกิดขึ้นจากการใช้สารในทางที่ผิด เพื่อที่จะใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในสถานพยาบาลและสัตวแพทย์ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจกลไกและการใช้งานต่างๆ เหล่านี้
การทำงานร่วมกันที่เป็นอันตราย: ทำไมคีตามีนและไซลาซีนจึงรวมกัน
การใช้คีตามีนและไซลาซีนร่วมกันเกิดจากหลายปัจจัย:
เอฟเฟกต์ที่ได้รับการปรับปรุง
เมื่อรวมกัน คีตามีนและไซลาซีนจะทำให้เกิดความเข้มข้นสูงกว่าสารชนิดใดชนิดหนึ่งเพียงอย่างเดียว ผู้ใช้รายงานสถานะทิฟที่ยืดเยื้อและผลยาระงับประสาทที่รุนแรงขึ้น
01
ความคุ้มทุน
ไซลาซีนมักจะมีราคาถูกกว่าและเข้าถึงได้ง่ายกว่าสารตัดเฉือนอื่นๆ ผู้ค้ายาอาจใช้เพื่อเพิ่มปริมาณคีตามีนเพื่อเพิ่มผลกำไร
02
การเลียนแบบผลของฝิ่น
การรวมกันนี้สามารถให้ผลคล้ายกับฝิ่น ซึ่งอาจดึงดูดผู้ใช้ที่กำลังมองหาทางเลือกอื่นนอกเหนือจากยาฝิ่นที่ได้รับการควบคุมมากขึ้น
03
ระยะเวลาที่ยืดเยื้อ
ไซลาซีนสามารถขยายผลของคีตามีนได้ โดยให้ค่าสูงที่ยาวนานขึ้นซึ่งผู้ใช้บางคนพบว่าน่าพึงพอใจ
04
อย่างไรก็ตาม การรวมกันนี้มาพร้อมกับความเสี่ยงร้ายแรงไซลาซีน ไฮโดรคลอไรด์เมื่อใช้นอกเหนือจากการใช้งานด้านสัตวแพทย์ที่กำหนดไว้ อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ได้ ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับมนุษย์ และการมีปฏิสัมพันธ์กับคีตามีนอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่คาดเดาไม่ได้และเป็นอันตรายได้
tผลกระทบต่อสุขภาพและความเสี่ยงของการรวมคีตามีนและไซลาซีน
การใช้คีตามีนและไซลาซีนร่วมกันทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพมากมาย:
ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
สารทั้งสองสามารถหายใจช้าลง และผลรวมของสารทั้งสองสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งการหายใจล้มเหลวโดยสิ้นเชิง
ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด
การรวมกันนี้อาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำจนเป็นอันตราย และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ความใจเย็นอย่างรุนแรง
ผู้ใช้อาจหมดสติเป็นเวลานาน เพิ่มความเสี่ยงต่ออุบัติเหตุ การบาดเจ็บ หรือการตกเป็นเหยื่อของอาชญากรรม
ความเสียหายของเนื้อเยื่อ
ไซลาซีนอาจทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังและฝีบริเวณที่ฉีดอย่างรุนแรง ทำให้เกิดเนื้อร้ายและอาจมีการตัดแขนขา
เพิ่มความเสี่ยงการใช้ยาเกินขนาด
การมีไซลาซีนทำให้การรักษาเกินขนาดมีความซับซ้อน ยากลับรายการยาเกินขนาดฝิ่นแบบมาตรฐาน เช่น นาล็อกโซนไม่ได้ผลกับไซลาซีน ทำให้การใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับส่วนผสมนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง
อาการถอน
การใช้เป็นประจำอาจทำให้ต้องพึ่งพาอาศัยกัน โดยมีอาการถอนยาที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เนื่องจากผู้ใช้จำนวนมากอาจไม่ทราบว่ากำลังนำเข้าข้อมูลอยู่ไซลาซีน ไฮโดรคลอไรด์ข้อเท็จจริงที่ว่ามีอยู่ในแหล่งจ่ายยาเป็นสาเหตุที่น่ากังวลเป็นพิเศษ ไซลาซีนตรงกันข้ามกับฝิ่นซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบยามาตรฐาน แต่มักตรวจไม่พบ ซึ่งทำให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์วินิจฉัยและรักษาการใช้ยาเกินขนาดได้อย่างมีประสิทธิภาพได้ยาก
นอกจากนี้ เนื่องจากไซลาซีนไม่ได้มีไว้สำหรับการบริโภคของมนุษย์ จึงไม่ทราบผลกระทบระยะยาวต่อมนุษย์ การไม่มีการสำรวจนี้จะเพิ่มอันตรายอีกชั้นหนึ่งให้กับการปฏิบัติที่เต็มไปด้วยอันตรายโดยทั่วไป
การแก้ไขวิกฤติ: การป้องกันและลดอันตราย
