ลิรากลูไทด์ใช้ทำอะไร?

การแนะนำ

ลิรากลูไทด์ อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists เป็นการตีความทางวิศวกรรมของสารเคมี GLP-1 ซึ่งมีการติดตามตามธรรมชาติและควบคุมความหิว น้ำหนักตัว และระดับกลูโคส เนื่องจากมีประโยชน์ที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 และความอ้วน ลิการ์กลูไทด์จึงได้รับการพิจารณาอย่างมากในช่วงนี้ ในบล็อกนี้ เราจะตรวจสอบวัตถุประสงค์ต่างๆ ของ Liraglutide โดยคำนึงถึงความเพียงพอในการลดน้ำหนัก บทบาทในการดูแลโรคเบาหวานประเภท 2 และศักยภาพที่แท้จริงของ Liraglutide

Liraglutide มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักอย่างไร?

ลิรากลูไทด์ซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์แซคเซ็นดา ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ให้ควบคุมน้ำหนักในระยะยาวในบุคคลที่เป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินที่มีโรคร่วมที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อย 1 ชนิด เช่น ความดันโลหิตสูง ประเภท 2 โรคเบาหวานหรือภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ การอนุมัตินี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของโปรแกรมการทดลองทางคลินิก SCALE (Satiety and Clinical Adiposity – Liraglutide Evidence) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและการปรับปรุงปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วยการรักษาด้วย Liraglutide

ในการประเมิน SCALE Heftiness และ Prediabetes เบื้องต้น ซึ่งประกอบด้วยสมาชิก 3,731 คนที่มีรูปร่างอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน ผู้ที่ได้รับ Liraglutide 3.0 มก. ในแต่ละวันสามารถลดน้ำหนักได้ตามปกติ 8.0% เทียบกับ 2.6 % ด้วยการรักษาปลอมหลังจากการรักษา 56 สัปดาห์ นอกจากนี้ 63.2% ของสมาชิกในกลุ่ม Liraglutide ลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกมากกว่าหรือเท่ากับ 5% และ 33.1% ลดน้ำหนักได้สำเร็จมากกว่าหรือเท่ากับ 10% เทียบกับ 27.1% และ 10.6% แยกกันใน กลุ่มการรักษาปลอม

ผลของการลดน้ำหนักของลิรากลูไทด์โดยหลักแล้วจะถูกแทรกแซงผ่านกิจกรรมของมันบนตัวรับ GLP-1 ในสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในศูนย์กลางประสาท ซึ่งควบคุมความอยากและความสมดุลของพลังงาน ด้วยการเริ่มการทำงานของตัวรับเหล่านี้ ลิรากลูไทด์จะเพิ่มความรู้สึกอิ่ม ลดความอยาก และเพิ่มการใช้พลังงาน กระตุ้นให้เกิดความสมดุลของพลังงานที่เป็นลบ และส่งผลให้น้ำหนักลดลงตามมา

นอกเหนือจากผลกระทบโดยตรงต่อน้ำหนักแล้ว raglutide ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงพารามิเตอร์คาร์ดิโอเมตาบอลิซึมต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนได้ ในเบื้องต้นของ SCALE การรักษาด้วย Liraglutide ทำให้เกิดการลดลงอย่างมากในวงจรกระบังลม ความเครียดของระบบไหลเวียนโลหิต และสัญญาณที่ลุกเป็นไฟ รวมถึงการอัพเกรดโปรไฟล์ไขมันและการรับรู้อินซูลิน ผลประโยชน์เหล่านี้ต่อสุขภาพหัวใจและเมตาบอลิซึมมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวานประเภท 2 และภาวะเรื้อรังอื่นๆ

ควรใช้ Liraglutide ร่วมกับอาหารแคลอรี่ต่ำและออกกำลังกายเพิ่มขึ้นเพื่อการลดน้ำหนักและบำรุงรักษาที่เหมาะสมที่สุด ใบสั่งยาไม่ใช่การแลกเปลี่ยนกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แต่เป็นเครื่องมือซึ่งกันและกันในการช่วยเหลือผู้คนในการเอาชนะขอบเขตทางสรีรวิทยาในการลดน้ำหนัก

