ความแตกต่างระหว่าง Plecanatide และ Linaclotide คืออะไร?

เมื่อพูดถึงการรักษาโรคลำไส้อุดตันเรื้อรัง (CIC) และโรคลำไส้แปรปรวนที่มีการอุดตัน (IBS-C) ยา 2 ชนิดที่มักถูกพูดถึงบ่อยครั้ง ได้แก่ลินาโคลไทด์ และเพลคาแนไทด์ เพลคาแนไทด์และลินาโคลไทด์เป็นยา 2 ชนิดที่ใช้รักษาอาการอุดตันเรื้อรังและอาการลำไส้แปรปรวน (IBS-C) ยาทั้งสองชนิดมีความแตกต่างกันอย่างชัดเจน นอกจากนี้ยังมีความคล้ายคลึงกันบางประการในการประยุกต์ใช้ในการรักษาและกลไกการออกฤทธิ์

Linaclotide ซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า เช่น Linzess และ Constella เป็นสารกระตุ้นกัวนิเลตไซเคลส-ซี (GC-C) ยานี้ออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับ GC-C บนพื้นผิวลูเมนของเยื่อบุลำไส้ ส่งผลให้มีการหลั่งของเหลวในลำไส้เพิ่มขึ้นและการขนส่งของเหลวเร็วขึ้น

ต่อไปนี้เป็นประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับ linaclotide:

ช่วยเพิ่มการหลั่งคลอไรด์และไบคาร์บอเนตเข้าไปในช่องว่างลำไส้ ส่งเสริมการหลั่งของเหลว

Linaclotide ช่วยลดอาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับ IBS-C โดยลดอาการไวเกินของอวัยวะภายใน

ยาจะถูกดูดซึมในลำไส้เพียงเล็กน้อย จึงช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงในระบบ

 

โดยทั่วไปจะรับประทาน Linaclotide ครั้งเดียวต่อวันในขณะท้องว่าง อย่างน้อย 30 นาทีก่อนอาหารมื้อแรกของวัน

 

Linaclotide ได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่สำคัญในการทดลองทางคลินิกสำหรับทั้ง CIC และ IBS-C ผู้ป่วยมักรายงานว่าอาการอุจจาระมีลักษณะดีขึ้น ถ่ายบ่อยขึ้น และรู้สึกไม่สบายท้อง อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางคน โดยอาการท้องเสียเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

แม้ว่า plecanatide และ linaclotide จะเป็นยาในกลุ่มเดียวกันที่เรียกว่า GC-C agonists แต่ก็มีความแตกต่างกันดังต่อไปนี้:

การทราบว่าการตัดสินใจเลือกระหว่างเพลคาแนไทด์และลินาโคลไทด์นั้นมักขึ้นอยู่กับตัวแปรของผู้ป่วยแต่ละรายและความชอบของแพทย์ ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน และผู้ป่วยบางรายอาจตอบสนองต่อยาชนิดหนึ่งได้ดีกว่าอีกชนิดหนึ่ง

หากคุณได้รับการกำหนดให้ใช้ linaclotide หรือคุณกำลังคิดที่จะใช้เป็นการรักษา ต่อไปนี้เป็นวิธีต่างๆ ที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากยานี้:

สิ่งสำคัญคือความสม่ำเสมอ: รับประทานลินาโคลไทด์ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอ อาจไม่เห็นประโยชน์เต็มที่จนกว่าจะผ่านไปหลายสัปดาห์

เวลาเป็นสิ่งสำคัญ: รับประทานลินาโคลไทด์ขณะหิวอย่างน้อย 30 นาทีก่อนงานเลี้ยงที่น่าจดจำที่สุดของวัน

รักษาระดับน้ำในร่างกายให้เหมาะสม: ดื่มน้ำมากๆ ตลอดทั้งวันเพื่อสนับสนุนผลของยาและหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ

ตรวจสอบอาหารของคุณ: ในขณะที่รับประทานลินาโคลไทด์ ให้เน้นไปที่อาหารประเภทต่างๆ ที่ส่งผลต่อผลข้างเคียงของคุณ ผู้ป่วยบางรายพบว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารบางอย่างสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของยาที่สั่งจ่ายได้

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ: แจ้งให้แพทย์ทราบถึงความคืบหน้าของคุณ ผลข้างเคียง และข้อกังวลต่างๆ

สิ่งสำคัญคือ ลินาโคลไทด์ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ลินาโคลไทด์มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี และควรให้ความระมัดระวังในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่มีอาการป่วยเฉพาะ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาหรือปรับเปลี่ยนการใช้ยาทุกครั้ง

สรุปแล้ว ในขณะที่เพลคาแนไทด์และลินาโคลไทด์มีลักษณะคล้ายคลึงกันหลายประการ แต่ทั้งสองชนิดก็มีลักษณะเฉพาะที่อาจทำให้ชนิดใดชนิดหนึ่งเหมาะกับผู้ป่วยบางรายมากกว่าชนิดอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Linaclotide ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยหลายรายที่ต่อสู้กับโรค CIC และ IBS-C ในขณะที่การวิจัยในสาขานี้ยังคงพัฒนาต่อไป เราอาจได้เห็นการรักษาที่ตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นสำหรับภาวะทางเดินอาหารที่ท้าทายเหล่านี้

โปรดจำไว้ว่าการจัดการกับอาการท้องผูกเรื้อรังหรือ IBS-C มักเป็นเรื่องส่วนบุคคล สิ่งที่ได้ผลดีที่สุดสำหรับคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลดีที่สุดสำหรับอีกคนก็ได้ หากคุณทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณและคอยติดตามข้อมูลเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ คุณจะสามารถค้นหาวิธีการที่มีประสิทธิผลที่สุดสำหรับความต้องการเฉพาะตัวของคุณได้

Chey, WD, Lembo, AJ และ Lavins, BJ (2012) Linaclotide สำหรับอาการลำไส้แปรปรวนร่วมกับอาการท้องผูก: การทดลองแบบสุ่มสองทางควบคุมด้วยยาหลอกแบบปกปิดเป็นระยะเวลา 26- สัปดาห์ เพื่อประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัย วารสารโรคทางเดินอาหารแห่งอเมริกา 107(11), 1702-1712

Lacy, BE, Lembo, AJ, Macdougall, JE, Shiff, SJ, Kurtz, CB, Currie, MG, & Johnston, JM (2016). การตอบสนองเทียบกับการตอบสนองทางคลินิก: การวิเคราะห์ข้อมูลอย่างวิจารณ์จากการทดลองทางคลินิกเฟส 3 ของ linaclotide ใน IBS-C Neurogastroenterology & Motility, 28(9), 1324-1333.

Miner, PB, Koltun, WD, Wiener, GJ, De La Portilla, M., Prieto, B., Shailubhai, K., ... & Johnston, JM (2017) การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มในระยะที่ III ของ plecanatide ซึ่งเป็นอนาล็อกของ uroguanylin ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ The American journal of gastroenterology, 112(4), 613-621.

Shah, ED, Kim, HM และ Schoenfeld, P. (2018) ประสิทธิภาพและการยอมรับของสารกระตุ้นกัวนิเลตไซเคลส-ซีสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูกและท้องผูกเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน The American journal of gastroenterology, 113(3), 329-338.

Videlock, EJ, Cheng, V. และ Cremonini, F. (2013). ผลของ linaclotide ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนร่วมกับอาการท้องผูกหรือท้องผูกเรื้อรัง: การวิเคราะห์เชิงอภิมาน Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(9), 1084-1092.