เนื่องจากความชุกของการใช้คีตามีนและไซลาซีนผสมกันยังคงเพิ่มขึ้น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติดกำลังทำงานเพื่อแก้ไขวิกฤติที่กำลังเกิดขึ้นนี้ กลยุทธ์สำคัญบางประการ ได้แก่ :
การศึกษาและการตระหนักรู้
การแจ้งให้สาธารณชนทราบ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการใช้ยา เกี่ยวกับอันตรายของการรวมกันนี้ถือเป็นสิ่งสำคัญ ความรู้เกี่ยวกับการมีอยู่ของไซลาซีนในการจัดหายาสามารถช่วยให้ผู้ใช้ตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น
01
การทดสอบขั้นสูง
การพัฒนาและใช้วิธีการทดสอบยาที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งสามารถตรวจจับไซลาซีนสามารถช่วยได้ทั้งในสภาพแวดล้อมทางคลินิกและการลดอันตราย
02
แนวทางการรักษาเฉพาะทาง
ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมเพื่อรับรู้และรักษาความท้าทายเฉพาะที่เกิดจากการใช้คีตามีนและไซลาซีน รวมถึงการจัดการสถานการณ์การให้ยาเกินขนาดที่ซับซ้อน
03
การเปลี่ยนแปลงนโยบาย
การระบุสถานะทางกฎหมายและกฎระเบียบของไซลาซีน โดยเฉพาะไซลาซีน ไฮโดรคลอไรด์ อาจจำเป็นเพื่อลดความพร้อมในการใช้งานที่ไม่ใช่ด้านสัตวแพทย์
04
โครงการริเริ่มการวิจัย
จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบระยะยาวของไซลาซีนที่มีต่อสุขภาพของมนุษย์ และเพื่อพัฒนาแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
05
โดยสรุป การผสมผสานของคีตามีนและไซลาซีนช่วยแก้ปัญหาด้านสุขภาพโดยทั่วไปที่สำคัญและกำลังพัฒนา ความเสี่ยงด้านสุขภาพมีความรุนแรงและอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ แม้ว่าเหตุผลในการใช้ร่วมกันนั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนของตลาดยาและความชอบของผู้ใช้ก็ตาม กลยุทธ์ที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับการศึกษา นโยบาย การดูแลสุขภาพ และการสนับสนุนจากชุมชนจะมีความสำคัญในขณะที่เราจัดการกับปัญหานี้ต่อไป เพื่อลดอันตรายที่เกิดจากการผสมยาอันตรายนี้
ทำความเข้าใจกับงานของสารต่างๆ เช่นไซลาซีน ไฮโดรคลอไรด์ในการกำหนดการใช้ยาและการพึ่งพายาอย่างกว้างขวางมากขึ้น เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการสร้างระบบที่ประสบความสำเร็จในการปกป้องความเป็นอยู่โดยทั่วไปและสนับสนุนผู้ที่ต่อสู้กับปัญหาการใช้สารเสพติด เราคาดหวังการตอบสนองที่ตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพมากขึ้นต่อภัยคุกคามที่เกิดขึ้นใหม่นี้ เมื่อความก้าวหน้าด้านการวิจัยและความตระหนักรู้เติบโตขึ้น
การอ้างอิง
Ruiz-Colón, K., Chavez-Arias, C., Díaz-Alcalá, JE, & Martínez, MA (2014) ความเป็นพิษของไซลาซีนในมนุษย์และความสำคัญของมันในฐานะสิ่งเจือปนที่เกิดขึ้นใหม่ในยาที่ใช้ในทางที่ผิด: การทบทวนวรรณกรรมอย่างครอบคลุม นิติวิทยาศาสตร์นานาชาติ, 240, 1-8
เรเยส, เจซี, เนโกรน, เจแอล, โคลอน, HM, ปาดิลลา, AM, มิลลัน, MY, มาตอส, TD, และโรเบิลส์, RR (2012) การเกิดขึ้นของไซลาซีนในฐานะยาตัวใหม่ในการละเมิดและผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ใช้ยาในเปอร์โตริโก วารสารสุขภาพเมือง, 89(3), 519-526
Kariisa, M., Patel, P., Smith, H., & Bitting, J. (2021) หมายเหตุจากภาคสนาม: การตรวจหาไซลาซีนและการมีส่วนร่วมในการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด - สหรัฐอเมริกา, 2019 MMWR รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์, 70(37), 1300-1302
Johnson, J., Pizzicato, L., Johnson, C., & Viner, K. (2021) การปรากฏตัวของไซลาซีนที่เพิ่มขึ้นในการเสียชีวิตของเฮโรอีนและ/หรือเฟนทานิล, ฟิลาเดลเฟีย, เพนซิลเวเนีย, 2010–2019 การป้องกันการบาดเจ็บ, 27(4), 395-398
ตอร์รูเอลลา, RA (2011) การใช้ไซลาซีน (ยาระงับประสาท) ในเปอร์โตริโก การบำบัด ป้องกัน และนโยบายการใช้สารเสพติด 6(1), 7