ความปลอดภัยและความทนทานของ Liraglutide ในการควบคุมน้ำหนักได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิก ผลกระทบรองที่ทราบกันมากที่สุด ได้แก่ การเจ็บป่วย ลำไส้หลวม การหยุดเดิน และการอาเจียน ซึ่งโดยทั่วไปจะอ่อนโยนต่อความรุนแรง และโดยทั่วไปจะบรรเทาลงในระยะยาว มีรายงานผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรง เช่น โรคตับอ่อนอักเสบและโรคถุงน้ำดี และบุคคลที่มีประวัติเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ควรใช้ Liraglutide ด้วยความระมัดระวัง

โดยสรุป Liraglutide เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักในผู้ที่มีโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต กลไกการออกฤทธิ์ที่เป็นเอกลักษณ์ของยานี้มุ่งเป้าไปที่ตัวรับ GLP-1 ในสมอง ส่งเสริมความอิ่มและลดความอยากอาหาร ซึ่งนำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและปรับปรุงสุขภาพหัวใจและเมตาบอลิซึม อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ควรพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงของ Liraglutide อย่างรอบคอบเป็นรายบุคคล และการใช้ยานี้ควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านการแพทย์

Liraglutide สามารถใช้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้หรือไม่?

Liraglutide หรือที่เรียกว่า Victoza โดยทั่วไปจะใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เนื่องจากได้รับการรับรองจาก FDA ในปี 2010 โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นปัญหาทางเมตาบอลิซึมอย่างต่อเนื่องที่อธิบายได้จากระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดขึ้นเนื่องจากการต่อต้านอินซูลินและการทำลายเซลล์เบต้าในระดับปานกลาง . ลิรากลูไทด์เป็นตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจากสามารถจัดการกับลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาที่สำคัญหลายประการของโรคเบาหวานประเภท 2

ด้วยผลกระทบต่อการหลั่งอินซูลินและการหลั่งกลูคากอน Liraglutide จึงปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในลักษณะหลัก เมื่อเปิดใช้งานตัวรับ GLP-1 ลิการ์กลูไทด์จะเพิ่มการหลั่งอินซูลินที่ขึ้นกับกลูโคสบนเบต้าเซลล์ของตับอ่อน ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงลิรากลูไทด์ยับยั้งการปล่อยกลูคากอนซึ่งเป็นสารเคมีที่เร่งการพัฒนากลูโคสในตับ ขณะเดียวกันก็ช่วยยกระดับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอีกด้วย

แม้ว่าจะมีผลกระทบต่ออินซูลินและการปล่อยกลูคากอน ลิรากลูไทด์จะช่วยชะลอการเหนื่อยล้าของกระเพาะอาหาร และลดอัตราการกักเก็บอาหารเสริม โดยเฉพาะกลูโคส จากระบบทางเดินอาหารเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ระดับกลูโคสหลังรับประทานอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ เนื่องจากการขับถ่ายในกระเพาะอาหารช้าลง โอกาสที่จะเกิดน้ำตาลในเลือดสูงและกลูโคสหายไป

ความเพียงพอของ Liraglutide ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางในเบื้องต้นทางคลินิก ในโครงการอันดับหนึ่ง (ผลกระทบและกิจกรรมของลิรากลูไทด์ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน) ซึ่งรวมถึงการทดลองเบื้องต้นที่มีการควบคุมแบบสุ่ม 6 รายการ ลิรากลูไทด์แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ตามที่ประเมินโดยการลดลงของ HbA1c (ฮีโมโกลบินระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) และกลูโคสในพลาสมาหลังรับประทานอาหาร ระดับ การปรับปรุงเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างยั่งยืนในระยะยาว โดยการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นประโยชน์นานถึง 52 สัปดาห์

แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่า Liraglutide มีประโยชน์อย่างอื่นนอกเหนือจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในโครงการ Pioneer (ผลกระทบและกิจกรรมของ Liraglutide ในโรคเบาหวาน: การประเมินผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือด) เบื้องต้น ซึ่งประกอบด้วยสมาชิก 9,340 รายที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูง Liraglutide ได้ลดโอกาสเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่เป็นมิตรอย่างมาก ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตของโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เนื้อตายเฉพาะที่ของกล้ามเนื้อหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ร้ายแรง ตรงกันข้ามกับการรักษาปลอม

เชื่อกันว่าข้อดีของระบบหัวใจและหลอดเลือดของ Liraglutide จะถูกแทรกแซงผ่านระบบต่างๆ โดยคำนึงถึงความสามารถในการพัฒนาของเยื่อบุผนังหลอดเลือด ตัวบ่งชี้ที่ลุกไหม้ลดลง และส่งผลดีต่อโปรไฟล์ไขมันและชีพจร การค้นพบนี้เน้นย้ำถึงศักยภาพของ Liraglutide ไม่เพียงแต่ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยลดภาระหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ลิรากลูไทด์โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถทนต่อยาได้ดี โดยผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย และอาเจียน ผลข้างเคียงเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและสามารถจัดการได้โดยการไตเตรทขนาดยาทีละน้อยและรับประทานพร้อมกับมื้ออาหาร มีรายงานผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรง เช่น ตับอ่อนอักเสบ และมะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก และบุคคลที่มีประวัติเกี่ยวกับภาวะเหล่านี้ควรใช้ Liraglutide ด้วยความระมัดระวัง

โดยสรุป Liraglutide เป็นตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่ยอมรับสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 โดยให้การปรับปรุงที่สำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ และประโยชน์ในการลดน้ำหนักที่อาจเกิดขึ้น กลไกการออกฤทธิ์อันเป็นเอกลักษณ์ของยานี้มุ่งเป้าไปที่พยาธิสรีรวิทยาโรคเบาหวานในหลายๆ ด้าน ทำให้เป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าในการจัดการกับภาวะเรื้อรังนี้ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การใช้ Liraglutide ควรเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากลักษณะผู้ป่วย โรคร่วม และเป้าหมายการรักษา และควรพิจารณาประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบโดยร่วมมือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

การใช้ Liraglutide นอกฉลากที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

แม้ว่า Liraglutide จะใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 และการควบคุมน้ำหนักแบบเรื้อรังเป็นหลัก แต่ก็มีความสนใจเพิ่มขึ้นในการใช้นอกฉลากระบุ การใช้นอกฉลากหมายถึงแนวทางปฏิบัติในการสั่งจ่ายยาตามวัตถุประสงค์ ประชากร หรือขนาดยาที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจากหน่วยงานกำกับดูแล ในกรณีของ Liraglutide มีการวิจัยหลายด้าน โดยสำรวจศักยภาพในการรักษาในสภาวะต่างๆ นอกเหนือจากข้อบ่งชี้ที่ได้รับอนุมัติ

การใช้นอกฉลากที่มีแนวโน้มมากที่สุดประการหนึ่งของ Liraglutide คือการรักษาภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH) และโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) NAFLD คือภาวะตับที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งแสดงให้เห็นโดยการสะสมของไขมันในตับ ซึ่งสามารถลุกลามไปสู่ ​​NASH ซึ่งเป็นอาการเจ็บป่วยประเภทที่ร้ายแรงกว่าที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองและพังผืด NAFLD และ NASH เกี่ยวข้องอย่างมากกับโรคอ้วน การดื้อต่ออินซูลิน และเบาหวานประเภท 2 ทำให้ Liraglutide เป็นทางเลือกในการรักษาที่น่าสนใจ

การตรวจทางคลินิกและพรีคลินิกบางส่วนได้ทำการวิจัยผลกระทบของลิรากลูไทด์ต่อ NAFLD และ NASH ลิรากลูไทด์แสดงให้เห็นว่าช่วยลดการอักเสบของตับและพังผืด เพิ่มความไวของอินซูลิน และลดปริมาณไขมันในตับในสัตว์ทดลอง การค้นพบเหล่านี้ได้รับการยืนยันจากการตรวจสอบของมนุษย์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไขมันในตับลดลงอย่างมาก ระดับโปรตีนในตับเพิ่มขึ้น และการเปลี่ยนแปลงขอบเขตทางเนื้อเยื่อวิทยาอย่างมากด้วยการรักษาด้วย Liraglutide

การปรับปรุงการตอบสนองของอินซูลิน น้ำหนักตัวลดลง และความอ้วนโดยสัญชาตญาณ และผลกระทบโดยตรงต่อการย่อยไขมันในตับและทำให้รุนแรงขึ้นเป็นองค์ประกอบที่เป็นไปได้ที่ Liraglutide ช่วย NAFLD และ NASH แม้ว่าการพิจารณาเบื้องต้นทางคลินิกที่ใหญ่กว่าและระยะยาวนั้นคาดว่าจะแสดงให้เห็นความมีชีวิตและความปลอดภัยของ Liraglutide ใน NAFLD และ NASH ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ข้อพิสูจน์ที่เข้าถึงได้เสนอว่าอาจเป็นทางเลือกในการบูรณะที่มีความหวังสำหรับสถานการณ์เหล่านี้

การใช้งานที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งสำหรับ Liraglutide นอกฉลากคือการรักษาโรครังไข่หลายใบ (PCOS) PCOS เป็นปัญหาต่อมไร้ท่อทั่วไปที่มีอิทธิพลต่อผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ และแสดงให้เห็นได้จากลักษณะทางสัณฐานวิทยาของรังไข่หลายใบ การตกไข่แตก และภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน PCOS มักเชื่อมโยงกับโรคอ้วนและการดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งก่อให้เกิดอาการทางเมตาบอลิซึมและการสืบพันธุ์

เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบต่อการตอบสนองของอินซูลินและการลดน้ำหนักลิรากลูไทด์ได้รับการวิจัยว่าเป็นทางเลือกในการรักษา PCOS ที่มีศักยภาพ ในการศึกษาทางคลินิกเล็กๆ หลายๆ ชิ้น พบว่า Liraglutide ช่วยเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน ลดระดับแอนโดรเจน และส่งเสริมการลดน้ำหนักในสตรีที่มีภาวะ PCOS การปรับปรุงการเผาผลาญและฮอร์โมนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลดีต่อความสม่ำเสมอของประจำเดือน การตกไข่ และผลลัพธ์ของการเจริญพันธุ์

กลไกที่แน่นอนที่ Liraglutide ช่วยปรับปรุงอาการ PCOS นั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่อาจเกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อความไวของอินซูลิน การลดน้ำหนัก และการกระทำโดยตรงต่อการทำงานของรังไข่ แม้ว่าหลักฐานที่มีอยู่มีแนวโน้มดี แต่จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกที่มีขนาดใหญ่กว่าและได้รับการออกแบบมาอย่างดีเพื่อยืนยันประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Liraglutide ในการจัดการ PCOS

นอกเหนือจาก NAFLD/NASH และ PCOS แล้ว Liraglutide ยังได้รับการวิจัยในบริบทอื่นๆ อีกหลายรายการ รวมถึงการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ความบกพร่องทางสติปัญญา และภาวะหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง แม้ว่าหลักฐานสำหรับการใช้งานเหล่านี้จะมีอยู่อย่างจำกัดและเป็นข้อมูลเบื้องต้น แต่ก็เน้นย้ำถึงศักยภาพที่หลากหลายของ Liraglutide และความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงศักยภาพในการรักษาได้อย่างเต็มที่

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าควรใช้ Liraglutide นอกฉลากด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Liraglutide ในบริบทนอกฉลากเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างสมบูรณ์ และความสมดุลระหว่างคุณประโยชน์และความเสี่ยงอาจแตกต่างจากข้อบ่งชี้ที่ได้รับอนุมัติ ผู้ป่วยที่พิจารณาใช้ยา Liraglutide นอกข้อบ่งใช้ควรปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพอย่างละเอียดเกี่ยวกับประโยชน์ ความเสี่ยง และความไม่แน่นอนที่เกี่ยวข้องกับแนวทางนี้

โดยสรุป แม้ว่า Liraglutide จะใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 และการควบคุมน้ำหนักเรื้อรังเป็นหลัก แต่ก็มีความสนใจเพิ่มขึ้นในการใช้งานนอกฉลากที่มีศักยภาพ งานวิจัยที่น่าหวัง ได้แก่ การรักษา NAFLD/NASH และ PCOS ซึ่งผลของ Liraglutide ต่อความไวของอินซูลิน การลดน้ำหนัก และสุขภาพของระบบเมตาบอลิซึม อาจให้ประโยชน์ในการรักษา อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ว่าหลักฐานสำหรับการใช้นอกฉลากเหล่านี้ยังมีจำกัด และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพ เช่นเดียวกับยาใดๆ การตัดสินใจใช้ยาลิรากลูไทด์สำหรับวัตถุประสงค์นอกฉลากควรทำเป็นรายบุคคล โดยชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

อ้างอิง

1. Armstrong, MJ, Gaunt, P., Aithal, GP, Barton, D., Hull, D., Parker, R., ... & Newsome, PN (2016) ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของลิรากลูไทด์ในผู้ป่วยภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (LEAN): การศึกษาระยะที่ 2 แบบหลายศูนย์ ปกปิดทั้งสองด้าน แบบสุ่ม ควบคุมด้วยยาหลอก มีดหมอ, 387(10019), 679-690

2. เดวีส์, เอ็มเจ, อารอนน์, แอลเจ, แคเทอร์สัน, ID, ทอมเซ่น, AB, จาค็อบเซ่น, พีบี, & มาร์โซ, เอสพี (2018) ผลลัพธ์ของลิรากลูไทด์และหลอดเลือดหัวใจในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน: การวิเคราะห์หลังการทดลองจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม SCALE โรคเบาหวาน โรคอ้วน และการเผาผลาญอาหาร, 20(3), 734-739

3. Jensterle, M., Kravos, NA, Goričar, K., & Janez, A. (2017) ประสิทธิผลระยะสั้นของลิรากลูไทด์ขนาดต่ำร่วมกับเมตฟอร์มินเทียบกับลิรากลูไทด์ขนาดสูงเพียงอย่างเดียวในการรักษาภาวะ PCOS ที่เป็นโรคอ้วน: การทดลองแบบสุ่ม ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ BMC, 17(1), 1-8

4. Marso, SP, Daniels, GH, Brown-Frandsen, K., Kristensen, P., Mann, JF, Nauck, MA, ... & Steinberg, WM (2016) ผลลัพธ์ของลิรากลูไทด์และหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 375(4), 311-322

5. Mehta, A., Marso, SP, & Neeland, IJ (2017) Liraglutide สำหรับการควบคุมน้ำหนัก: การทบทวนหลักฐานอย่างมีวิจารณญาณ วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเรื่องโรคอ้วน, 3(1), 3-14

6. Newsome, PN, Buchholtz, K., Cusi, K., Linder, M., Okanoue, T., Ratziu, V., ... & Sejling, AS (2021) การทดลองควบคุมด้วยยาหลอกของเซมากลูไทด์ใต้ผิวหนังในภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 384(12), 1113-1124

7. Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., Greenway, F., Halpern, A., Krempf, M., ... & Wilding, JP (2015) . การทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุมของลิรากลูไทด์ 3.0 มก. ในการจัดการน้ำหนัก วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์, 373(1), 11-22

8. Pratley, RE, Aroda, VR, Lingvay, I., Lüdemann, J., Andreassen, C., Navarria, A., ... & ผู้สืบสวน 7 คนอย่างยั่งยืน (2018) Semaglutide เทียบกับ dulaglutide สัปดาห์ละครั้งในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 2 (SUSTAIN 7): การทดลองแบบสุ่มแบบ open-label ระยะที่ 3b มีดหมอเบาหวานและวิทยาต่อมไร้ท่อ, 6(4), 275-286

9. ซาลาเมห์, TS, มอร์ตาซาวี, เอส., ล็อกสดอน, เอเอฟ, เหงียน, เพนซิลเวเนีย, มิคซัค, อัล, ซาร์บ็อค, เอเจ, ... และเอริกสัน, อาร์จี (2021) GLP-1 ตัวรับตัวรับในสตรีที่มี PCOS: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า วารสารคลินิกต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ

10. Srivastava, G., Apovian, CM, & Rosenbaum, M. (2019) ประโยชน์ทางเภสัชวิทยาและการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักของการรักษาด้วยลิรากลูไทด์ในผู้ป่วยโรคอ้วน: การวิเคราะห์อภิมาน โรคอ้วนทางคลินิก, 9(6), e12347